健康在身边:细化照护措施 服务患者慢病管理

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来源: 天津广播电视台 作者: 编辑:张麒麟 2026-10-19 19:31:00

  健康在身边系列报道,19日走进天津医科大学朱宪彝纪念医院,依托代谢病专科优势,推出院内院外一体化诊疗方式,加强慢性病综合防控。

  天津医科大学朱宪彝纪念医院,前身是1998年投用的代谢病医院。2019年,由于原来的和平院区空间不足,医院全部搬到北辰新院区并更名,也是以此纪念我国内分泌学科先驱朱宪彝教授。朱宪彝曾推动食盐加碘国策落地。至今,天津医科大学还存着老院长“为广大人民群众健康服务”的手稿。糖尿病、甲状腺疾病、骨质疏松等代谢内分泌疾病,大多属于终身性慢病,患者需要长期服药、持续监测。加强慢性病综合防控,完善防治康管全链条服务。医院摸索出院内院外一体化的诊疗方式,配套推出小程序。患者在医院完成诊疗后,回家后可以自己检测血糖、血压等各项指标,都可通过线上平台实时上传。医护团队会动态监测数据、随时指导,同时对接患者所在社区卫生服务中心,承接日常随访管理,方便患者就近取药,推动慢性病防治关口前移。

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