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昨天(25日)早上6点50分,天还没亮,初乃惠就从家里出发了。今年46岁的初乃惠是北京胸科医院结核一科主任,昨天轮到她出周末门诊。为了保证能在早上8点前赶到位于通州的医院,她必须要在7点前出门。在虎坊桥坐上66路,向北两站地,就到了和平门地铁站,在这里,初主任和准备体验的记者会合,一起上了地铁二号线。周末清晨的地铁里,乘客三三两两地坐着,有的还打着瞌睡。很快,到了建国门站,换乘一号线,再到大望路出地铁坐上930路公交车,7点45分,记者已经跟随初主任来到了她的办公室。
候诊椅“上座率”2/3“做好防护。”一进医生办公室,初主任就递给记者一个N95口罩、一顶帽子,还有一件工作服,“我们结核一科的患者除了耐药的、就是排菌的,传染性最强,平时我们都要求医护人员加强防护。”
换好“装备”,初主任要去病房转一圈。病房里60位患者中大约一半有糖尿病,“糖尿病患者一旦感染结核菌,细菌繁殖得很快,所以他们在控制结核病的同时必须要降糖。”初主任叮嘱着这些“糖友”一定要控制血糖,否则结核病也不好治。
8点不到,当记者和初主任来到门诊时,大厅里百余张候诊椅的“上座率”已经达到2/3。“很多人平时没有时间,要是病情不重,还是愿意周末来看病。”刚进诊室,就有一些需要今天化验的老病号让初主任先把化验单开出来。初主任算了算,一共预约了18名患者,其中8人需要进行血常规、肝肾功能的化验,还有3人需要拍胸片。“提前开出化验单,抽血后两小时基本上就能拿到化验结果,这样,患者一上午就能看完病,不用再跑腿儿了。”
化验间隙还能抽空吃早点接诊工作很快开始了。第一名患者一进来,就把一袋子胸片放在诊台上,记者一看,至少有30张。“您在别的地儿看过吗?”“看过,上海、广州都去过了。”“一看您这么多片子,就知道得病有一段时间了,几年了?”“差不多10年吧。”……
送走这位患者,已经8点半了。初主任告诉记者,结核病患者的接诊时间至少要一刻钟,一些外地来的初诊患者,病史比较长,有的甚至要四五十分钟才能看完。由于工作环境特殊,她一上午一口水不喝;早上出门比较早,她从来不吃早饭——这些年来,她已经习惯了一上午不吃不喝的生活。
小北(化名)是一名老师,在一次体检中发现患上肺结核,目前在初主任这儿已经治疗了8个月,病情控制得不错。因为平时要上班,这几个月来,小北都选在周末来看病。昨天早上7点半小北到了医院后,拿着预约挂号条挂号,在初主任这里开好化验单,到诊室对面的化验室抽血,不到8点半,周末看病的第一阶段流程全部完成。“一会出去吃早饭,回来后拿上化验结果,再到诊室门口排队,中午之前肯定能看完。”
中午11点,小北已经从初主任的诊室里走了出来。“这次化验结果挺好的,医生说估计再有两个月我就差不多痊愈了。”
12点一刻,忙了一上午的初主任也结束了门诊工作,回到办公室,她拿起杯子就开始喝水,随后在食堂订了午餐:一两米饭、半份炒芹菜、半份鱼香肉丝,这也是她一天中的第一顿饭。
“上班族”成最受益群体记者了解到,从本市25家大医院开设双休日全天门诊以来,年龄在三四十岁的本地医保患者比工作日明显增多,“上班族”成了双休日门诊最为受益的群体。目前,一些医院的双休日全天门诊约为其日常工作日日均门诊量的四成左右,患者感到看病停车没有平时那么难,门诊大厅也不像平时那样“乌泱乌泱”的,但也有一些医院双休日患者与平时基本相当,像北京儿童医院最近这些天工作日的门诊量已经突破了8200人次,周末也直逼8000人次,“我们这儿没有节假日的概念。”儿童医院的工作人员说。(记者贾晓宏)
李玉新
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