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前列腺癌在欧美发达国家属于高发病率的肿瘤,它的发病率占所有恶性肿瘤的第一位,而死亡率仅次于肺癌,占男性恶性肿瘤第二位,是影响男性健康的一个重要疾病。在我国,前列腺癌的发病率和死亡率也不断攀升,由于很少进行前列腺癌的个体筛查,再加上前列腺癌早期没有症状,一半以上的前列腺癌患者都是因为出现泌尿系统症状或骨转移症状后才来就诊,因此一旦确诊,大多数就已经是局部晚期或晚期。
“但是,并不是所有的前列腺癌患者一经诊断就都需要进行治疗,特别是内分泌治疗,因为内分泌治疗有相当的副作用。”市人民医院肿瘤科王辉博士提醒。当肿瘤还局限在前列腺的时候,可以分为3个危险度:低危、中危、高危。低危前列腺癌不需要进行任何内分泌治疗。如果低危病人的预期生存小于10年(高龄或伴有其他严重疾病),可以进行随访观察,不需要手术或放疗,因为对这些患者而言,因前列腺癌危及生命的几率非常小。即使是预期生存超过10年的低危前列腺癌患者,如果患者同意,也可以采取积极的随访观察,并定期进行检查监测,以便决定是否需要手术或放疗,还是继续“积极监测”。这样可以使很多患者避免手术或放疗的痛苦。
前列腺癌发病原因不明,但已知与下列因素有关:年龄、地域和种族以及遗传。同时还与一些其他因素有关,包括环境因素、个人饮食、生活习惯、肥胖以及吸烟等。所以,健康的饮食习惯、营养的均衡摄入、加强身体锻炼、戒烟等均可减少前列腺癌的发生。对55-60岁及以上的男性,建议每年进行一次前列腺癌的检测,如果直系亲属中有前列腺癌患者,筛查年龄要提前到50-55岁。
本报记者滕媛媛