天津北方网讯：在不久前举行的天津市抗击新冠肺炎疫情表彰大会上，一批先进个人和先进集体受到表彰，其中，就有一位让津城百姓牵挂的医生，那就是于洪志——海河医院呼吸与危重症医学科副主任、红区第一突击队队长，也是天津市第136例新冠肺炎确诊患者。今年2月，得知于洪志医生在抗疫一线染病的消息后，很多天津市民为他加油打气。现在依然有很多人在关心于医生怎么样了？

就算再来一次，还得往前冲

于洪志治愈出院后经过隔离、休整，6月1日回到海河医院，投入重症结核病的救治工作，同时兼顾着呼吸内科质量控制、新冠肺炎医疗培训、外诊等任务。作为专家组成员，于洪志承担着境外输入病例的鉴诊任务。抗击新冠肺炎疫情表彰大会那天下午，他做了一场呼吸内科质量控制的报告，同时和同事们分享了新冠肺炎诊疗的经验。晚上，他在新冠肺炎救治海河医院指挥部内值班，随时待命有可能的新冠肺炎患者的鉴诊工作。

“你干呼吸科的医生，并且是在定点医院，之前你又干过了那么多回了，就算再来一次，你还得往前冲。你要是后悔你就别来，既然来了就别后悔。”于洪志查阅了新冠肺炎康复患者的资料，又走进了夜色中的病区。

　“插管敢死队”队长

于洪志有着18年呼吸科工作经验，参与过H7N9、中东呼吸综合征、埃博拉等疫情防治工作，是天津市最早一批投入到抗疫备战的医生，作为新冠肺炎医疗救治呼吸专家组的成员，给参战医生做培训。1月21日凌晨，天津市第一例新冠肺炎确诊患者转入海河医院，于洪志作为第一突击队队长和队友们已经做好了准备，立即投入战斗。

虽然提前做足了功课，但这场大考的第一道题，的确是太难了。

第一例患者患者入院时发烧、喘息，伴有高血压、糖尿病，做过心脏支架，一个月前刚刚因脑梗进行过溶栓，当这些问题遇到新冠病毒，又应该怎么医治，从哪下手？

海河医院马上组织多学科会诊，针对不同的系统制定方案，随时监测随时调整。而当时人们对新冠病毒的了解还很少，第一版诊疗方案也不成熟，于洪志就要凭借自己多年从事呼吸系统传染病的经验做出判断。从接诊入院、评估病情，到多学科会诊，第一突击队的医生们从凌晨忙碌到清晨。当治疗开始按部就班展开的时候，于洪志又进入病房，主动肩负起病人流行病接触史调查的工作，也就是人们所熟悉的疾控中心专家所做的工作。

“疾控中心第一时间接触不到病人，只有我们医生能接触得到。怕万一有一个点漏掉了，那可能就是一个雷。”恰恰这位病人耳背，于洪志就俯身在病人耳畔大声问询。

有一位病人在上高流量吸氧的时候仍然呼吸困难，于洪志判断他是堵了痰，需要气管镜吸痰。用负压吸引吸不动，他就用小钳子将口香糖一样黏的痰一块块钳碎，再夹出来。在做这一系列的操作时，他和病人打开的气管的距离近在咫尺。

于洪志深知这样的距离意味着什么，气管插管和气管镜，都是病人体内的新冠病毒传播到空气中的高风险操作。在疫情之前，这些对于于洪志来说是常规操作，但是在防护服和多层外科手套的全副武装下，受红区内设备条件的限制，往常只需要五六分钟的操作，这时却需要二三十分钟甚至更长。包括做动脉穿刺，有可能摸不到动脉，就需要两个医生配合用超声去做。而于洪志认为，自己经验丰富一些，如果他一次就能成功了，这样病人的创伤也小，暴露的人也少。于是，他都是抢在第一个上，也成为“插管敢死队”的队长

于洪志重点负责危重患者的抢救工作，一次次与死神战斗，已经记不清多少个不眠的夜晚，湿透了多少套防护服，最长的一次抢救是从早晨8点到午夜12点，从无创到气管插管到上ECOM，于洪志和团队成员三进ICU。第二天一早他又进入ICU查房。

“摸摸他。”于洪志说，ICU大夫习惯“亲手”查病人，“摸摸他”就是英文监控（monitor）的谐音，摸摸病人身上凉不凉，出没出汗，判断病人状况，再调整医疗方案。

海河医院成立了多批医疗队，医护人员轮番作战，但于洪志作为第一批队员，没有按照医院安排下撤，而是坚持留在了一线。医院强令他休息一个礼拜，但他仅休息了两天就又上岗了。“因为病人越来越多，呼吸科、ICU大夫毕竟是少数。我觉得从对病人负责的角度来说，肯定是要ICU的大夫去上的。”于洪志说，“这个时候，绝对不能当逃兵。”

那个时候，心里咯噔一下

2月25日，上午11点，海河医院普外科护士长孙成茹看见他风风火火地到办公室来，手里提着一个笔记本电脑。孙护士长以为他来上班，一问才得知他刚下夜班，来整理新冠肺炎的资料做科研。

当天晚上，于洪志发烧了。

体温37℃多点，于洪志想是不是着凉了，就赶快睡下，但第二天体温还是没降下去。于洪志心里嘀咕了，这个时候最有可能的就是感染了新冠肺炎，他赶紧到医院发热门诊接受检查。当CT结果一出来，看到肺上的阴影，他心里已经有了判断。

2月27日，经过核酸检验，于洪志被确诊为天津市第136例新冠肺炎患者。

晚上11:00，于洪志在朋友圈发了一张照片，身穿隔离服的他比着胜利的手势，告诉大家“一切安好”。

当时，于洪志的体温不是很高，血液相关指标也不是很低，没有呼吸困难，他感觉病情不严重，对自己没有太多的这些担心，更担心的是自己会把一起作战的医护人员传染上。

于洪志打电话告诉妻子自己染病的情况，他本来说好春节回老家宁河探望母亲，但因为疫情耽搁了。他的岳父身体不好，女儿还面临中考，家里的重担于洪志平常都顾及不上，这次染病，他嘱咐妻子不要告诉老人和孩子，但他们还是通过媒体的报道知道了。当于洪志在这场战役里冲锋陷阵的时候，家人是坚定的支持者，他们虽然揪着心，但是在电话和微信里，除了鼓劲儿也帮不了别的。

于洪志很乐观，积极接受治疗。孙成茹通过病房外的视频监，时常看到他还拿着电脑写东西，继续新冠肺炎的研究。

但是，在病情稳定了一段时间后，3月2日，于洪志体温升高到39℃左右，肺部阴影扩大，血液检查相关指标下降。

得知自己的检测结果后，于洪志心里咯噔一下，“坏了”。

根据诊断经验，一些新冠肺炎患者会在发病七八天的时候加重，而于洪志刚好符合这个时间。病情还会不会发展？这时候要不要上激素？医生给病人治疗时需要反复权衡利弊的问题，放在自己身上，也纠结。在和主治医生商量后，于洪志说先不打激素，“再看一天。”

　　于医生加油

于洪志的病情牵动了很多津城百姓的心，社会各界通过各种方式给他送上祝福。于洪志是天津女排的球迷，在得知他患病后，女排队员们专门录制了视频给他加油打气。他曾经医治的新冠肺炎康复患者，也给他录制了视频。其中就有一位患者，当初正是于洪志的鼓励，给了她战胜病魔的信心。

这位大姐入院时病情不严重，但仅过了几个小时就高烧39℃多，浑身疼痛，情绪极度低落，可血液检测指标未显示病情加重。医生们分析，是不是医院的环境和心理因素导致的。于洪志就给她进行心理疏导，让她好好睡觉，好好吃饭，相信医生，“你给我三天时间，三天时间体温降下来，你就闯过这一关了”。

大姐听了于医生的话，积极配合治疗，三天后，体温降了下来，很快康复出院。这次，她把于洪志曾经鼓励她的话又反过来鼓励于洪志：“咱们都是党员，要拿出共产党员的品格来，和病魔斗争。”

病房里的于洪志也给了自己三天时间。

于洪志告诉自己，要想康复就要按时按量饮食睡眠，怕自己睡不着，他就跟值班医生要了助眠药，放在床头。他给自己规定，晚上十一点要是还睡不着，就吃药，防止自己乱想。

3月3日、4日，于洪志的体温一点点下降。到了6日，于洪志自己感觉身体一下子就轻松了，8日，他的核酸检测呈阴性。10日，于洪志康复出院。

“战场上就会有伤亡，既然自己赶上了，就平常心面对，”事后，很多人问过于洪志，当时害怕吗，他总是这样回答，“这场战争还没有结束，所以说我们还在坚守，竭尽所能，不辱使命，义无反顾。”

（津云新闻记者王爱滢）