北方网消息:本周是全国预防出生缺陷宣传周,天津市卫生局20日公布了自上世纪80年代起本市新生儿筛查最新数据,18年来,天津市共筛查出各类先天性疾病患儿168名。如果没有及时发现,这些患儿会给本市造成1.6亿元的经济损失。市卫生部门表示,虽然目前全市孕产妇和儿童的系统监管率分别达到86%和91%,妇幼健康综合指标已达发达国家水平,但仍存在筛查覆盖率不高,重视程度不足的问题。为了预防出生缺陷工作,本市先后出台了11项筛查规范。卫生部门昨向社会公布了根据规范总结出的预防出生缺陷全套方案。
开展新生儿疾病筛查、产前筛查、新生儿听力筛查、儿童先天性心脏病筛查、妊娠糖尿病筛查是避免儿童出现先天性缺陷的惟一办法,筛查工作覆盖率越高,孕妇和新生儿才越安全。甲低患儿出生须筛查
先天性甲状腺功能低下症本市每年新发病人11名,该病是由于患儿甲状腺先天性缺陷或因母孕期饮食中缺碘所致,主要临床表现为体格和智能发育障碍,是小儿最常见的内分泌疾病。该病在遗传、代谢性疾病中的发病率最高,重视新生儿筛查在出生后1—2月即开始治疗可避免遗留神经系统功能损害。笨丙酮尿症3个月内查治
苯丙酮尿症是一种染色体隐性遗传病,本市每年新发病人5名,患儿由于体内带有分别来自父母双方的致病基因而引起脑萎缩和智力低下。患有笨丙酮尿症的新生儿在早期没有异常表现,只有通过筛查验血才能发现。如果出生后1-3个月内进行筛查并得到治疗,可以不发生脑损害,基本上可避免智力低下。听力障碍常规检查看不出
听力障碍是新生儿常见出生缺陷之一,发病率为1-3‰,本市每年新发120人。常规体检和父母识别几乎不能在第一年内发现患儿有听力障碍,惟有新生儿听力筛查才是早期发现听力障碍的有效方法,然后再通过使用助听器等人工方式帮助其建立必要的语言刺激环境,才能最大可能减少听力损失对能力的影响。先心病别错过最佳干预期
先心病是危及新生儿健康和生命的严重疾病之一,其发病率占新生儿的6%--9%。由于受诸多因素局限,我国新生儿体检中并没有强调对先天性心脏病的筛查。各级妇幼机构通常采取听心音的办法,患儿中绝大多数无法被及时发现,错过了最佳干预治疗期的患儿夭折的比例相当高。而通过一个不漏的早期筛查,先天性心脏病的干预成功率可望达到95%以上。妊娠患糖尿病影响婴儿健康
妊娠期糖尿病对母婴影响很大,当合并妊娠期糖尿病后,母婴健康都会受到影响。由于妊娠期糖尿病大多数患者无症状,空腹血糖多正常,所以按时进行妊娠期糖尿病筛查就显得尤为重要,可以及早干预治疗。避免出生缺陷可提前预防
面容痴呆、智力低下、发育畸形,如此不幸的先天愚型患儿我国每20分钟就会诞生一个。过去受条件和认识的限制,无法采取预防措施。但随着医学技术的发展,避免先天缺陷儿出生已成为可能。产前筛查就是预防的重要手段之一,它能够在怀孕期间对可能发生的先天缺陷做出风险率预测,并采取相应措施,从而达到优生的目的。
新闻背景
目前天津市妇幼常住人口约为550万,市卫生局多年以来一直高度重视控制出生缺陷,提高人口素质的筛查工作,专门下发11个文件为筛查工作制定了各项规范,在妇幼疾病筛查方面形成了“筛查-高危召回-诊断-干预-追访”的模式。从1986年-2004年8月,本市对609903名新生儿进行了先天性代谢性疾病筛查,共筛查出先天性甲状腺功能低下患儿114人,笨丙酮尿症患儿48人。从2003年9月开始对2200名孕妇进行产前筛查,目前已成功筛查出3例出生缺陷儿童。自2004年1月启动新生儿听力筛查工作,截止到8月底共筛查新生儿5875人,13人听力异常,其中3例重度异常;2004年8月4日本市儿童先天性心脏病筛查开始试运行,截止到本月13日共筛查306名儿童,30名确诊患有不同类型的先心病。1998年12月-1999年12月,市内六区进行了妊娠糖尿病筛查工作,其间共筛查9471人,查出妊娠糖尿病177人,患病率为2.31%。自1999年-2003年,市内筛查50578人,1168人患妊娠糖尿病。
残疾儿童每年每人至少造成2.5万元的经济损失,包括医疗费用、家长误工费用、成年后劳动力损失等,按每人平均存活40年计算,其一生造成的经济损失高达100万元。18年来,本市共筛查出162例先天性代谢疾病患儿,2例染色体异常、1例神经管缺陷和至少3例听力缺陷儿童,为本市避免了1.6亿元的经济损失。
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