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广东省东莞医保基金去年首次出现当年无结余的情况。东莞市社会保障局介绍,这说明医疗保障水平正在提高。
然而,调查显示,确有一些定点医院把医保基金当成“唐僧肉”,过度医疗甚至违规骗保的行为也时有发生。据调查,东莞有社保的病人平均诊疗费用比未参保病人高出52%。如何避免浪费医保基金,成了摆在管理者面前的一道难题。
“2009年,广东东莞全市社保定点医院参保人医疗费增幅高达72.5%,除去保留的风险基金,几乎全部被医院用完。这是近年来,该市首次出现无结余的情况。”日前,这样一则消息从广东省东莞市社保部门不胫而走,很快传遍了大街小巷,引起广泛关注。
“首先要澄清一个误解——所谓无结余,只是去年当年无结余。我们有一个雄厚的基础,绝对能保证基金安全。另外,医保基金取之于民,用之于民,本身就是为了给群众看病,所以并非结余越多越好。去年无结余,说明我们医疗保障水平正在进一步提升。”东莞市社会保障局局长梁冰解释说。
据了解,去年东莞医保基金共支出22亿元。
保障水平大为提高,去年无节余尚无风险走进东莞市社保局办事大厅,只见里面宽敞亮堂,来此的市民寥寥。一位窗口工作人员告诉记者,所有参保人,不论城里人、农村人还是外来务工人员,看病费用中的医保报销部分都是直接在结账时扣除,所以不会出现大家蜂拥办事大厅报销医药费的情景,市民前来一般都是咨询相关问题,办理参保、转移等手续。