|
||||
第35周的龙宝宝身长约50厘米,体重约2500克,是个足有5斤重的大胖娃娃啦。到了“冲刺阶段”,不少孕妈妈都会发生早产,所以从这周的《妈妈贝贝》起主要和大家说说预防早产的事儿。
我国将妊娠满28周且不足37周分娩者称为早产。其中不足32周者称为极早早产。这是因为妊娠32周时,胎儿肺表面活性物质的合成开始增加,胎儿在娩出后,肺泡才能扩张。而在妊娠28周前分娩,胎儿神经和其他系统的并发症很高,存活率低。
文献报道,早产与极低体重儿密切相关,约75%的围产儿死亡与早产有关,如果胎龄不足30周,体重不足1000克,新生儿死亡率更高。提高早产儿的存活率,关键在于预防和早期治疗。当出现先兆早产的症状时,就要进行保胎、促胎肺成熟等处理。
先兆早产的表现为宫缩间隔时间较长,疼痛感觉不明显,检查时无宫颈进行性退缩和宫口扩张。如果进一步发展,就可诊断为早产。如果宫缩规律,伴随宫颈扩张,早产常难以避免。
除了列表中提到的早产高危因素,绒毛膜羊膜炎、宫内的亚临床感染、阴道细菌病、支原体感染以及肾盂肾炎、肺炎、胎膜早破等也是早产常见的原因。
妊娠并发症及合并症是医源性早产的原因,当母体病情发展或胎儿处于宫内缺血缺氧状态下,都有可能提前终止妊娠。
预防早产,首先要选择健康的生活方式,戒烟戒酒,保持情绪稳定,避免接触不良物质,注意营养均衡,定期进行产前检查,及时发现早产征兆,及时予以治疗。
另外,接近预产期的孕妇应尽量不外出和旅行,但也不要整天卧床休息,轻微的、力所能及的运动还是有好处的。临产前绝对禁忌性生活,免得引起胎膜早破和产时感染。
双职工的小家庭在妻子临产期间,丈夫尽量不要外出。实在不行,夜间需有其他人陪住,以免半夜发生早产。
专业知识支持北京妇幼保健院
早产的高危因素
1、年龄小于18岁或超过35岁、身高不足140厘米、经济状况差、劳动强度过强;
2、既往有流产、早产史;
3、子宫发育异常:单角、双角子宫、双子宫、子宫纵隔、子宫肌瘤等,随着孕周增加,宫腔压力增大,可能会发生早产;
4、宫颈异常:宫颈机能不全、过早成熟;
5、宫腔压力高:多胎、羊水过多;
6、产前出血;
7、妊娠并发症:妊娠胆汁淤积症、急性妊娠脂肪肝、妊娠高血压疾病、胎盘早剥;
8、不良生活习惯:吸烟>10支/日;
9、其他:长途旅行、腹部撞击等。
安旭红制图H118