上海市公共场所自动除颤器就地抢救病人

　　近期上海连日发布暴雪橙色预警，给市民安全和健康带来很大隐患。尤其是那些患有慢性心脑血管疾病的老人，因今年冬天寒冷，老人的血管弹性差，气温急剧变化，会带来血压波动引发突发性心脑血管病死亡。

　　为此，本市公共场所将安装自动除颤器，今后，一旦发生有人心脏猝死可望就地抢救。记者获悉，今年奥运会赛事举办前，本市机场、赛场、商场等将安装自动除颤器。近日，预防心脏性猝死上海培训基地在市胸科医院成立，相关医务人员培训项目启动。以后，还将开办保安、消防、警察、交通管理、街道社区人员等的培训。

　　经过基础的培训，每一位普通人都可以操作简单易用的自动除颤器抢救别人，成为健康卫士。

　　35岁的博士马某承担着单位主要工作，近日为赶去参加重要会议，不幸在途中突发心脏猝死。医学统计显示，心脏猝死每年夺去人民的生命高达近百万，包括一些精英青年和风华正茂的中年科学家，甚至许多名人。这是完全不应当承受的巨大损失。

　　据AED项目负责人、市胸科医院心内科副主任刘旭教授介绍，为应对和预防心脏性猝死，现在国际上医学和工程技术人员共同创造了征服猝死的一种公众除颤技术，简称自动除颤器。它将像消防栓一样密集放置在人数较多的每一个公共场所，如机场、赛场、商场等处甚至家庭，其作用会像机动车和飞机的安全带一样，挽救大量生命。随着奥运年的到来，为防止更多心脏性猝死的发生，在北京机场、奥运场馆等一些公共场所开始配备了自动除颤器。上海是国际性大都市，也是奥运会足球比赛的所在地，2010年世博会也将在上海举办，本市的机场、赛场、商场等公共场所也将安装上自动除颤器。

　　如果你身边的人突然反应迟钝、很快倒地不省人事，无论是你的至亲还是陌生人、是同事还是顾客，面对无助的、迅速流逝的生命，你该如何做呢？恐怕现在中国，几乎99%的人第一反应是会去按压患者的“人中穴”，可这样做的结果往往是令人痛心的。

　　刘旭教授介绍，现在国际上先进国家，几乎所有人的第一反应则是采用一种叫做自动除颤器的技术来救治患者。统计显示，一旦及时采用该方法，院外心脏猝死抢救成功率可由5%提高到49%。

　　刘旭教授说，现在发达国家备有自动除颤器的场所很多，如警车和消防车、会议中心、政府办公楼、学校、酒店、饭店、工厂车间、机场航站楼、民航班机、火车站、列车、地铁、健身中心、高尔夫球场等公共场合，自动除颤器几乎和消火栓一样普及，这样不仅方便了救治的开展，更极大地提高了急症救治的成功率，挽救了无数的生命。

　　在应用了自动除颤器技术的国家，现在抢救成功率明显提高。1999年6月美国芝加哥的两大机场航站楼安置了自动除颤器后，在最初的10个月中，发生了14例急性心脏骤停，其中9名患者被抢救成功，生还率高达64%。接受过培训的安保人员使用自动除颤器抢救突发急性心脏骤停的客人，3分钟之内的抢救成功率为74%。

　　通常心脏猝死是患者发生了一种叫做急性心脏骤停的急症，这时的心脏突发致命性的心律失常-心室颤动，心脏失去了原有的泵血功能，全身重要脏器快速缺氧，5分钟后由于缺氧开始出现不可逆的脑损伤，10分钟后心脏跳动越来越弱，直至停跳。做为一名训练有素的医务人员，如果在医院内发现这样的急症，立即就会使用一种叫做体外除颤仪的设备确认患者发生心室颤动后，迅速通过电击来恢复正常心跳，实现救治患者的目的。而如果作为一名普通的群众，又在医院外遇见这样的突发情况，该如何救治呢？这时的急性心脏骤停靠按压“人中穴”是绝对不够的，而此时应该采用的是自动除颤器技术。

　　因为自动除颤器是“傻瓜”操作。该技术是采用自动体外心脏除颤器(简称自动除颤器)救治患者的过程，即一种由计算机预制程序控制的除颤仪器，能够自动分析心脏骤停者的心律，当判断发生了心室颤动或快速室速而需要电击复律和除颤时，通过声音和屏幕提示周围的救助者，并自动放电进行非常精确的电除颤治疗的过程。这样即使是毫无医疗知识的普通群众，只要懂得使用该技术就能简单而有效地救治急性心脏骤停的患者。

　　刘旭教授说，自动除颤器简单易用，经过基础的培训，每一位普通人都可以成为健康卫士。并且，目前最先进的自动除颤器还可以通过图片和语音将抢救过程的每一个操作步骤提醒给操作者，实时的进行心肺复苏的反馈指导，辅助操作者进行高质量的抢救。

　　自动除颤器应用时，患者应该仰卧，施救者位于患者的左侧，打开电源，将除颤电极片贴放在患者的胸部(右侧电极片贴在右锁骨下，左侧电极片贴在左侧乳头外侧)，自动除颤器自行分析患者心律，仪器发出警报，当语音提示“请让开”时，施救者应该确保不与患者接触，此时仪器自动发放电击除颤。

　　近日，由中国医师协会心血管分会、中国生物医学工程学会心律分会、AED专家委员会主任委员胡大一教授亲自将预防心脏性猝死上海培训基地的牌子授于市胸科医院。据悉，本市已开始公众除颤技术的推广，在医护人员及民众中开展自动除颤器使用技能的培训；完善相关法规的建设；逐渐在各种公共场合、大型购物中心、学校、机场、公交设施、工厂等安置足够数量的自动除颤器。用公众除颤技术给予每一位普通市民心脏复苏的保障，和生命再生的希望。