曾益新回忆参加“医改座谈会”情景：

　　温总理鼓励畅所欲言强调教育是基医疗是本

　　今年4月11日，温家宝总理主持召开“国务院深化医药卫生体制改革工作座谈会”。中央政治局常委、国务院副总理李克强等也出席。应邀参会的中科院院士、中山大学肿瘤医院院长曾益新及其他医务工作者、专家学者、药品生产和流通企业负责人等11人先后作了发言。

　　曾益新回忆，温总理在会上鼓励大家畅所欲言，温总理说：“我们敞开中南海的大门，就是要认真听取医药卫生行业内专业人士的意见。”

　　曾益新被安排第一个发言。他建议，医改《指导意见》从七个方面进行补充和完善：第一，关于医改的重要性和紧迫性。医改不仅与人民的健康水平、社会公正和谐息息相关，也关系到人民群众的购买力和消费力，以及我国经济的健康发展，所以应从更高的高度来重视医改。第二，对“看病贵、看病难”的原因应有所分析，只有辨证论治、找准了病因，对症下药，才能使医改方案更加具有针对性和可操作性。第三，要抓住关键点。医改成功不成功最关键在于“双基”，即基本医疗保障体系和基层医疗机构能否建立和完善。第四，对医疗行业的监管，除了政府外，更应发挥医疗保险业对医疗服务机构和医生行为的专业化监管。第五，理顺医学人才培养体系，包括毕业前教育和住院医师、专科医师的规范化培训。第六，转变大医院职能，重点放在疑难病人诊治、教学和科研上。第七，在《指导意见》中应明确设立实施方案：如统筹医保、医教/培训、农村三级医疗网络和城市社区医院建设、基本药品目录等，应尽快组织专家调研、讨论制订出具体的实施方案。

　　在曾益新的发言过程中，温总理不时插话，比如曾益新希望“能将师范生减免学费的政策也能应用到毕业后到基层医院工作的医学生身上”，温总理说：“在我的心目中教育是基，医疗是本。”

　　曾益新说，座谈会持续了三个小时。结束时，温总理强调，医改涉及每一个人，大家关心、中央重视，是一件关系国计民生的大事。他指出，深化医药卫生体制改革，要重视听取医务工作者的意见，因为他们是工作在第一线，最熟悉医疗卫生体制改革中存在的问题，既有实践经验，又有自己独到的见解；要重视听取基层群众的意见，因为医药卫生体制改革最终要面向群众，工作做得好坏，要靠群众评判，要以群众高不高兴、满不满意作为标准。

　　医改能否成功关键要看“两基”

　　廖新波强调“基本医保”和“基本医疗服务”，广东做法可供全国医改方案参考

　　省卫生厅副厅长廖新波昨日第一时间接受本报采访，坦承只是阅读了方案的部分内容，进一步的意见有待全面学习后再发表。但他明确指出，中国的医疗体制改革能否取得成功，最根本的就是要看“两基”———基本医疗保险体系和基本医疗服务能否完善。

　　“世卫组织提出‘人人享有基本医疗服务’，当中的‘人人’体现‘均等’，‘基本’则体现‘有限’。”廖新波认为，社会成员不论职业、收入如何，应该平等享有医疗资源，医疗服务应该城乡一体化。

　　怎样才是“平等享有医疗资源”？“比如说，在广州和在韶关治肺癌，居民自付的部分或者比例应该均等。”廖新波认为，目前珠三角地区基本能实现，比如深圳、中山、东莞等地，基本可以接近城乡一体化，但珠三角以外的地区仍有很大差距。“能否实现城乡一体化，取决于政府的财政投入和执政理念。”廖新波认为，广东一些做法值得全国医改方案参考。

　　据介绍，广东省规定从2007年起乡镇卫生院由县(市、区)政府负责建设和管理。“十一五”期间，省政府每年安排1亿元用于经济欠发达地区乡镇卫生院业务用房的建设和设备购买，市和县(市、区)级财政也应给予专项补助，并规定由省财政对经济欠发达地区按每万名户籍人口配置10名医务人员、每人每年1.2万元的标准给予补助，并对这些地区的村医每人每年补贴1万元。

　　此外，广东的新农合制度已覆盖全省，阶段性目标是：全面实现农村居民人人享有医疗保障，实际住院补偿比例达到住院总费用的50%以上，补偿封顶线达到5万元以上，镇村基本医疗门诊费用补偿达到30%以上。省政府常务会议已经研究决定，把广东省新农合筹资标准提高到每人每年110元，财政补助标准提高到每人90元，切实减轻农民的医疗费用负担。

　　据测算，2008年省财政对新农合的扶持资金将达到25亿元，比上年翻一番。市县财政补助资金也将增加60%。从今年6月1日起，全省参合人员在乡镇卫生院、县级医院、县外医院住院费用补偿比例统一调整到60%、50%、30%以上，住院补偿封顶线达到3万元以上。2009年筹资水平达到110元以上，住院补偿封顶线达到5万元以上。