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根据国际糖尿病联盟发布的最新数据,中国成年糖尿病患者已逾9200万,超过印度成为世界第一大糖尿病重灾区。更为严重的是,我国约60%的糖尿病患者直到晚期才被发现,因此引起了神经病变、失明、肾功能衰竭、心脑血管疾病、下肢缺血性坏死等一系列并发症。
10个人就有一个糖尿病
天津目前糖尿病人已接近9%,约100万人,相当于10个人里就有一个是糖尿病人。还有大约15%的糖尿病前期的患者,也就是说,空腹血糖正常,但是餐后血糖有问题的人。这两个数字加起来,就是说,24%的人血糖不正常。
天津医科大学总医院内分泌科主任邱明才教授表示,由于经济水平的提高,人们逐渐趋向于享受型的生活方式,大吃大喝代替了粗粮饽饽,出门开车取代了步行和骑车。平时生活中缺乏锻炼和食入各种食品添加剂,成为了糖尿病患者不断呈低龄化的原因之一。对此,邱教授提醒大家,要崇尚运动,回归自然生活。
肥胖成最大诱因
天津医科大学代谢病医院院长于德民教授指出,肥胖是糖尿病的最大诱因,目前已经被证实,腹部脂肪除了储存能量,同时还是活跃的内分泌组织,是胰岛素抵抗的最直接原因。所谓胰岛素抵抗就是说原本20单位胰岛素就能满足身体需要了,但是现在需要50单位才能起到同样的作用,早期增加了胰岛的负担,时间一长,糖尿病就发生了。所以,控制肥胖尤其是腹型肥胖是控制糖尿病发病和进展的重要环节。
强化全面监测
于德民教授指出,良好的血糖控制是糖尿病治疗的关键,空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白各自有各自的作用。空腹血糖值是糖尿病检测最常用的指标,如果空腹血糖值超过6.1mmol/L,就意味着血糖可能存在异常,需要进一步检测餐后血糖和糖化血红蛋白。但空腹血糖和餐后血糖都只能代表检测那一刻病人的血糖值;糖化血红蛋白显示的是检测前90-120天内的平均血糖水平,且不受抽血时间、是否空腹、是否使用胰岛素等因素的影响,直接提示糖尿病的治疗是否有效。糖尿病患者应每3个月查一次糖化血红蛋白。
药物不必过度求新
很多病人和家属都要问医生,有没有最新的糖尿病治疗药物,有没有根治的方法。根治目前是不可能的,干细胞也不能。其实一些很便宜的老药就有很好的治疗效果而且被时间验证副作用很少,相反一些新药未必就是最好的选择。
于德民教授指出,对于糖尿病防治来说,不管从健康角度还是经济角度,最好的干预方法都应该是早诊断,早治疗,早达标,早获益。越早发现,在治疗的成功率和经济上来讲,都是大有益处的。
肥胖者患高血压的危险性是正常人的8倍
胖人太多啦,肥胖的危害体现在多方面,其中患高血压病的几率是正常人的8倍。当肥胖与高血压同时存在会使心室肥厚,增加充血性心力衰竭的风险。
为什么肥胖者容易患高血压?
研究表明:肥胖者发展成为高血压的危险性是正常者的8倍。其发病机制一般可与吃得太多及摄钠多有关。醛固酮所致钠离子潴留也是肥胖性高血压发病机制之一。肥胖者血管阻力以及心排血量增加及遗传、环境因素、电解质代谢不正常、交感神经活性增高、肾上腺皮质类固醇及糖类代谢障碍有关的一些内分泌失调同样会导致血压上升。
如何治疗肥胖症高血压?
高血压伴肥胖者首先要进行行为干预,通过均衡饮食,坚持长期的体育锻炼和体力劳动,有效控制体重。行为干预的同时不能忽略药物治疗。其中使用复方制剂更简单,患者依从性好,如北京降压0号,其中的几种成分有互补作用,总有效率为92%,作用持久,可以保证24小时血压平稳,达到长期保护心、脑、肾等器官的作用。
本版撰文邱华艳实习生刘达漫画单君