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暑假是儿童长高的黄金时期,也是家长发现孩子生长迟缓,采取措施积极治疗的黄金时期。据叶军主任介绍,暑假以来,周四全天及周日上午半天前来儿童医院专家门诊找她看病的孩子明显增多,不过令她感到惋惜的是,还是有10%的孩子因为延误最佳治疗时期而无法长高,遗憾终生。目前治疗儿童身材矮小的唯一药物就是生长激素,是矮小症儿童的一个福音。不过不少家长对此存在一些心理误区。一旦家长发现孩子身高异常,应尽早到正规医院在专业医生的指导下进行治疗。
年龄越大治疗效果越差
“对于治疗效果来说,孩子的年龄越大,长高效果就越不明显,生长潜力越小。”叶主任一提起那些因为错失最佳治疗时机,而再也没有长高机会的孩子,就感到十分惋惜,“今天上午一个18岁的女孩,在父母的陪同下就诊。女孩只有145厘米,刚刚考上大学。由于父母身高都不是很高,因此尽管身材娇小,但也没引起女孩父母的重视。由于女孩的骨骺线已经闭合,因此已经没有长高的机会了。如果她能早来几年,并且接受系统治疗,相信这个女孩应该能长到155厘米以上。”据了解,叶主任所说的这个女孩的病例绝非个例,由于父母们存在“孩子晚长”的误区,盲目相信社会上对生长激素的误传,或是因为学习耽误治疗等因素,最终造成身高不可逆的孩子大有人在。
叶主任表示,遗传因素只是决定孩子身高的一个方面,大概占60%-70%的因素,很多后天的疾病都会影响孩子的身高。另外一个原因也不容忽视,由于现在家庭都是一个孩子,零食、营养品都供给得非常充分,殊不知有些食品中的很多成分都会引起孩子提早发育,医学上称之为性早熟,这样也会影响孩子的身高。从3岁开始,父母就应该关注孩子的身高生长,要经常和周围同龄的孩子进行比较,详细记录孩子的生长情况。生长速度是判断有无生长障碍最直接和简单的方法,如果孩子生长速度小于每年4厘米,则要想到有没有生长障碍,一旦发现自己的孩子个头偏矮,就要及时到正规儿科医院进行检查。因为孩子身高增长的前提是骨骺未闭合,越早治疗骨骺的软骨层增生及分化越活跃,孩子生长的潜力及空间越大,对治疗的反应越敏感,生长效果越好。
生长激素可助儿童生长发育
叶主任介绍,正常儿童两岁之后主要靠生长激素生长。青春期主要是性激素和生长激素协同作用生长,最后达到最终身高。
很多家长谈激素色变。其实生长激素是脑垂体前叶分泌的一种肽类激素,是人体固有的一种促进生长的激素。它不同于我们日常使用的强的松等肾上腺皮质激素类药物,生长激素的生理作用是促进骨骼的线性生长从而促进儿童身高的增长。目前确认垂体性侏儒、先天性卵巢发育不全症、小于胎龄儿矮小儿童、慢性肾功能不全引起的矮小、特发性矮小症、家族性矮小、甲状腺功能低下症、中枢性性早熟等8种疾病均为生长激素治疗适应症。
使用生长激素应有专业医生指导
对于矮小症患者治疗时,其须在专科医生检查确诊并指导下应用生长激素才能获得应有效果。
叶主任介绍,矮小儿童前来就诊时,医生首先要诊断儿童矮小原因,要进行x光、B超等一系列检查。根据检查结果,对于生长激素适应症的儿童进行治疗前,还要进行头部CT、甲功、生长激素激发试验等一系列的检查。确认小患者没有病变后,才能进行针对性治疗。治疗过程中应定期找专科医生复查,作相关的化验。
专家提醒:生长发育阶段应注意提高膳食中的营养并增加运动协同治疗。促进生长发育的饮食原则:1、避免高脂肪。2、避免甜食。3、避免辛辣刺激、口味厚重的食物。4、每餐食物体积不宜过大,少量多餐,可按三餐两点安排。5、食物品种丰富。蛋白质、脂肪、糖类大致为12~20:30:50~55,蔬菜300~400克/日。