江苏省人民医院新近为一对母女施行亲体原位部分肝移植手术获得成功。医学专家认为,我国大陆首次独立完成的这一高难度肝移植手术,为器官移植医学领域解决供肝来源匮乏难题开辟了新途径。
记者日前在医院看到,今年1月6日接受肝移植手术的10岁女孩沈亚丽,现已能下床行走,饮食如常;为女儿献出自已部分肝脏的母亲韩传芹恢复良好。看到被病痛折磨多年的女儿正在逐步康复,韩传芹欣慰地说:“我切除一点肝脏,就能治好女儿的病,别的母亲也会这样做的。”
去年底,患肝硬化腹水、全身浮肿的沈亚丽在江苏省人民医院确诊为肝豆状核变性(又名Wilson's)疾病,这种病是由肝脏铜蓝蛋白酶缺陷引起的铜代谢异常所致,治疗不及时将危及生命。而根治此病的最好方法是肝移植,对儿童患者采用与其有血缘关系亲属的亲体部分肝脏移植疗效更好。当带孩子求医的韩传芹得知这一治疗方案后,毫不犹豫地表示愿意用自已的肝脏救治女儿。
主持这次手术的肝脏外科专家王学浩教授介绍,健康人献出部分肝脏于身体无碍,临床研究表明,人体肝脏的三分之一或五分之一即能维持正常功能。亲体原位部分肝移植是90年代肝移植新技术,其优点是供肝质量高,缺血时间短,术后排异反映小,医疗费用低;但采用活体供肝既要救治患者,又要确保供肝者的安全,治疗的技术难度和风险很大,目前仅有日本、欧美等少数国家和我国港台地区开展这项手术。江苏省人民医院肝脏外科经过周密研究、充分准备,移植治疗组的医务人员在不阻断肝门血流的情况下切除了韩传芹的部分肝左叶,同时在保留腔静脉的条件下对接受肝移植的沈亚丽进行全肝切除术,再精细吻合移植的肝脏。经过14个小时的奋战,手术终获成功。
王学浩说,肝移植手术是治疗肝硬化、先天性胆道闭锁、先天性肝脏代谢性疾病、早期肝脏肿瘤等所有终末期肝病的有效手段,但目前遇到的最大困难就是供肝来源紧缺,供需矛盾突出。采用亲体原位部分肝移植手术,拓宽了供肝渠道,能够使更多的患者解除疾病,重获新生。
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