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“单眼视力丧失,持续数秒钟至数分钟后,视力恢复正常,很多人认为视力能够恢复,眼睛不疼不痒,肯定没有问题,不用医治。”天津市环湖医院眼科李惠玲主任提醒,这可能是颈动脉疾病或心脏病的征兆。
医学将突然眼前发黑、视物不清,但很快又能恢复的现象称做“一过性黑矇”。由于视力会在持续数秒或数分钟后恢复正常,眼睛也不疼不痒,很多人都不在意。然而,李惠玲说,突发无痛性单眼的视力丧失,一定要引起重视,不要以为只是自己最近过于劳累或用眼过度引起的,那很可能是由于眼底血管的痉挛或颈动脉、主动脉及心脏的血栓脱落造成的;另外,主动脉至眼底的血管通路中,任何部位的动脉硬化引起的血管舒缩功能不全,都会导致眼部血流灌注不全;有血黏度高、高血压的人群也容易发生一过性黑矇。
李惠玲指出,一旦发生一过性黑矇,最佳治疗时间是发病后的90分钟内,抢救越及时,视力恢复的可能性越大。若超过24小时,视力恢复的几率就很小了。反复发作的一过性黑矇特别是伴有脑缺血的病人更应迅速就诊。大约40%的一过性视力障碍患者在5年之内会发生中风偏瘫,严重的将造成永久性视力丧失,甚至发展为脑梗死。
如果发生了一过性黑矇的症状,应立即舌下含服一片硝酸甘油以改善眼部血液供应,然后尽快就近就医。本报记者滕媛媛