 |
|
|||
|
|
|||
天津北方网讯：“综合发展，专科特色。”昨日(11月30日)，天津市传染病医院院长陆伟接受记者采访时表示，随着天津市疾病谱的改变，“十二五”期间，传染病医院将进行战略转变，在保证公共卫生救治职能的同时，将加大慢性非传染性疾病的治疗。
医院发展不能仅靠药品收入
应对疾病谱不断变化
加强肝癌微创介入治疗
“现在的疾病谱与以前相比发生了明显的变化，过去，患传染病的人群占很大比例，但从上世纪70年代开始，传染病发病率就大幅度下降，现在市传染病医院收治的患者中，肝病尤其是慢性肝病患者占绝大多数。”陆院长介绍说，疾病谱的改变意味着患者的需求有所改变。以肝病为例，过去急性肝炎患者很多，但现在这类患者很少，医院收治的400余名住院患者中，急性肝炎患者不超过5人，其他大部分是肝癌或肝硬化患者。按照以往传染病医院的设置，由慢性肝炎发展至肝硬化、肝癌阶段，患者只能转院，而其他医院的医生在治疗时不掌握该患者前期的治疗情况，这对患者是很不利的。因此，医院成立了肝胆外科，同时引进一批先进设备，加强肝癌的微创介入治疗，取得了很好效果。
满足非传染疾病治疗
增加妇产科内镜中心等
陆院长表示，战略转变也是医院发展的需求。过去的传染病医院以内科为主，如果患有传染病的孕妇生孩子，怎么办？——医院必须建设妇产科；一个患者脸色发黄来就医，本以为是肝炎，检查后发现是胆结石，怎么办？——医院必须建设肝胆外科。而且，未来的医院一定是科、教、研全面发展，不能只加大临床一方面的建设。此外，从经济角度讲，一所好的医院发展不能依靠药品收入，必须发展技术。作为具有应对公共卫生突发事件的传染病医院来说，医生的水平也要大幅提高。
“十二五”期间，市传染病医院计划进行改扩建，新楼中将增加手术室、内镜中心、ICU、非传染病肝病治疗中心、妇产科、外科、配液中心和放射科，以满足患者对非传染类疾病治疗的需求。
对话实录
细节入手了解患者需求
空腹患者可享免费早餐
记者：传染病医院改扩建，会对周围居民产生威胁吗？
陆伟：从上世纪80年代传染病医院建设以来，从未给周围居民带来传染病流行，以后也不会发生。而且，此次医院改扩建的重点是加强对慢性非传染性疾病的治疗，医院目前的情况可以满足对突发公共卫生事件的处置。
记者：您对“以患者为中心”的理念有何具体想法？
陆伟：我们的医生都要注意观察，从细微之处了解患者所需。比如，我们从昨天开始为早上需要空腹检查的患者提供免费早餐。实行这项措施是因为我早上出门诊时，经常看到患者检查后没时间去外面吃早点，只能啃面包、喝凉水。天气这么冷，这对患者的健康是很不利的。如果患者到外面吃早餐，时间上来不及，很容易错过医生应诊时间。
四项举措医院变化大
“十二五”期间，医院确定了重点发展的“四个五战略”，即：解决五大临床疾病、发展五个临床技术平台、打造五个研究平台、建立五大支持系统。通过这一系列举措的实施，五年后，医院将发生翻天覆地的变化。
加强儿童传染病治疗
解决五大临床疾病分别是重症肝衰的治疗、肝硬化并发症治疗、肝癌治疗、以儿童传染病为主的杂病治疗和慢性乙肝的抗病毒治疗。近几年，儿童传染病出现爆发的情况，现在医院杂病科主要患者是儿童，包括手足口、麻疹都是儿童高发的传染病，儿童传染病特别受到家长以及社会的关注。
建ICU服务重症患者
发展五个临床技术平台分别是肝胆技术外科平台、微创介入技术平台、人工肝和血液净化技术平台、ICU技术平台和现代内镜技术平台。“人工肝和血液净化技术平台主要是针对肝衰竭重症患者的治疗，而现代内镜技术则填补了重症患者胃肠功能的检查。”陆院长说，目前医院已经引进了胶囊胃镜，今后还要增加超声内镜、色素内镜等，使医院形成一套完整的内镜检查系统。此外，明年春天ICU也将动工，为重症患者提供更好的治疗场所。
拥有肝病最大标本库
打造五个研究平台为免疫学、细胞学、病理学、分子生物学以及病毒学的研究。市传染病医院拥有全市最大的肝病标本库，几千个标本为病理学研究提供依据。免疫学与传染病密切相关，用陆院长的话讲，如果每位医生对免疫学的认识比大学的教授还深刻的话，对于疾病的研究和治疗会有很大的作用。
150万元培养高端人才
建立五大支持系统即人才支持系统、信息化系统、医疗质量控制系统、患者服务系统和成本核算系统。目前，医院正在与一家公司洽谈，该公司支持医院150万元用于人才培养，而医院在高端人才引进的同时，也会给年轻人机会，让他们自己确定方向，医院给予支持、培养，并会进行相应的考核；信息化系统则是指一卡通、预约挂号等体系的建设；医疗质量控制系统则通过临床路径、诊疗规范的制定，缓解患者看病难、看病贵，这也是医院的核心问题。
此外，医院将成立工作小组，除了日常工作外，致力于做好为患者的服务。重新设计患者满意度调查问卷，通过问卷发现医院问题，对医院建设真正起到作用。作者：从竹
