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编辑同志:
我是津南区咸水沽镇的居民。我每年都做一次血流变检查,今年的10月12日,我到津南区咸水沽医院做化验,检测报告单中的数据让我很惊讶:
胆固 醇检验结果12.45 ↑
参考 值3.40~7.00
甘油三酯检验结果22.01 ↑
参考 值0.49~1.80
血糖 检验结果16.81 ↑
参考 值4.00~6.10
由于这三项的检测结果高出正常值很多倍,医生诊断我患糖尿病、高血脂症,医生就让我在该医院住院治疗。以前我在其它医院做过化验,除甘油三酯一项略高之外,其他两项均正常。我怀疑化验结果有问题,所以没有遵医嘱住院。第二天,我又到津南区咸水沽中医医院做化验,其血流变报告中显示:
胆固 醇检验结果6.82 ↑
参考 值2.08~5.92
甘油三酯检验结果10.33 ↑
参考 值0~1.7
血糖 检验结果5.33 ↑
参考 值4.22~6.12
这份检查报告显示,我除了甘油三酯高之外,血糖值是正常的,因此我质疑咸水沽医院的检测报告的准确性。两家医院的化验结果差别为什么这样大?我现在疑心重重,我到底是有病还是没病,哪个医院化验结果是准确的呢?
梁女士
咸水沽医院称结果准确
10月17日,记者接到读者的反映信后,立即将其转至津南区咸水沽医院。该医院于10月21日给予报社回复称:梁女士于2008年10月12日来我院便民门诊开化验单后做血液流变检测,检测结果异常。10月12日当天,我院共做血流变检查标本22份,同一批次的标本检测只发现梁女士的结果异常值较高,当日室内质量控制也未反应异常。另外,我院的检验科定期对器械进行维护、保养、校准并有记录,未见仪器有异常反应。我院检验科操作人员都是专业学校毕业,具有检验人员资格。10月12日检验操作符合流程。血糖检测增高受多种因素影响,如餐饮含糖量过高、饱腹检查或服用一些含糖制剂的药物。糖尿病的诊断需要结合临床及系统的实验室检查方可确诊。
记者接到咸水沽医院的答复后,立即与梁女士进行了沟通,梁女士告诉记者,10月12日和10月13日,她都是按照医生的要求早晨空腹检查的,而且前一天并没有食用含糖量多的食品。
10月22日,记者到咸水沽医院进行调查。在该医院的检验科记者看到了检测血流变的仪器,是一台某进口品牌检测设备。据检验科负责人告诉记者,这台仪器价值100多万元,他们使用已经有7年了,运转良好,况且每年有厂家的技术人员来维护,因此检测结果没有任何问题。
相同条件检查结果差别不大
究竟是医疗器械的检测结果不准确,还是病人自身的身体状况有问题呢?记者就这一问题采访了本市代谢病医院院长、糖尿病专家于德民教授。于院长告诉记者,如果检查时患者的身体状况是相同的,那么检查结果也应该差不多,绝不会出现血糖指数相差那么多的情况,除非仪器本身出了问题。
10月22日,梁女士在天津市第一中心医院又进行了一次血流变检测,而这次的检测报告则显示,梁女士的胆固醇、甘油三酯、血糖指数均正常。
梁女士告诉记者,她从内心愿意也更加相信第一中心医院的检测结果,同时她仍对咸水沽医院的检测设备心存怀疑。
医院医疗设备谁监管?
就此问题,记者到本市技术监督局计量监督检测科学研究院进行采访。该院负责医疗设备强制检测的工作人员告诉记者,关于血流变检测仪和血糖仪目前我国没有一个统一的标准,因此也是管理上的空白。
就此问题记者于11月18日采访了市药品食品监督管理局医疗器械管理科的工作人员。该科工作人员告诉记者,进入医院的医疗器械他们不予负责监管,让记者找市药品食品监督管理局药品稽查大队询问。随后记者将咸水沽医院医疗器械检查结果遭患者质疑的情况反映给稽查队,该队一位执法人员告诉记者,他们只是对医疗器械的流通领域进行监管,比如生产销售环节,如果器械进了医院就不是他们的监管范围了,应该是卫生部门负责查处。他们检查的范围只是看此医疗设备是否有市场准入证,至于结果准确与否,他们无法监督。
随后记者又采访了市卫生局的工作人员,该局工作人员告诉记者,对进入医院的医疗器械的老化和更新问题现在一般是依靠医院的自主行为,医院认为器械老化自己就更换了。因此,在日常监管上这确实是一个空白。