|
||||
天津北方网讯:记者从市财政局获悉,今年以来,市财政安排资金7563万元,加快推进基本药物制度改革。目前,本市政府设立的所有基层医疗卫生机构和一体化管理的村卫生室,全部实行基本药物“零差率”销售,在全国率先实现基本药物制度城乡全覆盖,提前两年完成国家医改方案对此项工作的要求。全市基本药物价格平均下降25%以上,累计减轻居民医疗负担2.78亿元。同时,全市社区卫生服务机构打破“以药养医”模式的束缚,基层医疗卫生机构因取消药品加成减少的收入分别由财政和医保基金负担。
河西区大营门街居民高惠卿近两年每隔一个月就要到社区卫生服务中心取一次药,从去年开始,她发现经常购买的胰岛素在逐渐降价。她说,算下来一次购药能便宜60多块钱,一年就比原先节省了1300多块钱。
从2009年开始,本市将市级和18个区县药品集中采购统一为一个平台,在全市医疗机构实行药品统一集中采购,推行“两票制”模式,减少药品采购中间环节,降低药品价格。全市医疗机构执行新的药品采购价格,当年药品平均降幅达到10.28%。今年,全市社区卫生服务机构打破“以药养医”束缚,在社区取消了15%的加成率,全部实行社区卫生服务药品“零差率”销售。政府对社区卫生服务机构进行合理补偿,原由患者负担的药品加成部分,通过加大医保支付力度和区县财政增加投入等途径解决。“零差率”销售的社区基本用药达到537种,不仅方便医生和患者对药品的选择,也使社区基本药物平均降幅达25%以上,明显减轻了患者药品费用负担。
为确保基本药物制度顺利实施,市财政和卫生部门在开展绩效评估基础上,建立基层医疗机构基本药物“零差率”销售预算制度,统一补助资金拨付流程,采用多头补偿办法,将基层医疗卫生机构原来药品收入中不合法不合规部分剔除,医务人员实施绩效工资,降低社区医疗机构运行成本。合理调整医疗服务价格和核定财政补助,实行通过医保基金直接补偿制度。在新农合和居民医保等医保基金按现行医疗服务价格补偿服务成本的基础上,对基层医疗卫生机构因取消药品加成减少的收入给予直接补偿,取消药品加成减少15%的收入,分别由财政和医保基金负担。今年,本市新农合居民医保等筹资标准大幅提高,为通过医保基金直接补偿提供了保障。记者郭晓莹通讯员曲明