天津北方网讯：“全面把握大健康理念的时代内涵，深刻认识推进健康河西建设的重要意义”，这是河西区近年来的健康战略，区委、区政府始终把群众健康放在优先发展的战略地位，实施了“健康河西”建设工程，取得了显著成绩。今年，河西区将进一步加快推进“健康河西”建设，到2020年，将建成与高质量小康社会相适应、覆盖城区的基本医疗卫生制度，形成较为完善的健康服务体系，健康环境持续优化，健康产业快速发展；到2030年，全民健康制度体系更加完善，健康领域发展更加协调，健康服务更加高效，健康保障水平持续提升，健康产业繁荣发展，健康公平基本实现，建成生态宜居、文明和谐、服务完善、保障有力的健康城区。
作为推进“健康河西”建设的重要一员，多年来，区卫计委勇于担当、善于作为，全面提升医疗卫生和健康水平，为城区卫生与健康事业的发展贡献力量。今年，河西区卫计委将坚持“共建共享、全民健康”的战略主题，以提高全区人民健康水平为核心，以改革创新为动力，以强化基层服务为重点，将健康融入所有相关政策，不断提升服务能力和服务水平，扎实推进改革，增强卫生与健康事业发展的新活力，转变工作模式，将工作重心从疾病治疗转向健康管理，着力解决好人民群众最关心、最直接、最现实的焦点问题，促进卫生与健康事业优先发展、全面发展、创新发展，提高健康水平，改善健康公平，为全面建成高质量小康社会，初步建成天津市中心活动区、创新驱动先行区、和谐优质生活区，打造全市经济社会发展首善之区作出积极贡献。
区卫计委深化医药卫生体制综合改革
到2020年——
●基本公共卫生服务项目全区人均补助标准提高到90元。
●标准化公共卫生服务机构和均等化基本公共卫生服务实现城区全覆盖。
●全区将引进25名医学领军人才和100名青年后备人才。
●基层医疗机构全部提供中医药服务。
党的十八大以来，全国医药卫生体制改革由打好基础转向提升质量、由单项突破转向综合推进。当前，改革已到了攻坚期，在这一阶段，河西区卫生计生委将医药改革与“健康河西”建设紧密结合起来，统筹协调、精心设计，强化覆盖全民的公共卫生服务，提供优质高效的医疗服务，同时发挥中医药优势，让医改红利惠及更多居民。
公共卫生服务覆盖全民
自今年起，区卫计委着力加强重大疾病防控、基本和重大公共卫生服务以及公共卫生监督，以强化覆盖全民的公共卫生服务，着力为广大群众提供全方位、全生命周期的健康服务，形成融入全局、贯穿全程、惠及全民的健康治理格局。
在加强重大疾病防控方面，区卫计委将坚持防治结合、联防联控、群防群控，大力提升重点传染病、慢性病、地方病、严重精神障碍等疾病防治能力。持续开展高血压、糖尿病、结核病患者等社区健康管理，创新开展主要慢性病及癌症早期筛查等重大公共卫生服务项目，同时完成区级疾病预防控制机构和精神卫生中心标准化建设，完善突发事件卫生应急机制，提高卫生应急能力。
在加强基本和重大公共卫生服务方面，区卫计委将强化防治结合，建立基层医疗卫生机构、专业公共卫生机构和医院“三位一体”管理体系，为居民提供优质高效、均等化的公共卫生服务，到2020年，基本公共卫生服务项目人均补助标准提高到90元。区卫计委还深入实施妇女儿童健康促进计划，推动医养结合，为老年患者提供良好的医疗、康复、生活照料、临终关怀等一体化服务；保障残疾人基本康复服务需求，完善困难残疾儿童救助制度，并推进流动人口健康公共服务工作。到2020年，全区标准化公共卫生服务机构和均等化基本公共卫生服务实现城区全覆盖。
在加强公共卫生监督方面，区卫计委将对生活饮用水安全、医疗废弃物处置等进行监管，不断完善职业病危害因素监测与风险评估、职业健康检查、职业病诊断治疗等职业病防治网络，依法严厉打击各种危害人民群众健康和生命安全的违法行为。
提供优质高效医疗服务
为给居民群众提供优质高效的医疗服务，区卫计委今年将聚焦重点领域和关键环节，着力破除体制机制障碍，进一步推进公立医院综合改革，加强人才队伍建设，夯实社区卫生机构服务基础，提高基层医疗机构服务水平。
为进一步惠民，河西区将取消药品和耗材加成，理顺医疗服务比价关系，降低医疗费用，到2020年，基本建立维护公益性、调动积极性、保障可持续性的公立医院运行新机制和现代医院管理制度。区卫计系统将大力培养高素质全科医生，不断引进高端医学人才，到2020年，将引进25名医学领军人才和100名青年后备人才，形成数量规模适宜、结构分布合理、素质能力优良的卫生与健康人才队伍。
与此同时，区卫计委将继续大力推进分级诊疗制度建设，以分级诊疗和家庭医生制度为支撑，以规范化、科学化管理为基础，探索建立紧密型医疗联合体，努力提升基层医疗公共服务质量和水平。区卫计委充分利用辖区三级医疗资源，联合区内二级医院、基层医疗机构组建区域医联体，积极组织医大二院、天津医院与河西医院及基层医疗机构进行区域医联体建设；利用三级专科医院技术优势，与基层医疗机构组建专科医联体，在康复医院等3家医疗服务机构中进一步与市第二儿童医院开设儿科医联体，在中医医院与肿瘤医院开设中西医结合医联体等工作，积极推进医师区域注册工作，吸收大医院医师到基层医疗机构中进行多点执业。到2020年，全区建立起较为成熟的基层首诊、双向转诊、上下联动、急慢分治的就医秩序，健全治疗——康复——长期护理服务链。
此外，区卫计委还将积极推进家庭医生签约服务，建立健全以家庭医生服务团队为主体，以老年人、高血压和糖尿病患者等特殊人群为重点，以基本医疗、预防保健和个性化健康管理为基本服务内容的家庭医生签约服务模式。到2020年，实现家庭医生签约服务制度全覆盖。
发挥中医药特色优势
为推动中医药工作发展，夯实中医网底服务体系建设，优化诊疗环境，提升中医药服务质量，发挥中医药特色优势，区卫计委今年将坚持中西医并重，推进基层中医药医疗、预防、保健、康复等服务能力明显提升，并积极推进中医治未病健康工程，探索建立融健康文化、健康管理、健康康复、健康养老为一体的中医健康保健模式；加强基层“国医堂”建设，规范中药房，强化中医诊疗技术水平，推广多种中医药方法和手段综合使用的基层中医药综合服务模式，充分发挥中医药在常见病、多发病和慢性病防治以及疾病康复中的作用，并加大适宜技术推广力度，到2020年，基层医疗机构全部提供中医药服务。
发展健康服务新业态
为实现新兴高质的健康产业良好发展，区卫计委今年从优化多元办医格局和发展健康服务新业态两方面着手，明确分工、压实责任，确保工作落实见效。
在优化多元办医格局方面，区卫计委进一步营造健康领域公平竞争的市场环境，完善鼓励和引导社会办医政策；积极开展医师区域注册试点，鼓励公立医院在职或退休医师到基层医疗卫生机构执业，方便群众就近就医。同时，区卫计委还将积极发展基于互联网的健康服务，着力培育具有较大发展潜力的新兴业态；积极发展健康体检、健康咨询、专业护理等，促进个性化健康管理服务不断壮大；鼓励医疗机构开设老年护理病区，推进多层次养老健康服务业发展，从而发展健康服务新业态。
区疾病预防控制中心
八项成果助推健康工程
在“健康河西”建设过程中，河西区疾病预防控制中心以提高疾控能力建设为中心，切实加强内部管理、增加硬件设施投入、提高专业技术人员水平和整体素质，开展多种形式的继续医学教育活动，使卫生专业技术人员学有渠道、学有所获、学有所用，控制中心的传染病防控、免疫规划、慢病防治、健康教育、卫生监测、实验室检测能力建设、中心信息化建设、卫生应急能力处置建设八项工作自今年以来均取得了良好成效。
在传染病防控工作中，区疾病预防控制中心经过努力，使全区无甲类传染病报告，乙类传染病发病率为139.19/10万，乙类传染病较去年同期下降6.54%，传染病防控工作近五年呈下降趋势。今年，中心还承担了全运村医疗卫生部门制定全运会传染病疫情应急处置预案、开展重点传染性疾病防控风险评估以及疫情信息的收集、分析和上报等几项重点专项工作，保证运动员的健康。
在免疫规划方面，河西区作为本市首个在全区社区卫生服务中心全面推行免疫规划数字化门诊系统的城区，免疫规划数字化门诊信息管理系统已在12家社区卫生服务中心预防接种门诊全面运行。此外，疾病预防控制中心具有提供儿童家长在线浏览电子接种证、接种提醒、预约接种等功能的“小豆苗”手机APP预约管理软件现已在全区推广使用，并充分利用该软件向家长们普及儿童免疫知识，增强家长防病意识，为全区免疫规划信息化打下了坚实基础。
区妇女儿童保健和计划生育服务中心
三级预防关爱生命关爱家庭
河西区妇女儿童保健和计划生育服务中心围绕《妇女儿童健康促进计划》，自今年以来开展了控制出生缺陷三级预防，即：孕前咨询、指导和医学检查；产前唐氏筛查、NT筛查、甲状腺功能筛查、体重指导等服务项目；产后新生儿髋关节发育不良筛查、先天性白内障筛查，以控制新生儿出生缺陷，减少家庭和社会负担，收到了较好的社会效果。
河西区妇女儿童保健和计划生育服务中心是具有公共卫生性质、不以营利为目的公益性事业单位，他们在履行公共卫生职责的同时，为居民群众提供以孕妇保健、儿童保健、妇女保健和计划生育技术服务为中心，以必要的临床诊疗技术为支撑的妇幼健康服务；同时对社区卫生服务中心妇幼保健工作进行技术指导、业务培训和监督考核；负责辖区托幼机构卫生保健工作业务指导等。今年，中心除了推出“三级预防”外，还为产后42天的妇女及广大婴幼儿提供“一站式”服务，开展盆底功能障碍筛查、治疗及婴幼儿各项筛查，提高妇女儿童健康水平和家庭幸福指数。中心积极推进学龄前儿童定期查体、慢性病危险因素筛查，全面实现儿童的生长发育、营养摄入、健康状况的动态管理与监控，开展儿童各项神经心理行为发育筛查、评估，做到早发现、早诊断、早干预。
下一步，区妇女儿童保健和计划生育服务中心将继续以“关爱生命、关爱家庭”为服务理念，以“智能化、专业化、人性化”为服务标准，充分发挥妇幼保健信息系统网络平台作用，不断拓展服务范围，力争为妇女儿童提供技术精湛、设备尖端、温馨舒适、就诊便捷的诊疗服务。
区卫生监督所
增强透明度提升公信力
连日来，河西区卫生监督所大力推进强党建促执法、强体系促能力、强宣传促影响、强力度促效果“四个强化”工作，不断提升“健康河西”创建工作效能。
监督所建立健全了大健康应急队伍常态管理运行机制和信息线索互通互联机制，推进队伍教育培训和练兵比武实施，为公共卫生服务大健康工作提供了保障。为增强卫生监督工作的透明度、公信力，提升群众健康安全意识，监督所还开通了“河西区卫生监督微信公众平台”，工作人员深入社区、医院，开展医疗机构依法执业宣传月、职业病防治法宣传周等活动，向群众传播食品、防疫等卫生知识。
监督所通过开展对十三届全运会等大型活动的卫生安全保障，深化打击非法行医专项整治；组织依法执业、传染病防治、放射卫生、学校卫生等专项监督检查，推进量化评级。目前，大健康监督保障工作开展已呈现效果，相对人和百姓大健康意识明显增强，保障大健康有效运行的模块和机制得到有效应验，管理相对人的大健康硬件完备率、有效率和合格率明显提升，违法案件得到了有效控制。
区社区卫生服务管理中心
为居民提供更多无偿服务
河西区社区卫生服务管理中心在“健康河西”建设中承担着优化药品供应保障体系、强化覆盖全民的公共卫生服务、加强健康信息化建设等任务。中心采取由政府购买服务的方式，提高公共卫生服务项目补助资金，今年，全区提高至每万人口64万元，新增了老年人健康查体、关爱老年人入户访视、困难群众健康保健和冠心病筛查4个项目，为居民提供更多无偿的公共卫生服务。
据了解，该中心在原有药品配送商业基础上引入区内纳税药品经营企业为全区社区卫生服务机构服务，深化药品统一配送商业的配送服务监管机制，创新河西区基本药物配送模式，形成全区药品配送“4+N”服务新模式，在市场化前提下有效引导配送商业的良性竞争，保障社区卫生服务机构药品足量供应。今年，中心还建设了区域卫生信息平台，为医疗“大健康”奠定了信息基础，对卫计委系统进行信息安全等级保护测评，保障全委网络、系统信息安全。截至目前，全区共建立居民健康电子档案72万余份。中心还进一步加强重点人群管理，为辖区内近5万名60岁及以上常住居民免费提供1次健康管理服务；为高血压、糖尿病等慢性病患者进行免费查体、入户随访、健康指导及适当的干预治疗，让老年人安享健康晚年。
区中医医院
推进“治未病”
河西区中医医院充分发挥中医药的特色优势，牢固树立“大卫生、大健康”理念，积极培育弘扬健康文化，强化覆盖全民的公共卫生服务，深化公立医院改革，加强健康信息化建设，规范医疗服务行为，加强人才队伍建设，助力“健康河西”建设，更好保障群众的健康。
为充分发挥中医药在卫生医疗事业中的独特优势，该院坚持中西医并重，积极推进中医“治未病”健康工程，探索建立融中医健康文化、健康管理、健康保险为一体的中医健康保健模式；强化中医药防治优势病种的研究，推进中医药科技创新，加强中医药成果创新的转化，并大力发展中医非药物疗法，使其在常见病、多发病和慢性病防治中发挥独特作用。与此同时，医院积极培育弘扬健康文化，推进卫生工作由“以治病为中心”向“以健康为中心”转变，从注重“治已病”向注重“治未病”转变，继续做强做大治未病专科。为此，医院治未病科配备了中医体质辨识、中医康复理疗等设备，以居民健康档案为介质，以适宜技术为手段，推行中医“治未病”服务，由专业中医人员负责中医预防保健知识咨询、健康生活方式推广，普及膳食营养和健康知识以及防重于治的健康理念，推进疾病治疗向健康管理转变，全面贯彻预防为主这一方针。
对高血压、糖尿病、结核病等慢性病患者，河西区中医医院大力开展社区健康管理。据该院有关负责人介绍：“下一步，医院将探索糖尿病患者的综合管理，减缓合并症的出现，继续做好肿瘤防治示范区建设工作和肺癌、乳腺癌筛查工作，推进医院与市肿瘤医院医联体工作向纵深发展，健全治疗、护理、康复及医养结合的新机制。”
马场街社区卫生服务中心
管好重点患者
为做好社区卫生服务，马场街社区卫生服务中心紧紧围绕社区居民对卫生健康期望的核心，着力做好重点患者的管理，不断提升社区卫生医疗服务水平，加强健康教育知识宣传普及。
该中心今年以来大力开展了家庭责任医生签约服务，全方位服务好每一个家庭，在取得了阶段性成效后又着力加强孕产妇健康管理，提高了妇女病筛查率，实现了城区全覆盖；加强对儿童的管理，确保一类疫苗的接种率，做好先天性疾病的筛查和儿童发育的监测，做好学校、幼儿园的健康体检、疫苗接种、传染病管理等；加强对老年人的健康管理，每年完成免费查体一次；做好对高血压、糖尿病等人群的慢病管理及随访工作。为实现早发现、早治疗，马场街社区卫生服务中心还积极开展肿瘤、脑卒中、冠心病等疾病的筛查，在建立卫生应急体系方面花力气，完善工作流程，保障卫生突发事件的应急处置。
在不断提升社区卫生医疗服务水平的基础上，马场街社区卫生服务中心还强化医联体建设，借助医联体平台采取送出去引进来的方式，进一步加强学习交流，提高社区医生的诊治水平。中心前不久还引进了中医专家开设门诊，实现中医进社区、进家庭，不断提高中医治未病的服务能力，并继续探索医养结合服务模式，尤其在服务内涵和文化建设上下功夫，开展家庭式亲情化服务，最大限度减轻患者的痛苦和家属的负担。（“津云”—北方网编辑王钰晨）
