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(上接17版)
肝移植她们同血型
前天晚上,专家们确定医院里一名来自浙江海宁的女患者移植肝脏。患者36岁,目前她所患的原发性胆汁性肝硬化已经发展到终末期,肝脏已经不能满足自身需要,已经出现腹水、低蛋白血症,还出现了2次消化道出血。如果不能进行肝移植,她的生命肯定将受到威胁。女孩捐献的肝脏重量是830克,这名女患者体重60公斤,估算她的肝脏重量在1100克左右,移植的肝脏只要达到她自身肝脏重量的40%即可。再加上两人的血型都是O型,女孩的肝脏完全符合要求。
院长主刀
心为感动
全国著名器官移植专家、一中心医院院长沈中阳院长事后告诉记者,他是带着一颗感动的心来进行这台手术的,当他了解到女孩的父母主动捐献器官,以此回报社会对他们多年的关爱时,他就被深深的感动了,所以要求所有医生一定要把这台手术做好,要好好珍惜女孩捐献的宝贵肝脏。这不单是为了这个接收肝脏的病例,也是为这个故事画一个完美的句号。
昨天凌晨1:00 患者进手术室,进行前期麻醉。
昨天凌晨2:30 患者病肝手术游离,肝脏仅有血管与身体相连接。
昨天凌晨4:10 “供体”肝脏送进手术室。医生进行最后检测确认,复合血型、排除传染病。
一中心医院院长沈中阳教授先切除了女患者的脾脏,减少术中出血。由于女孩的肝脏门静脉血管直径只有8毫米,比接收器官的患者的血管细很多。沈院长只能将女患者门静脉血管切开一个2厘米的切口,将其围成锥形,使直径尽量和女孩的门静脉血管直径接近。
昨天早上6:00 肝脏植入一个小时之后,患者血液就开始在肝脏内流动。医生们进行胆道的重建,患者胆囊内有胆汁流出——肝脏已发挥了作用。
昨天上午11:00 手术全部完成,女患者被推进了ICU监护病房。
昨天下午,患者清醒,各项生命体征都很正常。过几天随着她身体的恢复,医生还将为她进行门静脉、肝功能、肝中静脉、血液循环等多项检查。
肾移植她们同岁数
就在肝移植手术紧张进行的时候,肾移植手术也在昨天开始了。
3小时手术新肾开始“工作”
由于肾移植对于配型的要求较高,因此昨天凌晨4点女孩捐献的肾脏抵达一中心医院后,医生们立即进行必要的化验和检测以确定配型,考虑到血型必须吻合,尤其是女孩捐赠的肾脏较小,如果移植给成人可能无法满足身体代偿的需要,所以最终确定将肾脏移植给本市大港区的一名年龄同样为10岁的女孩。由于内蒙古女孩的一个肾脏存在解剖学上的血管变异而无法移植,因此只有一个肾脏可供移植。
昨天早上6:00,经2个小时配型、筛选,接收肾脏的女孩被推进了手术室,7点手术正式开始,三个小时之后手术顺利完成,同样进行的非常顺利,女孩在术中就开始排尿,术后一个小时尿量就已经达到400毫升,要知道术前女孩一天的尿量也只有200毫升。
宋文利主任表示,肾移植术后早期患者会出现一个多尿期,今天的尿量最多能达到8000毫升左右,这是正常的术后反应,如果出现这种情况,正说明早期的移植肾功能比较理想。
孝顺女曾经阻止父亲供肾
据一中心医院肾移植专家宋文利主任介绍,这名女孩因为患尿毒症已经在一中心透析了一个多月的时间,之前她的父母曾经带她到北京接受过透析和治疗,但是效果并不十分明显。女孩的父亲决定将自己的一个肾脏移植给女儿,但孝顺懂事的女儿却坚决不同意,只有10岁的孩子已经懂得爱惜父亲的身体。
虽然父亲执意给女儿捐肾,但医院考虑到亲体移植毕竟是供体来源不足的补充,所以为了他本人的安全也没有同意他的要求。如果没有此次捐赠的肾脏,女孩可能需要8年后才能得到器官移植的机会,因为目前在一中心医院排毒等待肾移植的O型血患者就已经达到500多人。
本版撰文新报记者徐杨
本版摄影新报记者段毅刚