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北方网消息(记者于浩 通讯员李运红 胡颜):在世界防治糖尿病日(14日)来临之际,记者从天津市肿瘤医院了解到,糖尿病已经成为继肝炎之后肝癌发生的重要危险因素之一,糖尿病人发生肝癌的危险性要比普通人增加2到3倍。据市肿瘤医院肝胆肿瘤科宋天强主任介绍,在该院每年收治的肝癌患者中,合并有糖尿病症的占15%,而糖尿病肝癌患者手术后更易复发。宋主任提醒说,糖尿病人应谨防肝癌“偷袭”,更需保护好肝脏。
近年来,随着生活方式的改变,糖尿病人不断增加。糖尿病属于慢性疾病,由于糖尿病患者自身胰岛素抵抗所致脂质代谢障碍,其体内的葡萄糖和脂肪酸不能被很好的利用,脂蛋白合成出现障碍,最终使脂肪酸在肝内存积下来,并形成非酒精性脂肪肝,由于身体里胰岛素含量较高,脂肪酸的线粒体b氧化过程被抑制,使得肝脏被慢性炎症反复刺激之后,极易癌变最终导致肝癌的发生。如果糖尿病人合并有肝炎,这一几率还将大大增加。
我国是肝癌第一大国,世界上每年新发53万肝癌患者中,有45%在我国,50岁左右是高发年龄,男性发病多于女性。国际医学界认为,肝癌是非常容易诊断的癌症之一,早期检查可以发现没有症状的肝癌,一旦在无症状时被早期发现,临床治愈率高达40%至50%。因此,早发现早治疗是肝癌治愈的前提。据宋天强主任介绍说,在其手术治疗的几百位肝癌病人中,早发现的患者不足20%。有的患者来检查时就已经是中期,甚至晚期,对于中晚期病人来说,其5年生存率要远远降低。
宋天强主任说,早期肝癌没有明显症状,甚至患病后较长时间毫无感觉。待病情发展到一定程度才会逐步产生肝区疼痛、食欲下降、疲乏无力、日渐消瘦等症状,此时已经到中晚期。但是,如果对有肝癌高发因素的人群进行定期监测,就可以早期发现肝脏肿瘤,从而大大减少肝癌死亡人数。乙型或者丙型肝炎作为众所周知的肝癌高危因素已经得到人们的重视,而糖尿病作为肝癌的另一个高危因素,目前还没有得到普遍重视。
宋天强主任表示,糖尿病人应每年甚至每半年做一次查体,在做肝脏B超时同步进行一次甲胎蛋白检测,以达到早期发现、早期治疗的目的。糖尿病患者预防肝癌应做到:积极治疗糖尿病,尽量避免使用损害肝脏的药物,避免饮酒,有良好的生活习惯,起居有规律,进行适当的身心锻炼,保持乐观的情绪,多摄入富含维生素及蛋白质的食物,增强体质提高机体免疫力,防止非酒精性脂肪肝的发生。