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注射疫苗是防控一些疾病的最有效手段。同事中,初为人母的不少,每月她们都在盘算着孩子接种疫苗的日子,甚至有人专门用手机设置了日期提示,生怕错过了接种时间。不过,她们中很少有人留意过,这些往孩子体内注射的东西,是否安全。毫无疑问,人们需要关注疫苗,正如大家需要知道自己每天吃的东西是否安全一样。那么,一支疫苗从生产、运输再到存储,是如何保证它的质量和安全呢?日前,记者对市疾病预防控制中心、区县疾控中心以及社区医院进行了采访,主要了解了疫苗的运输和存储过程。记者从竹实习生史莺
昨日上午,家住河西区文玥北里的赵大爷又带着小孙子到离家不远的社区医院——友谊医院注射疫苗。“昨天,王大夫给我打来电话,说孩子该接种疫苗了。多亏了社区医生的提醒,我才想起这事来。”
来到预检分诊室,询问了孩子最近的身体状况和接种信息后,王大夫为孩子安排了此次应该注射的针剂,并根据他的年龄和阶段,预约了下次注射何种疫苗和注射时间。赵大爷在注射禁忌告知书上签字后,王大夫便把爷俩儿领进了注射室。随后,负责注射的医生从冰箱里取出一剂疫苗,撕开了一支一次性针管。抽取疫苗,扎入胳膊,仅仅一分钟,便完成了注射。
不过,这支疫苗的安全究竟是如何保证的呢?记者通过实地探访,让你真实了解到疫苗的运输、存储“冷链”过程。
第一步市疾控中心 测温系统“绑定”手机
运输
运送疫苗专人记录温度
“疫苗从生产、运输到存储的过程都要保证在低温的环境下完成,称之为‘冷链’过程,这样才能保证疫苗的安全。”据市疾控中心设备物资部刘秀萍主任介绍,本市每年都会通过政府采购,与疫苗供应商签订合同,并由供应商分期分批负责将疫苗运送至市疾控中心。
疫苗由生产企业装车运送至市疾控中心的过程中,冷藏车内有专门的测温设施,每隔几分钟,工作人员就记录下车内的温度变化。冷藏车到达市疾控中心的疫苗库时,疾控中心的工作人员会查看温控记录,一切正常才会将疫苗登记入库。
存储
疫苗库设冷藏库冷冻库
随后,记者跟随工作人员进入市疾病预防控制中心的疫苗库。走过两道“三层门”后,一股凉气扑面而来。工作人员说:“这就是冷藏库了。”只见两位身穿厚厚羽绒服的工作人员正在对疫苗进行登记。据介绍,冷藏库大约有60平方米,位于隔壁的是冷冻库,约有20平方米。
摆放隔墙离地不能太满
工作人员称,存放在疫苗库的疫苗,摆放位置也有讲究,要隔墙离地,不能太满,更不能堵住制冷通风口。
甲型肝炎灭活疫苗、皮内注射用卡介苗、吸附无细胞百白破联合疫苗……疫苗库内的31种疫苗因厂家的不同,包装也有所不同,有的用泡沫箱包装,有的则为纸箱包装,但每个包装箱内都有冰排,整齐地摆放在冷库内。
电子测温温度超标马上报警
记者看到,冷藏库、冷冻库内都设有电子测温系统。据刘主任介绍,冷藏库的温度控制在2℃—8℃,冷冻库则在-20℃左右,里面有电子测温器,每天会进行8次自动测温。另外,这个测温系统是与部门每位员工的手机相连的,一旦温度超过要求的范围,每个人的手机上都会收到报警短信,以便于立即采取行动保证疫苗安全。同时,冷库都配备两套电源和两套压缩机,一旦停电了,也会马上启动另一套设备。
第二步区疾控中心院长进冷库也得“特批”
疫苗运送至市疾控中心疫苗库后,各区县疾控中心都会由此领疫苗。到达区县疾控中心后,疫苗又是如何储存的呢?随后,记者来到了河西区疾控中心。
取苗
每周三次温度控制在4℃
“我们每周二、四到市卫生防疫中心取苗,每周一、三、五将疫苗分发给社区医院,可以说‘两不耽误’。取苗时一般都驾驶冷藏车,取苗的大夫会提着冷藏箱、冷藏包、冰排将疫苗层层包裹,保证低温下疫苗的质量。”该院负责疫苗管理的李洁大夫拿出一本厚厚的记录册,指着最近一次的记录告诉记者:“可以看到,我们上次取苗时,温度控制在4℃。来回车程为35分钟,送苗人、取苗人、驾驶员都有签字报备,包括车辆的行驶情况都会有相关记录。”
存储
进冷库要过三道铁门
在三名工作人员的“监督”下,经过三道铁门的层层“关卡”,记者才进入了河西区卫生防疫站内存放疫苗的“大本营”。30平方米的冷库内,9个冰箱、3个冰柜的储存量,可以保证全区内所有社区卫生院约一星期的供给。再加上一台柜式空调24小时不间断吐出的寒风,扑面而来的冷气令人不禁打起了寒战。
每天两次曲线图监测温度
按照规定,李大夫每次到冷库取苗都会和其他同事一起前来,保证取苗者至少两人。此外,她和同事严格执行每日上下午为疫苗测温的工作,并制作成曲线图,以便监测冷库的温度变化。
进“要塞”得负责人员同意
“疫苗是‘人命关天’的大事,冷库就是我们防疫站的‘要塞’,只有防疫科的相关负责大夫才有钥匙可以进入这里,就是院长要进入冷库都要经过我们的同意,并且有负责人员陪同。”李大夫边说边不停查看每个冰箱内的温度计,仔细查看着温度。
包装
温度超标疫苗就销毁
“根据多年的经验,看到疫苗用的差不多时就会到市防疫中心取苗。如一类疫苗中的乙脑、二类疫苗中的水痘等最常用疫苗,我们保证库存量在300支—400支之间,以备不时之需。”李大夫说,社区医院取苗时,区疾控中心都会根据取走疫苗的数量配备相应的冷藏箱和冰排,“万一社区的冷藏设施配备不齐全,区防疫站也能保证疫苗的正常运输。”
指着不同的疫苗包装,李大夫就疫苗为何要保持在2℃—8℃做出了解释:“疫苗的性质是不稳定的,高温可能会导致疫苗变性失效。疫苗的特殊性使它对保存条件要求很高,配送储存都必须在适宜的温度下进行,因此一整条‘冷链’不能有任何的中断。有些疫苗在出厂时就自带冰排和保温盒,有些则不带。在运储疫苗中,温度要保持在2℃—8℃,超出这一范围,疫苗就要被销毁。”
第三步社区医院冰箱要加锁内放温度计
存储
冰箱加锁钥匙专人保管
就这样,疫苗由市疾控中心运到区疾控中心,接下来就是运送到社区医院了。
在友谊医院,陪同赵大爷的孙子留院观察的一小时内,记者看到,友谊医院的疫苗注射室内摆放着三台大小不一的冰箱,分装着一类和二类疫苗。拿出冰箱内的温度计,4.2℃的温度完全符合疫苗2℃—8℃的存放标准。每个三或四层的冰箱里装满了不同种类的疫苗,百白破、麻疹、流脑、乙脑等包装不同的疫苗整齐地分块摆放其中,令人一目了然。记者注意到,为了保证疫苗的安全,细心的医生们还在冰箱外加装了锁头,只有专门负责的医生需要注射时才会取出随身携带的钥匙打开冰箱。
应急
停电也保疫苗24小时无恙
“我们每周都会根据计划到河西区防疫中心取苗1—2次,取苗时冷藏包、冰排都是必不可少的。”王大夫拿出冷藏包说,“疫苗放在中间,上下两层‘盖’上冰排,保证温度才能保障疫苗的质量。我们每天上下午都会进行测温。”在询问如遇停电的情况该如何处理时,王大夫说,他们会立刻把疫苗分装进放有冰排的冷藏包,保证疫苗24小时内“安然无恙”。“如果是除霜,我们也会按照停电的方法处理,等冰箱恢复温度后再重新放入疫苗。”
从王大夫的介绍中了解到,每次到区防疫站取苗,他们都会进行严格的记录,从疫苗的名称、种类,到疫苗的数量等,都会一一“备案”。