天津北方网讯：看病难的问题几乎困扰着我们每个人。

　　为什么看个普通感冒都要一上午时间？

　　为什么大医院总是人满为患？

　　很多患者都有怨言。可是，作为看病难的另一方“主角”，医生们也是满腹委屈和辛酸。

　　他们是怎么来看待看病难的？今天就让我们从儿科医生、急救医生、科主任、医院院长的不同视角去看一看。

　　采访中，不少医生对记者诉苦，患者提起看病难、看病贵就将怨气发泄到医生身上，导致医患关系紧张。虽然大家有发泄不满的权利，但也应该了解一下医务人员的难处。医生也是人，也需要鼓励，需要信任，即便对某个医生信不过，也别一棍子打死所有的医生。

　　首先，看病难、看病贵很大程度上是医疗体制和卫生法规的问题，旧的体制已不适应卫生事业发展的需要，但新体制又没有建立起来。医生只是和患者直接接触的群体，把不满都转嫁到医生身上未免不公平。

　　第二，药品及检查的定价不是医生能说了算的。患者不要先对医生抱着敌对态度，认为医院都黑，医生都坏，别因为要做检查就说医生为多收钱乱检查。其实诊断必须以检查作依据，该做的检查不做易误诊、漏诊。

　　第三，很多患者一提起医生就联想到红包。其实医生收红包的现象已大大减少。很多医生即便一开始收了红包，也是为让病人安心，最后都会退给患者。

　　第四，病人都希望来了就能看病，给自己看的时间越长越好，可病人实在太多，医生的接诊量也有限，一天看10个病人可以详细分析，一天看30个病人就可能头昏脑涨，但一些焦急的患者却很难理解。

　　第五，医护人员非常辛苦，抢救病人都是随叫随到。如果患者能够换位思考，设想自己整天面对嘈杂的患者人群，设想自己天天高度精神紧张，设想自己值夜班抢救病人，就会对医生产生理解和尊重。

　　第六，不要把医生当成神仙，不是所有病人都能救活。一般人本科上4年，医学专业本科至少5年，何况医生要不断学习、考学、进修，其间付出的精力不是其他行业能比的。抢救病人只要有1%希望，医生也不会放弃，但由于患者个体差异、疾病复杂程度、医生技术经验和医学研究水平等各种因素，不可能承诺完全治好。

　　“听医生说苦衷”

　　早上出门诊肯定吃不上中午饭，上中班直到凌晨一点多才看完门诊病人。

　　120急救医生每天面对突发急症需要抢救的患者，工作强度大,心理压力大，收入不高，有时还会遭到患者家属的指责、辱骂甚至殴打。

　　患者起大早赶来排队就为了挂上专家号,可到中午还没排上，我们能忍心不管吗？加班加点是常事，中间连厕所都没法去只能忍着。

　　每到患儿就诊高峰时,不少医生过劳生病，为保证患者就医，儿童医院硬性要求发烧38.5℃以下不能休息。

　　苦衷1儿科医生

　　门诊加班到凌晨不发高烧不能歇

　　儿童医院很多医生诉苦，早上出门诊中午饭肯定吃不上，有时上中班一直到凌晨一点多才看完门诊病人，即便这样还是经常受到家长的埋怨甚至辱骂。

　　儿童医院内科主任赵津生介绍，到患儿就诊高峰不少医生都会因过度劳累而生病，为保证患者就医，医院硬性要求发烧38.5℃以下不能休息。医生加班加点已是惯例，收费、划价、药方、输液这些所有的部门也都不能下班，都得加班加点超负荷工作。就拿穿刺扎输液针来说，当班护士最多要完成300-400人次，即便是非常有经验的护士，一天工作下来眼都花了。家长的心情医护人员完全能理解，但接诊人员也希望带患儿看病的家长能理解他们，医生也是人，工作时间长了也会累，但他们会尽最大努力给患儿把病看好。

　　赵主任说，每年一到秋冬季，患儿数量就开始增多，其实问题大部分集中在呼吸道感染和腹泻。有的患儿家长表现得过度焦虑，一天内带孩子就诊三四次，无形中更加重了看病难。赵主任说，家长应学习一定的卫生知识，儿童上呼吸道感染的病程大约一周左右，发热要持续3到5天，即使经过治疗，康复也需要时间，过分追求立即见效是不科学的。

　　苦衷2急救医生

　　整日奔忙挽救生命却遭家属指责辱骂

　　120急救医生和各大医院急诊科的医生每天面对的都是突发急症需要抢救的患者，他们的工作强度大、心理压力大，收入却并不是很高，有时还会遭到患者家属的无理指责、辱骂甚至殴打。

　　有一次，市120急救中心接到求助电话说一名老人突发急病不省人事，要求中心派车前往急救。医务人员仅用8分钟就到达急救现场，并迅速对病人进行了体征检查，经查发现病人瞳孔已散大，心电图显示呈直线，120现场急救医生刘昆立即对病人实施电除颤、心肺复苏等医疗手段进行紧急抢救，同时向在场的病人家属介绍病人情况，让患者家属有心理准备。

　　此时现场一名三十岁左右的男性病人亲属冲上来就殴打正在进行急救的120急救医生刘大夫，边打边说：“告诉你们，不管使用什么办法也要给我救回来，否则你们就从三楼跳下去！”

　　刘大夫在打不还手骂不还口的情况下，继续回现场对病人实施抢救，又经过几轮的抢救后仍无效果，于是按照死亡的临床诊断标准，向现场亲属宣布病人已死亡的临床诊断结果。刚才的家属再次冲上去将刘大夫按倒在地对他进行拳打脚踢，导致身体多处受伤，头部多处外伤并浮肿，且出现头晕、呕吐等症状。

　　苦衷3专家主任

　　起大早排队挂我的号忙起来上厕所都没空

　　90%的患者希望找好大夫、好主任看病，很多专家主任上午出门诊一般下午一两点钟才能吃上午饭。医生们表示，“卫生局有规定，医生对患者的诊疗时间不能少于15分钟，这样算来我们一个小时最多只能看4个患者，一上午4个小时最多也就看16个患者。可患者们起大早赶来排队挂号到了中午还没看上，我们能忍心不管吗？加班加点是常事，中间连厕所都没法去，只能忍着。”

　　四中心医院神经内科姬春玲主任表示，其实就诊的患者中大约有20%不需要到大医院排队等候，他们多是慢性病、常见病，往往在社区医院就能解决，但就是为了图个心里踏实，宁肯排队也要到大医院看。所以在专家处扎堆看病的思想观念是导致看病难的一个主要原因。不过很多专科药物基层医院不齐备也是问题，比如糖尿病、心脑血管疾病等慢性病都需要长期服药，患者想图方便去社区医院开药，但很多药物都没有，只能跑到三级医院去。况且现在三级医院设有便民门诊，取药也很方便。

　　院长说

　　看病难看病贵问题多在大医院

　　医疗资源没能合理利用

　　中医药研究院附属医院副院长范玉强表示，看病难是因为医疗资源分布不均衡。很多小病在社区医院就能解决，但患者更习惯找大专家，大专家的精力和时间被占用，好钢没用在刀刃上。如果这些医疗资源都能够合理地利用起来，看病就不太难了。还有就是医疗投入问题，当然也与医院工作没到位有关系，医疗质量和服务水平的提高是解决看病难的前提。只有提高医院的服务质量，让患者觉得你的医疗服务是专业有效的，才不会觉得难和贵。

　　亟待建立分级就诊体系

　　解放军二五四医院院长翟树悦表示，看病难现象尤其体现在大医院里。主要是由于我国还没建立起分级就诊的体系，患者不愿到基层医疗机构就医，使很多病人都集中到大医院。在分级就诊体系建立起来之前，大医院必须承担起应担负的社会责任，通过优化流程、科学管理、提高效率，“以病人为中心”最大限度满足患者的医疗需求。各个医院现在都在改善服务措施方便患者就医，但要解决这个问题不是一朝一夕的事，所以在彻底解决之前这种供需矛盾都会存在。