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经常拉肚子不但影响人体对营养物质的吸收,导致精力和体力的下降,还会带来心理压力。夏秋两季正是慢性腹泻高发期,我们请南开医院中医孟凡征博士为我们分析常见的几种慢性腹泻,分别能用什么中成药治疗。
消瘦腹泻
参苓白术散、香砂养胃丸
案例:身材高挑而消瘦的哓哓从小胃口就不好,稍微多吃点东西就会肚子胀,老觉得身上没劲儿,大便总是不成形。最近天热,开空调睡了一晚上就拉了好几天肚子,真令她烦恼。
专家分析:中医认为,脾胃是“后天之本”,主运化饮食。脾胃虚弱的人通常比较消瘦,面色萎黄、易疲劳、食欲不好,同时脾虚导致饮食不易消化,还会“生湿”,表现为腹泻,主要选用健脾益气类的中药治疗。
推荐药物:参苓白术散。该药组方中的人参、白术、扁豆等健脾益气,白术、茯苓等健脾化湿,能减少腹泻次数。如果伴有两胁胀满、胃脘隐痛则可选药性偏温的香砂养胃丸。
冷饮腹泻
附子理中丸、丁蔻理中丸
案例:小张又捂着肚子来了。不管天气多热,他只要吃一点寒凉的东西,哪怕一支冰棒都会腹泻,吃止泻药不管用。
专家分析:这是脾胃虚寒引起的,主要表现在腹泻次数多,大便清稀少异味,称为水样便,伴有腹痛,腹部怕凉喜暖,手脚冰凉。治疗时偏重温中健脾。
推荐药物:附子理中丸或丁蔻理中丸。附子理中丸是由附子、党参、白术、干姜、甘草组成的传统中成药。丁蔻理中丸比前者多加了丁香和豆蔻。注意服药期间忌食生冷油腻和不易消化的食物。
五更腹泻
四神丸
案例:60岁的王均每天早上天不亮就得爬起来,不是他勤快,而是每天那个时间他就肚子疼必须去厕所。
专家分析:这种腹泻与肾阳虚有关,阳气不足不能温养脾胃导致运化失常,黎明之前人体阳气较弱时发生腹痛肠鸣,有便意,泻后阴寒之气去除,腹痛缓解。
推荐药物:四神丸。由二神丸与五味子散两方组合而成,补脾益肾,涩肠止泻。
生气腹泻
痛泻要方
案例:阎女士与丈夫感情不是很好,经常感觉胸口胀闷,与丈夫吵架生气时就会打嗝,腹痛腹泻。
专家分析:其泄泻属肝郁脾虚型。各种不良情绪的刺激均可使肝脏气机不畅,干扰脾胃的消化功能,出现腹痛泄泻等症状。
推荐药物:痛泻要方。由白术、白芍、防风、陈皮4味中药组成,疏肝解郁的同时具有益气健脾的功效。另外,注意调节自己的情绪,保持平稳乐观的精神状态。
油腻腹泻
保和丸、葛根芩连片
案例:吴先生大便不成形已有6年,排便时前段正常,后段则呈糊状。饮食油腻、辛辣时大便就会更加稀薄甚至如水样,且排便次数增多,腹部满闷。
专家分析:这属食积化热导致的泄泻。主要因长时间饮食不节,损伤脾胃的功能,饮食得不到正常消化,下趋肠道而成泄泻。脾胃功能异常则腹部胀闷不适,常出现食积内热的表现。
推荐药物:保和丸、葛根芩连片。保和丸有消食、导滞、和胃的功效,药性平和,适合大多数人。葛根芩连片能解表、清热、止泻,适用于泄泻腹痛、大便黏腻、肛门灼热的人。