天津北方网讯：近日，西青医院产科医生及时发现一重度胎盘早剥产妇，并紧急联系本院新生儿科、手术室、麻醉科等医护人员进行密切配合，及时行急症剖宫产手术，将这名怀孕37周、超3/4面积重度胎盘早剥的产妇和胎儿抢救成功，母亲平安保全了子宫，新生儿也在重度窒息中抢救过来。

　　2017年8月12日中午12:45，产科急诊接诊一名来自王庆坨的29岁孕妇李某，怀孕超过37周为第二胎。李某主诉腹痛、阴道出血，产科值班医生丁卫红主任、张广菊医生立即检查，发现孕妇胎心只有60次/分，并有板状腹症状，丁主任根据多年经验立即诊断为重度胎盘早剥，情况危险！她毫不迟疑、马上指挥紧急通知手术室准备，李红护士立即为产妇抽血化验，同时通知本该休班的科主任温翠萍和新生儿科值班医生准备上台；张医生马上与孕妇和家属交代情况。接到电话温翠萍主任放下饭碗、飞身出门，仅用8分钟便从家赶到手术室。12:58孕妇被推入手术间，温主任迅速为孕妇再查体，此刻胎心未闻，孕妇板状腹明显，持续腹痛，胎盘早剥确诊无疑，必须马上剖腹娩出婴儿，否则母儿难逃生命危险。

　　温主任当机立断，指挥大家按急症剖腹手术流程处置，主刀医生、手术护士、麻醉医生、产科护士多管齐下，原本需要一两分钟的消毒，变成了几秒钟，经验十足的麻醉医生王飞急给镇静药物后，温主任与丁主任立即开始手术，开台仅仅两分钟快速将婴儿娩出送台下抢救，产科张春霞老师接过婴儿迅速施救；麻醉医生后续全麻迅速衔接，三名手术室护士在护士长史磊指挥下边给药物边上台协助，张广菊医生配合抢救同时不断将抢救情况与孕妇家人沟通……

　　婴儿娩出后已为重度苍白窒息，评分仅1分，产科张春霞护士立即给婴儿清理羊水，同时麻醉贾瑞东医生迅速、准确的为婴儿实施气管插管，产科医护配合抢救，测血氧、正压给氧、胸外按压、气管插管给药1:10000肾上腺素……坚持不放弃一点儿希望，5分钟后婴儿评分为3分，继续气管内给药，抢救，8分钟时孩子的评分变成8分，面色有所缓解，皮肤转为粉色、心率达到100次/分钟以上，发出了微弱的呼吸和啼哭声，后张春霞护士持续保温给氧，同时迅速与家属协商，为保险起见在新生儿科李霞医生和产科李红护士陪同下，将婴儿转送至天津市中心妇产医院新生儿科进行进一步评估治疗。

　　孕妇的抢救持续进行着，温主任将子宫切开后足有700ml的血块、血性羊水，娩出胎儿后，见孕妇胎盘超过3/4面积的早剥，取出胎盘送病理检验，此时孕妇的子宫已因血液大量积压在胎盘和子宫壁之间，造成子宫大面积卒中，呈现出蓝紫色，如果救治不及时得当，将面临出血不止、子宫切除的危险。温主任、丁主任、张医生与手术室、麻醉医护密切配合，补液、子宫收缩剂、及时给药、合血、输血……各项抢救工作紧张有序开展着，经过50多分钟的救治，孕妇情况得以缓解，子宫收缩明显好转。术后继续吸氧、心电监护、输血、补液、促宫缩、预防感染等一系列治疗，一天后孕妇情况稳定，未见出血情况。

　　胎盘早剥是指正常位置的胎盘在婴儿分娩前部分或者全部脱离子宫壁，是一种非常严重的产科并发症，胎盘早剥的面积超过1/2为重度胎盘早剥，不但会导致胎儿宫内窒息甚至胎死宫内，还会引发大出血，急性肾衰、弥散性血管内凝血(DIC)，危及产妇生命。此次成功救治大面积胎盘早剥产妇，关键在于一个“快”字。产科值班丁主任和张医生快速诊断反应，手术室、麻醉科、新生儿科快速配合手术，手术快速娩出婴儿并坚持不懈救治母婴，而张广菊医生更顾不得自己7个多月的身孕，一刻不停的忙碌着，最终将孩子从死亡线上夺回，更保住了母亲的身体健康。

　　西青医院产科一直业务量繁重，尤其全面二孩儿政策使工作强度持续加大。作为“区县级危重孕产妇抢救中心”，产科在温翠萍主任带领下，克服了人员少任务重等困难，不断提升科室人员业务技术能力，在注重工作质量同时多次组织科内应急演练、邀请专家培训新生儿急救技术等，此次抢救表明，台上一分钟，台下十年功。充分发挥综合性医院在危急重症抢救中的作用，产科医护联合全院相关科室共同救治更是确保母婴安全的关键。(“津云”—北方网编辑唐淑倩)