冠心病患者向大夫讲述病情时应抓住三个要点。
一、讲清痛苦感受。一种病常会有多种病痛或症状,冠心病也不例外。心绞痛发作时,除胸疼外,往往还会有头晕、气短、乏力等不适,有的还会出现胃疼或牙齿酸痛等;急性心梗发作时还会伴有全身大汗、发热、恶心、呕吐等,这些身体不适都要留意,向大夫一一表述清楚。
二、讲清两个时间。一是病症持续时间,二是从发病到就医的时间。如心绞痛发作通常都限于5至10分钟,至多持续30分钟,若超过30分钟还不能缓解,通常就考虑可能是急性心梗等其他更严重疾病。因而讲清病症持续时间,对医生判断病情确定治疗方案很重要。再如急性心梗病人从出现胸疼伴大汗到就医的时间若小于6小时,则溶栓和介入治疗效果十分显著,若超过6小时疗效将明显不同。所以讲清从发病到就医的时间,对大夫判断病情和疗效也大有帮助。
三、讲清既往病史。如此前是否接受过外科手术,有无高血压、糖尿病、血脂异常,有无血液系统疾病,药物治疗时是否发生过过敏性皮疹和休克,父母、兄弟、姐妹等直系血缘亲属有无中风、心梗或猝死病史等,这对医生判断病情、确定治疗方案也很重要。尤其对于有许多伴发疾病的急症患者,大夫一时无法检查或询问清楚,患者家属对其各种既往病史的描述对医生合理施救更显重要。
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