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天津北方网讯:心脑血管疾病、恶性肿瘤等慢性病现在已经成为导致人民死亡的头号杀手,为了了解主要慢性病在天津市发病的真实情况,天津市在全国率先实行了心脏病、脑卒中等8种慢性病首诊报告制度,全市各级医疗机构只要发现这8种慢性病的首次就诊患者,就将把患者基本情况上报给疾病预防控制机构,便于疾控部门了解这些慢性病在天津市的发病情况、患病人群、发病年龄的变化,为卫生行政部门制定防控措施提供依据。
近年来,天津市主要慢性病包括心脑血管疾病、恶性肿瘤和糖尿病,其伤害死亡占总死亡的比例呈持续上升趋势,已经由1999年的76.68%上升到2008年的83.18%。分析表明,许多慢性病的发生有着共同的危险因素,特别与不良行为和生活方式密切相关,包括吸烟、酗酒、不合理膳食、缺乏体力活动及精神因素等。为了了解天津市慢性病发病的真实情况,天津市在全国率先建立了覆盖全体天津市民的监测机制,对于心脏病、脑卒中、高血压、糖尿病、恶性肿瘤、伤害、肝硬化、精神疾病这8种慢性病实行首诊报告,这8种慢性病患者不管是到全市社区医院还是二、三级医院看病,只要是第一次就诊,接诊医生就要填写报告卡向医院的管理部门报告,医院对各个科室上报的情况进行汇总之后再报告给所在区县的疾病预防控制中心,最后上报给市疾病预防控制中心。
在此基础上,天津市还从今年起建立了天津市慢性病及其危险因素监测系统,以了解慢性病及其相关危险因素在天津市不同地区和人群中的流行状况,预测慢性病流行趋势。相关监测工作以3年为一个周期,每年组织6个区县开展一次现场调查。监测对象为在调查地居住6个月以上的18岁以上常住居民。监测核心内容包括身高、体重、腰围、血压,另外还有血糖、血脂等血生化检测。
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慢性病逐渐低龄化
现在很多慢性病都出现了年轻化的趋势,市胸科医院最近为一名38岁的心脏病患者搭了六支桥,9年前这位患者就因心脏病放置了两枚心脏支架。市胸科医院心脏外科王联群主任表示,近年来30-40岁的年轻患者不断增加。今年以来,在胸科医院心外科进行冠脉搭桥手术的病人中40岁以下的有4人,50岁以下的病人达到了55人;病人的平均年龄为62.5岁,同发达国家相比整整年轻6岁。而该院心内科的统计显示冠心病低龄化的表现更为严重,该院心内科刘寅主任介绍说:今年在该院因冠心病植入支架的病人最小年龄为26岁,30岁以下的有3人,30-40岁的有45人;50岁以下有328人,约占全部病例的1/7。