一身白衣,他从青年时代穿起,患者、疾病、最前沿的诊疗手段、新上市的药品,这些充实着他长长的职业生涯,造就了平凡和不平凡的大医故事。
重型再生障碍性贫血(SAA)有极高的死亡率,曾经被认为是绝症,最好的治疗方式就是抗胸腺细胞球蛋白(ATG)。但是由于ATG只有进口药,昂贵的费用让很多病人望而却步,耽误了病情,错过了治疗的最好时机。
薄雪青(化名)当时还是一名读小学二年级的小女孩,一次体育课上,被排球撞伤鼻部,出血不止。当地医院无法确诊,一路求医来到血研所,经过一系类针对性检查,最终诊断为重型再生障碍性贫血。雪青家里世代务农,年收入才几千块,根本无力支撑孩子进行ATG治疗。如果不能接受ATG 治疗,这名不到10岁的小女孩可能随时面临生命的尽头。她这么年轻这么小,真的没希望了吗?他决定尽己所能,试用国产药救治这个孩子。
当时国外已经有了关于环磷酰胺治疗重型再障的报道,但是例数非常少,治疗难度高,风险大。他顶着重重压力,不断优化治疗方案,调整用药剂量,把时间都扑到病房里,终于以环磷酰胺联合环孢素治疗重型再障的方案,使小雪青的骨髓恢复了造血功能,她的疾病被治愈了,这也开创了国内首例环磷酰胺联合环孢素治疗重型再障的先河。如今小雪青(化名)已经出落成大姑娘了,去年她还考取了研究生,她的精彩人生正在步步绽放。
作为我国自主研发的药物,抗淋巴细胞球蛋白(ALG)问世之初出现了各种问题。针对临床出现这些问题,张主任向生产厂家提出清除抗体建议,帮助厂家改进药品提纯工艺的策略,极大减少了不良反应,使得它被我国临床广泛应用,使更多患者能用到效果相当于进口药而价格更低廉。
与患者交流时,他注重每个细节,充分站在患者角度去思考。骨髓抑制期,也就是细胞最低最易感染的时期,限制家属探视,患者的日常照顾全部由医护人员来承担,这为医护人员增加了很大的工作量,却保证了患者能安全度过危险期。14岁的男孩家家每天的饮食可谓“无肉不欢”,护士再三叮嘱家家的父母不要送鱼和肉,饮食要清淡易消化,可是家长觉得孩子生病更应该加强营养,顿顿不离肉。他得知此事,特意找到孩子的家长,语重心长的说,我们的医生护士跟你说都不管用,我来跟你讲:“为什么不能吃鱼?不是鱼肉不好,是害怕鱼刺会扎伤口腔黏膜,造成感染。为什么不能吃牛肉?牛肉也是好的,但是就怕牛肉塞牙,容易造成牙龈感染。我们千防万防,就是希望孩子能平安度过治疗期,别因为感染造成额外的治疗负担。孩子的饮食,请拜托您费点心。”
他就是中国医学科学院血液病医院(血液学研究所)贫血诊疗中心主任张凤奎。从事血液内科临床工作三十余年,主任医师、博士生导师,血液病医院国家药物临床试验机构/GCP中心主任,承担及参与国家和省部级科研课题多项,《中华血液学杂志》副总编,省级科技进步三等奖、天津市“五一劳动奖章”获得者,发表中英文论文30余篇SCI论文10篇,获得国家自然基金2项,天津市基金1项。
他总说自己是个普普通通的医生,干着普普通通的医疗工作,会因为病人的一条好消息、一句问候,开心快乐。









