北方网消息(记者于浩 通讯员张俊敏):日前,一位47岁的男性强直性脊柱炎合并双髋强直患者,在天津一中心医院成功接受一次性双侧股骨头表面置换术,现已治愈出院。
该患者患强直性脊柱炎20年,近10年疼痛加重,拄拐行走,日常起居不能自理,近两年来双髋完全不能活动。近日,该患者慕名到一中心医院骨科就诊,经检查,该病人被诊断为强直性脊柱炎合并双髋强直,并不是股骨头坏死,可进行股骨头表面置换术,而不是切除股骨头的传统人工全髋置换术。强直性脊柱炎合并的继发髋关节骨性关节炎晚期可导致关节融合,但只要没有完全骨性融合前就有可能进行股骨头表面置换术。
由于患者长期患强直性脊柱炎,双侧髋关节强直已半年,而且患者腰椎、胸椎及颈椎完全强直。入院检查后发现,患者髋关节周围肌肉粘连较重,两腿不能分开,也不能屈曲。X线检查发现,股骨头向髋臼内陷,髋臼边缘增生,完全包住股骨头,术中脱位困难,给手术带来极大难度。为了减轻患者负担和两次手术的痛苦,主治医师姜文学博士决定进行一次性双侧股骨头表面置换术。术后第三天,患者可以开始下地练习行走,坐椅子。
姜文学博士说,股骨头表面置换术是近年来欧美等国家开展并已普及的先进方法,它可以保留股骨头,只对股骨头局部坏死的骨质和磨损的软骨清理后进行表面置换术,因此术后功能明显优于传统的人工髋关节置换术,获得广大患者的认可。股骨头表面置换术在一中心已开展了几十例,但病情如此严重而且双侧一次性手术成功的病例在天津市尚属首例,国内也属少见。
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