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随着社会的变迁，人类的疾病也如同经济发展一样正趋向全球化。世界卫生组织最近发出警告：人类低估了诸如艾滋病、疟疾、结核等疾病迅速传播的威胁，生活方式的改变、各国之间的依存和国际交往的增多，使控制这些疾病蔓延的难度明显增加。
富人与穷人：健康相互依存
21世纪，穷人与富人的健康问题将空前紧密地交织在一起，疾病的全球化意味着人们健康的相互依存。世界卫生组织发表的《消除卫生发展的障碍》报告指出，病毒和细菌严重地威胁着各国的稳定和经济发展。目前，在全球的死亡青年和儿童中，半数以上是罹患诸如艾滋病、疟疾、肺结核、麻疹、腹泻及肺炎等传染病。仅1998年一年，这些疾病在全世界就夺去了1100万人的生命。
以艾滋病为例，自1981年在美国发现首例艾滋病以来，艾滋病病毒在全球以惊人的速度蔓延，逐渐演变成当前迫切需要解决的全球性问题。目前，在所有国家和地区都能发现艾滋病病毒的感染者，一些国家的成年艾滋病患者的人数已超过其总人口的1％。据不完全统计，截至2000年底，全世界有2200多万人死于艾滋病，3610万人正忍受艾滋病的折磨……艾滋病毒已跨越国界，成为各国面临的共同问题，任何希望把艾滋病毒挡在国门之外的想法都是不切实际的。正如联合国秘书长安南所说：“在无情的艾滋病世界中，是没有我们和他们之分的。”
此外，全球气候变暖也增加了疾病的传播，曾经只限制在世界某些地区发作的登革热和疟疾现正在向新的地区蔓延。因为在过去15年中，北部许多地区变得更加潮湿和温暖，使蚊子得以在更大的范围内滋生，疟疾的发病率明显上升。在新的世纪，随着地球气候的变化，许多疾病的全球化将成为日益严重的现实问题。
军备与保健：孰重孰轻
世界卫生组织向全世界发出号召，希望人们及早地防范和控制传染病的全球化。世界卫生组织负责传染病的执行主任戴维·亨曼博士告诫，如果不及时遏制这一趋势，人类阻止病毒和细菌传播的能力将迅速丧失。他指出，在过去50年间，因疟疾、肺结核和艾滋病致死的人数是同期所有战争中军人和平民伤亡人数的6倍。但是，全世界用于防治这三种传染病的费用不足全球军费开支的2％。疾病的流行比战争带来的灾难还要深重，各国政府尤其是发达国家在斥巨资捍卫国土安全的同时，为什么就不能献出一点爱来捍卫人民的健康呢？
目前，这些疾病传播的影响已深入到人类生活的各个方面，对社会进步、经济发展、粮食安全以及政治稳定等构成了严重威胁。而耐药性、新型疾病和日益频繁的国际旅行等问题又增加了防止这些流行病传播的困难。世界卫生组织因此号召，各国政府有关部门都应参与对传染病的预防，其中包括对传染病的控制、监测和研究活动给予更多资金的支持。
健康共享：必然的抉择
疾病是人类共同的“敌人”。由于“疾病的全球化”趋向越来越明显，未来人类应如同新经济时代的“知识共享”一样，强化“健康共享”这一新概念。
世界卫生组织总干事布伦特兰女士号召加拿大、法国、德国、意大利、日本、俄罗斯、英国和美国等八国用提高卫生程度来改善世界最贫穷国家的10亿人的困境。她在给这八国政府首脑的信中说，全球几种主要的传染病患者的90％在发展中国家，尤其是撒哈拉沙漠以南的非洲地区。如果要减少发展中国家的疾病负担，发达国家就需做更多的工作。同时她还指出，从总体上说，较健康的体格可促进人们谋生的能力，从而改善其经济状况和国家的发展。在信中，布伦特兰还提到世界卫生组织要在贫困国家建立专门机构与脊髓灰质炎、结核、艾滋病和不安全妊娠等作斗争。她说，富国对于穷国，从某种意义上讲，送钱、送物，不如送健康。贫穷是疾病和痛苦的主要原因，而疾病缠身又常常导致一贫如洗。在这一点上，无论对穷国和富国而言都一样：对健康进行投资才是明智的经济行为。
在新的世纪，全球所有人的健康将比今天的金融市场更加紧密地联系在一起。一种耐抗菌素类型的肺结核可以通过从非洲飞往加利福尼亚的飞机迅速传播，其速度超过金融资本从泰国、印尼、巴西或俄罗斯流向纽约和伦敦。而贫穷、战乱、资金匮乏严重阻碍了贫穷国家防治传染病的努力，进而给全球防治疾病蔓延的斗争带来了严重的影响。如果我们不对全球共同的医疗保健系统进行必要的投资，以使艾滋病、肺结核或诸如埃博拉病毒等疾病在热带贫困地区得到治疗和根除，这些疾病就会轻而易举地侵袭全球所有的大陆。
坦桑尼亚总统姆卡帕说，坦桑尼亚有一半人每天的生活费还不到一美元，对于大多数艾滋病患者来说，每天花费一美元来买药只是梦想。因此，许多发展中国家的代表呼吁发达国家政府及西方大型制药公司充分认识自己在道义上所应承担的责任，而不要利用穷国平民的病痛和灾难牟取暴利。
目前，为应付艾滋病的传播这一全球性挑战，联合国大会艾滋病特别会议作出的《关于艾滋病问题的承诺宣言》制定了战役计划、行动蓝图和时间表。出席会议的20多个国家的元首和政府首脑承诺，要在本国、地区和全球范围内加强协调与合作，并支持设立全球卫生与健康基金，尽快减免受艾滋病影响最严重的国家的外债。
《承诺宣言》表明，与艾滋病作斗争，绝不是某些国家政府的“专利”，也不是仅仅依靠一两个国家的力量就能解决的问题。要夺取与艾滋病斗争的胜利，需要包括非政府组织在内的整个国际社会的共同努力。
《承诺宣言》的通过，第一次显示了国际社会与疾病全球化作斗争的坚强决心，但这只是朝着全球行动的目标迈出了第一步，关键是要尽快落实宣言中的有关计划，使各国的承诺早日变成人类与疾病作斗争的共同行动。 (张小明 志文)
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