先天性心脏病患儿因心、肺的血液循环异常在成长过程中易引发肺炎等多种并发症，而心脏畸形修复手术中施行的体外循环又难免会对先心病患儿术后的呼吸和循环功能产生不同程度的影响。为减轻病情和手术对患儿肺功能的影响、促进其早日康复，泰达国际心血管病医院心外科儿科病区在临床实践中摸索出一套“先心病患儿术前呼吸功能锻炼小游戏”，实施半年多来效果显著，患儿平均住院天数减少2.6天。

　　据该院心外科病区护士长任晓玉介绍，肺部并发症“乌云”常会笼罩先心病患儿。术前，因心脏疾病往往影响肺功能，如严重二尖瓣狭窄及心血管畸形合并左向右分流患者，常可继发肺动脉高压、肺顺应性降低，有损肺功能；术中，麻醉药物对呼吸的抑制、气管插管损伤刺激使呼吸道分泌物增多、手术对肺的创伤可发生肺萎陷及肺水肿等，都会影响肺功能；术后，切口疼痛、胸带绑扎、胸壁及横膈运动受限等可严重妨碍术后深呼吸及咳嗽，导致肺膨胀及排痰困难，支气管分泌物潴留或灌注肺导致肺功能不全。

　　术前呼吸功能锻炼是改善先心病患儿术后肺功能的重要方法，既可缩短气管插管时间、节省费用，更可降低术后并发症，有利患儿及早康复。鉴于先心病患儿普遍年龄偏小、对吸气及吐气的机械性练习缺乏积极性的状况，该病区护士在护理实践中总结摸索出一套呼吸功能锻炼小游戏，每天上下午各用半小时通过吹风车、纸笛及折好的纸气球、纸青蛙等患儿们喜闻乐见的游戏项目，融入以鼻吸气、缩唇呼气的呼吸锻炼，年长些的患儿还增加了腹式呼吸和有效咳嗽、咯痰法锻炼，让他们在游戏同时主动锻炼，收到了改善肺功能的效果。 王鹏