要做的长期工作则是,制定规范,加强监管,堵住医院与商业检测机构之间的利益输送通道。
我国规定新生儿要进行先天性甲状腺功能低下和苯丙酮尿症两项足跟血筛查,属于免费项目。记者调查发现,在部分公立医院中,一项收费近千元的新生儿遗传代谢病自费足跟血筛查,“搭车”国家免费项目,“捆绑”推销。其背后隐藏着一条运作多年的灰色利益链。(8月24日《成都商报》)
作为一项实施多年的免费政策,每一个婴儿在出生之后,都会被医院例行采集足跟血,目的在于筛查出新生儿潜在的遗传病,通过饮食控制等疗法,对患儿及早进行治疗。可以说,国家推行新生儿足跟血免费筛查,是“守护未来”的惠民政策。
然而这项惠民政策却被部分公立医院、商业检测机构拿来“搭车”牟利,并形成一条灰色产业链。此举一方面是给惠民政策抹黑、让惠民政策蒙污。事实上,除了先天性甲状腺功能低下和苯丙酮尿症两项之外,其他自费足跟血筛查项目,都是医院与检测公司的利益合谋。因此对破坏国家惠民政策的行为,必须严厉打击。
另一方面,搭国家免费项目的“便车”谋利,是对新生儿家属正当利益、合法权益的侵犯。在孩子的问题上,家长一般都愿意花钱,再加上信息不对称,不少新生儿家长对众多自费足跟血筛查“以为是必查的项目”。事实上,自费足跟血筛查的几十个项目多为极其罕见疾病,检测几乎都没有阳性反应,就算真的检测出有问题,也是难跟踪、难治疗。可见,医院与检测公司利用信息壁垒,对家长造成了事实上的蒙骗,且加重了家长的经济负担。
一言以蔽之,公立医院跟商业公司合作,捆绑销售高价检测项目,明显属于过度检测,与过度检查、过度治疗、过度用药的性质一样恶劣,甚至有过之而无不及,违反了公立医院的救死扶伤、服务社会的公益宗旨。对此,必须有约束和管制机制。要做的最基础工作是,对所有公立医院开展的新生儿足跟血筛查项目进行清理,取缔不必要的筛查,并广而告知,公之于众,消除医患之间的信息不对称。
要做的长期工作则是,制定规范,加强监管,堵住医院与商业检测机构之间的利益输送通道。在欧美、日韩等国家,新生儿遗传病多项筛查早已纳入医保范围,但在我国,则多由第三方检测机构来操作,定价也比较随意。