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天津北方网讯:1岁幼儿患上复杂先天性心脏病,泰达国际心血管病医院用患儿自身肺动脉搭建血管桥,成功实施了一次性根治手术,这在全国尚属首次。
出生1年体重还不到8公斤,日前1岁患儿宁宁来到泰心医院就诊,被诊断为复杂先天性心脏病,重症法乐式四联症,合并右冠状动脉起源异常(横跨肺动脉瓣环)及严重肺动脉发育不良。由于供氧不足,宁宁的嘴唇呈现出深紫色,手指和脚趾像纺锤的形状。经过会诊,由于宁宁的冠状动脉畸形,一般常规采用的人工血管行右室流出道到肺动脉架桥术并不合适,主要是因人工材料血管无生长潜能,如果手术的话,以后必须接受二次手术更换管道。为此,医生创造性地采用了翻转的肺动脉血管片与右室流出道切口连接,再使用自体心包建立右室流出道至主肺动脉的外管道,充分利用自体肺动脉壁的生长潜能,避免了人工血管的使用,极大地降低了再次手术的可能性。术后宁宁恢复顺利,并于3天后转回普通病房,10天后顺利出院。
刘志刚副院长介绍,法乐式四联症本身就属于复杂先天性心脏病,其发病率为0.03%-0.06 %。而其中只有5%以下的患儿同时合并右冠脉起源异常,因此宁宁的病情实属罕见。而手术开创性地使用患儿自身的肺动脉为其搭建了一条血管桥,降低了二次手术的可能性,这样的手术在全国尚属首例。记者王祖凌