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李栋
读者董先生问:我今年68岁,20年前曾做过胆囊切除手术。这几年我的血脂化验中,脂蛋白(a)这一项特别高,最低700多,最高达1050,其他指标如胆固醇、甘油三酯、高密度及低密度脂蛋白都在正常范围之内。请问脂蛋白(a)有什么意义,如何降到正常?
解放军总医院(301医院)急诊科主任医师孟庆义答:您需要服用他汀类调脂药。脂蛋白(a)是人体血液里脂蛋白的其中一种,它和胆固醇、甘油三酯、高密度及低密度脂蛋白等一起,都与冠心病的发病有关。目前认为,如果是年轻人,仅这项指标高,可以不用治疗;如果是老年人,这项指标高,尽管其他血脂指标正常,也需要服用他汀类调脂药。用他汀的目的,在于延缓血管的老化,预防冠心病。另外,胆囊与脂代谢关系不大,因此胆囊切除与这项指标高没有关系。