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北方网消息(记者于浩):1月23日,记者从天津市第一中心医院东方器官移植中心获悉,该中心成功利用部分活体供肝及1具尸肝同时挽救3位患者。手术采用亲属活体肝移植技术、多米诺肝移植技术、双供肝肝移植技术及劈裂式肝移植技术4种组合方式,在全球肝移植手术中尚属首例。
日前,天津市第一中心医院收治了一对亲属活体肝移植供受者,在术前评估时发现,如果采用右半肝捐肝,供者剩余肝体积过小,为保证供者安全,拟采用左半肝移植,但供肝体积过小,不能满足患者正常生理需要。在准备放弃活体肝移植手术时,医院恰巧收治了一名肾功能衰竭8岁女童,该患儿被确诊为患有一种先天遗传性代谢疾病———I型原发性高草酸盐尿症。这种病是由于其肝脏不能产生一种特异性的酶,导致血草酸浓度升高,产生过多草酸钙沉积在肾脏导致其肾衰,但其肝功能正常。患儿属于I型高草酸盐尿症行辅助性肝移植效果较好,其仅需要本身标准肝重量的20%正常肝组织即能满足其正常生理需要。同时,还有一名女性肝癌患者等待肝移植。经研究,医院决定对三人进行同时换肝手术。
由于手术需要尸体肝移植、活体肝移植、劈裂式肝移植、减体积肝移植、多米诺肝移植等技术外,还要突破双供肝移植技术,风险极大。据天津市第一中心医院院长沈中阳教授介绍,5台高难度手术中要劈裂3具肝脏,同时供受者之间胆道血管保留必须恰当,手术难度国内外罕见。此次组合式肝移植手术的成功,标志着天津市第一中心医院东方器官移植中心已迈入国际一流肝移植中心的行列。