湖南省慈利县医疗卫生主管部门有法不依,知法违法,违规办证,致使城区不具备资格的个体诊所、药店猛增,医疗、药品市场混乱无序,并导致多起医疗事故。
地处湖南西部的慈利县城(零阳镇),城区面积约4平方公里,居民约6万人。1995年以前,城区医疗、防疫、保健单位有县人民医院、县中医院、县防疫站、县妇幼保健院、县计生技术指导站、县骨伤科医院6家县直机构和零阳镇医院、城西医院、蒋家坪医院等3家镇医疗机构,医疗机构和就医保健需求基本平衡。然而,近几年,慈利县卫生局及新组建的县医药管理局,违规乱批“医疗机构执业许可证”、“药品经营许可证”,使城区个体诊所猛增到54家,个体药店猛增到51家。而这些诊所、药店的业主中,具备国家执业医师资格的仅9名,具有药师资格的仅4名。
这些个体诊所、药店为了抢到病人、留住病人,不管能不能诊断,能不能治疗,统统大包大揽下来。结果是,因诊断失误、治疗失误等,造成了不少致伤、致残、致死等医疗事故。
1997年6月23日,零阳镇琵琶村12小组村民郭凡楚,因患支气管哮喘,在无执医资格的“医师”李伯桃处输液,病人因输液不当死亡。官司打到卫生局后,以2000元“私了”。去年李伯桃的儿子继承父业,其子同样也没有国家执业医师资格。可是县卫生局却在今年7月仍给他办理了1年期的“医疗机构执业许可证”。
去年7月10日,病人朱西华在没有“执业医师资格”的舒训初开办的“训初中医诊所”里输液,同样死在病床上。而在今年7月,县卫生局仍然给舒办理了“医疗机构执业许可证”。
今年4月,无“执业医师资格”的“宗考中医诊所”业主罗宗考,为一位病人开“马钱子”(剧毒),中国中医药典规定只能用0.3—0.6克,并且不能熬服。但罗给病人开了30克,超过规定一百倍,结果病人服药后,立即出现抽筋、昏迷等危重症状。此事经卫生局协调,以600元“私了”。
据了解,近几年在慈利县城,因医疗纠纷而鸣锣游行的、围堵政府机关的事件屡有发生,甚至还发生了一些受害家属把卫生局的牌子摘走的事件。频繁发生医疗事故和医疗纠纷,有人认为是卫生局的大门“风水”不好,于是慈利县卫生局竟花了几十万元异地修建了新的大门。大门改了,可上访的群众仍不见减少。
人们不禁要问,如此多的不具备“执业医师资格”和“药师资格”的个体诊所、个体药店,是如何拿到“医疗机构执业许可证”和“药品经营许可证”的呢?据了解,一是通过“关系”,或者用钱打通关系;二是看“来头”,谁上面有人说话,就给谁办。每当省市卫生部门组织检查时,县卫生局会提前逐个通知不具备“资格”的诊所歇业几天,以防被上面检查时发现。
慈利县卫生局负责人说,慈利县是个省级贫困县,如果严格按照《中华人民共和国执业医师法》执行,每年国家组织的执业医师资格考试通过不了几个人,因此我们请示省市卫生部门,“暂缓”取消一些不具备国家执业医师资格、药师资格人员的“医疗机构执业许可证”、“药品经营许可证”。
针对慈利县卫生局关于“暂缓”意见的请示情况,记者又采访了张家界市卫生局有关领导。他表示,对于慈利县卫生局的请示,我们的答复很明确,市卫生局没有解释权,请他们直接向省厅请示。今年4月26日,湖南省卫生厅也明确答复:“法律有规定的按法律规定执行,城市个体医疗机构,必须符合设置基本标准。”可是,慈利县卫生局仍然于今年7月份给一些不具备国家执业医师资格的人员办理了“医疗机构执业许可证”。
记者准备离开慈利县时被告知,该县分管卫生工作的副县长正在组织有关部门着手整顿慈利县城的医疗和药品市场。
编者的话
医生看病,药店售药,直接关系人民群众身体健康和生命安全,必须严格按照国家有关规定和法规办事。而慈利县医药主管部门却知法违法,擅自开口子,给一些不具备国家执业医师资格、药师资格的人办理“医疗机构执业许可证”、“药品经营许可证”,致使在不足4平方公里的城区里,接连不断出现各种医疗事故。究其原因是“权”“钱”交易作祟,看来要营造一个人民群众看病吃药安全、有序的环境,上级主管部门必须从解决权钱交易入手,严肃党纪国法,追究有关人员的责任。
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