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在2010年天津“两会”现场,记者就今年本市如何提高社会保障待遇水平,采访了市人力资源和社会保障局局长孔长起。孔长起告诉记者,今年本市将从八个方面提高职工群众养老、医疗等社会保险待遇,让人民群众充分享受经济发展成果。
一是继续提高企业退休人员养老金;
二是调整大病统筹医保制度,筹资比例由6.3%提高到7.3%,市财政补贴一个百分点,全市有72万人增加享受门急诊报销待遇;
三是困难企业退休人员医保待遇与单位缴费脱钩,确保20.8万退休人员连续享受基本医保待遇;
四是提高医保最高支付限额,门诊、住院和大额医疗费救助分别提高到5500元、15万元和30万元;
五是调整门急诊大额医疗费补助制度,按医院级别确定报销比例,引导小病进社区;
六是将领取失业保险金人员纳入城镇职工医保范围,个人不缴费,享受与城镇职工相同的待遇;
七是实施城乡统一的医疗救助制度,配合民政部门做好城乡低保、特困救助、农村五保人员以及其他特殊困难人员的医疗救助工作;
八是提高工伤人员待遇,增加1-4级工伤人员伤残津贴、生活护理费,提高工亡补助金和供养亲属抚恤金标准,扩大工伤职工用药、诊疗范围,做好工伤预防和工伤康复工作。
今年本市还将全面提升社会保险管理服务能力和监督管理水平。
在社会保险管理服务能力提升方面:一是加强社会保险信息化建设。全面实行社会保险网上申报缴费,实现以养老保险为重点的各项保险待遇社会化发放,大力推进医疗保险联网结算和刷卡付费结算。二是改革医疗保险结算方式,完善总额预付制,逐步建立按病种付费、按人头付费、谈判付费等综合付费模式。三是探索实行医疗保险异地就医报销办法,建立异地就医医疗费结算平台,缩短报销周期。
在加强社会保险监督管理方面:一是深入开展社会保险基金专项治理工作,不断完善行政监督、专业监督、社会监督和内部监督四位一体的社会保险基金监管体系,确保基金安全。二是加强提前退休审批管理,进一步完善监管机制,减轻基金支付压力。三是完善医疗保险监管制度,制定医疗保险制度体系和监督管理两个办法,推进医保监管制度化;建立医疗保险诚信评价体系,完善定点医疗机构、药店、医保责任医师和参保人员诚信档案管理;建立基本医疗保险网络监控系统,对违规行为实行动态监控。四是开展医保违规专项治理,实行医疗保险费用指标信息披露制度,严厉查处欺诈骗保、侵吞基金的重大违规案件,震慑和遏制违规违法行为。(通讯员冯兆君)