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卫生部长张文康就非典型肺炎防治情况答记者

http://www.enorth.com.cn  2003-04-05 08:54
 

 

新闻发布会现场
卫生部长张文康
新闻发布会现场

  国务院新闻办公室4月3日举行记者招待会,卫生部长张文康就非典型肺炎防治情况回答了记者的问题。

  王国庆(国务院新闻办副主任):今天记者招待会的主题是关于非典型肺炎的防治,邀请卫生部长张文康向大家介绍有关情况。出席记者招待会的还有卫生部副部长马晓伟、卫生部疾病控制司司长齐小秋、中国疾病预防控制中心主任李立明。

  张文康:我向各位介绍我国对非典型肺炎的防治情况。中国大陆自2003年初发现非典型肺炎以来,截至3月31日,共报告非典型肺炎1190例,其中广东省1153例、北京市12例、山西省4例,另外经回顾性调查,广西壮族自治区11例、湖南省7例、四川省3例。已经治愈出院的共934人,占总病例数的78.5%。其中广东911例、北京1例、广西8例,湖南、山西、四川的所有病例全部治愈出院,并且未发生新的病例。在这次疫情中,共死亡46例,其中广东40例、北京3例、广西3例,山西、湖南、四川没有死亡病例。目前仍在住院治疗的210例患者中,有6例比较危重,其他患者都受到有效治疗。

  根据流行病学和临床特点的分析,本次的疫情概括起来有以下几个特征:1、发病时间是在呼吸道传染病容易高发的冬、春季节。2、临床上一般有持续发热、干咳,少部分病人出现呼吸困难,在症状和体征以及实验室检查上不同于典型肺炎。3、以近距离呼吸道飞沫传播为主。4、此病是可以预防和治愈的,绝大多数患者已经康复出院。

  此次非典型肺炎疫情发生后,党中央、国务院领导非常关心,高度重视,多次专题研究,并做出指示,要求采取有力措施,控制疫情蔓延。卫生部三位部领导先后分赴广东指导非典型肺炎防治工作,并三次派出专家组赴广东协助开展防治工作,同时向各地卫生行政部门发出了《加强春季呼吸道传染病防治工作的通知》,召开专题会议,布置工作,积极主动地开展疫情监测和预防控制工作。

  广东省充分调集各方力量全力救治病人,确保每一位患者都能得到及时妥善的医疗救助,并开展大量的调查、临床诊断、现场取样、实验室检验、消毒与隔离工作,积累了比较丰富的经验。经过中央和地方卫生部门的艰苦努力,现在发病人数明显减少,治愈人数显著增加,死亡人数减少,疫情得到有效控制。病原的进一步研究查找工作也取得积极的成果。

  现在中国大陆社会稳定,人们生活工作正常。在此,我可以负责任地告诉大家,在中国工作、生活,包括旅游,都是安全的。下面我和几位同事愿意回答大家的提问。

  UBI记者:在过去很多年,卫生部一直讲艾滋病是一个外国的疾病,但昨天您曾经做过这样的表示,尽管广东是首先报告有肺炎的地方,但并没有科学证据表明它就是原发地。我想问,不管这个病的原发地在哪儿,找出病因加以治疗是否更重要呢?

  张文康:首先我要说的是,卫生部和我从来没有说过艾滋病是外国的病。我是一个医生,我不会说这些外行话。其次,我要说明的是,非典型肺炎到目前为止,它确切的病原体还没有找到,或者说还没有得到各国科学家的公认。中国的科学家愿意跟世界各国的科学家共同合作,寻找病原,这对于进一步做好非典型肺炎的防治工作是相当有益的。中央电视台记者提问

  中央电视台记者:有两个问题请教张部长。第一,中国政府对于台湾就非典型肺炎与世界卫生组织合作的态度是什么样的?第二,祖国大陆方面是否准备协助台湾地区进行非典型肺炎的防治工作?

  张文康:台湾同胞是我们的骨肉兄弟,血浓于水。中央政府和祖国人民十分关心台湾同胞的健康和福祉。对近期台湾出现非典型肺炎的疫情我们十分关注,我们愿意提供一切可能的帮助,并愿意跟有关国际组织合作,共同为台湾同胞提供必要的协助。同时,也愿意与台湾有关的医学专家共商对策,共同探讨预防和治疗非典型肺炎的办法。两岸卫生系统的交流渠道是畅通的,信息的交流也是方便的,不存在所谓台湾无法取得相关信息的问题。每年两岸医学专家的交流达到几百次,几千人次。所以,台湾当局声称台湾同胞的健康受到漠视,这完全不符合事实。

  当务之急是两岸加强合作,关心民众的疾苦,共同采取措施,有效地控制疫情。我们希望台湾当局领导人不要再节外生枝,别有用心地散布一些没有根据、不负责任的说法,甚至打着所谓人权的幌子,图谋以非典型肺炎疫情为由,为台湾挤入只有主权国家才能参加的世界卫生组织造势。这是不明智的,也是永远不会得逞的。

  法国费加罗报记者:事实上,最初病例在三四个月之前就已经出现了,为什么这一段时间中国媒体上的相关报道非常少?为什么等了那么久才从官方层面上对这个信息进行发布?

  张文康:最初的病例确实是可以追溯到三四个月以前,但因为非典型肺炎是一种新的疾病,是一种我们还没有认识的疾病,一开始我们对它还没有认识。只是到了2003年的年初,我们意识到这种疾病跟以往的非典型肺炎不相同,有比较强的传染力。这样,中央派出了专家组协助广东的专家,一起研究这个疾病。经过研究以后,我们才对这个疾病的发病规律、治疗和预防逐步地加深了认识。

  广东最早报道的病例是在去年11月中旬,这个病例是回顾性的病例,就是说等我们明确了诊断标准之后回过来想,这个人得的可能就是非典型肺炎。由于非典型肺炎不是我国《传染病防治法》规定的法定传染病,因此要建立新的疫情报告方法和规范,还要收集疫情、分析疫情,这都需要一定的时间。而且这种疫情在我们国家只有少数的省份发现,按照《传染病防治法》应该由地方来公布,所以广东省和广州市分别在2月初举行了新闻发布会,通报了疫情和处理情况。在2月上中旬之交,我们向全国通报了广东的疫情。以后,我们根据疫情的发展以及中国自己的国情,决定每个月通报一次疫情。考虑到世界卫生组织希望每个国家能够每天报告,我们决定从4月1日开始,每天向世界卫生组织报告疫情。

  王国庆:刚才记者提问说媒体没有报道,我知道今天会有这个问题,所以我们请广东省新闻办公室提供了一个数据,从今年2月初到现在,广东的各种媒体有关非典型肺炎的报道、有关文章有500多篇,如果记者感兴趣,我们可以请广东省新闻办公室给你提供文章的目录。

  法国电视台记者:刚才您讲的这个情况有一点我觉得费解,因为您刚才提到现在非典型肺炎已经得到控制,但是您又讲疫情问题上还要作进一步的研究和调查。现在,每天不同的国家,在加拿大、法国都有人死于这个疾病,您不觉得这样有点矛盾吗?

  张文康:我说的是有效控制,没有说有效消灭,彻底消灭。而且我说的是在中国大陆有效控制,没有说在世界各地有效控制和完全消灭。考虑到在中国内地还是有少数的病例发生,考虑到中国的香港、台湾地区有新的病例发生,也考虑到在世界上还有十多个国家有病例发生,因此,中国愿意介绍自己的经验,包括自己的教训,愿意跟世界各国共同合作来对付非典型肺炎,造福于世界人民的健康。

  德国电视台记者:过去的几个星期,中国在这个问题上讲得非常少,让我们感到对很多东西不大了解。但是您刚才又讲,现在在中国旅游是安全的。但是世界卫生组织已经发布一个警告,就是让大家不要去香港和华南地区。您刚才事实上是邀请大家到这些地方去。您能不能给我们澄清一下,现在那些游客和商人可以去香港和华南地区吗?

  张文康:我们跟世界卫生组织在非典型肺炎防治工作中一直保持着密切的联系。现在的实际情况是,中国局部地区非典型肺炎的疫情得到有效控制,而且也积累了治疗和预防方面的宝贵经验。我相信世界卫生组织会按照客观实际来决定自己的对策和建议,比如世界卫生组织现在就取消了把北京列为疫区的建议。我想世界卫生组织之所以作出这样的决定,是因为世界卫生组织的专家正在北京工作,他们会向世界卫生组织报告在北京是否安全。

  世界卫生组织宣布广东是疫区的理由,是因为他们不清楚广东疫情处理的情况。现在世界卫生组织的专家已经到了广东,已经开始了我们第二阶段的合作。我想,在世界卫生组织的专家清楚地了解了广东的情况以后,会考虑他们的建议。

  我顺便告诉大家,世界卫生组织的专家今天上午就到了广东。

  中国日报记者:有境外媒体报道说,中国公布的数字表明,中国的疫情特别是广东的疫情正在迅速蔓延,您对此有何评价?

  张文康:我认为,这样说是没有根据的。根据广东省卫生厅的报告,3月1日到3月31日,整个广东省共发生非典型肺炎361例,比2月份下降了47.5%。其中3月上旬发病145例,中旬128例,下旬88例。3月份治愈出院的有507例,比2月份增加了133例。3月份死亡9例,比2月份减少18例。从4月份开始,病例数还在继续下降。我不知道他们是怎么样作出这个结论的。

  荷兰记者:我想问的是关于中国和世界卫生组织合作的问题。如果我没有记错的话,2月份的时候,世界卫生组织要求派专家到广东进行实地考察。您刚才也跟我们讲了,中国政府派出不少专家到广东去进行考察。我想广东也是接待了不少这样的实地考察疫情的专家团组。为什么世界卫生组织要等那么长时间才能够到广东去考察呢?

  张文康:我们跟世界卫生组织一直有着良好的合作关系,在非典型肺炎方面也保持着良好的合作关系。世界卫生组织在2月份向我们提出了要求到中国来考察非典型肺炎的问题,我们在2月底和3月初就接待了世界卫生组织的专家到北京来考察。从2月下旬以来,世界卫生组织就先后派出了三批专家组到北京来,对我国在非典型肺炎的临床诊断、治疗、流行病学等方面所做的工作进行了全面的了解,与我国专家就有关技术问题进行了认真地交流和讨论。

  世界卫生组织的专家组对我国防治非典型肺炎给予了较高的评价和充分的肯定,对中国的专家所做研究工作表示赞赏,并且建议在临床、流行病学和病因学等方面进一步进行合作。中国方面是采取了积极的态度的。我记得来的第一、第二批专家基本上都是流感方面的专家,是我主动要求第三批专家组要包括更多学科的专家到中国来,便于我们更广泛地进行研究和合作。我们双方商定,我们的合作是分阶段的。第一个阶段在北京,然后根据合作的需要,可以考虑到广东。现在第一个阶段在北京已经顺利地完成了。从今天开始,他们就在广东开始工作。

  世界卫生组织欢迎中国加入世界卫生组织为非典型肺炎建立的全球病毒学的网络、流行病学的网络和临床学的网络。我明确表示,中国将把自己的网络跟国际网络结合起来。我还向世界卫生组织西太区主任提出建议,在中国的香港召开各个国家的专家研讨会,总结前一个阶段的研究工作,并对今后的工作提出建议。很高兴的是,我这个建议得到了西太区主任的赞成。这个会议很快就召开。

  外国记者:李先生,根据刚才的介绍我们可以看出来,在过去的一个月里面,广东非典型肺炎的疫情得到了很大程度的控制,病例已经减少了很多。我想问你们采取了哪些具体的措施?

  李立明:我想非常重要的就是中央和广东的专家一起合作,及早发现了本病的临床学和流行病学特点,针对这些特点采取针对性的防、治等措施,所以取得了今天这样的一些成果。最近我们在中国CDC网站上公布了一些建议的防治方案,第一是针对流行病学的特点,也就是发病的特殊人群、传播的途径,按照呼吸传染病的综合防治特点,开展针对性的预防。第二,就是加强医院内的防护,防止医院内的感染。这些是针对防护的一些措施。第三,是加强对医护人员的培训,让他们了解这次的非典型肺炎临床的特殊特征,有针对性地开展治疗和防疫。

  张文康:经过这几个月中央和广东有关专家的共同努力,积累了宝贵的诊断、治疗和预防的经验。包括非典型肺炎临床诊断的标准、非典型肺炎病例和疑似病例推荐方案和出院诊断参考标准、医院消毒隔离工作指南、病人住所及公共场所的消毒办法、社区综合性的预防措施等等。我们已经把它汇编成册,已提供给世界卫生组织驻华代表处。希望英文版尽快出来。

  新加坡记者:最近几个星期在北京已经开始有了非典型肺炎的病例。昨天您在中央电视台被问到这样一个基本性的问题,就是非典型肺炎到底是一个什么样的病?对公众宣传这方面的知识是非常有用的。北京为什么没有吸取广东的教训,让公众认识、了解这个疾病?您刚才说,现在这个病已经有了防治的办法,已经可以治愈,您是指用药治愈还是用人的本身防疫系统来抵抗这个病,达到治疗的目的呢?

  张文康:关于北京的病例,我要说明的是北京的病例不是原发的病例,我们叫输入性的病例。就是说外地的病人得了这个病到北京来求医,结果在北京诊断为非典型肺炎。陪他来北京的父母以及亲属,有几位也得了病。刚开始没有得到明确诊断的时候,个别的接诊医生也有几个得病。北京市卫生局汲取了广东省的经验和教训,很快把病人和这个病人传染的病人,还有没有症状表现的接触者,都采取了适当的隔离治疗措施。北京还接受过从香港到北京来的病人,正是因为香港及时给我们通报了病情,所以一到北京,我们就把他隔离治疗。

  所以我们说,北京由于汲取了广东的教训,有效地控制了输入病例以及由这些病例引起的少数病例,所以没有向社会扩散。由于非典型肺炎病原没有明确,现在还没有针对性的或者说特效的药物来治疗这个病。但是,根据广东的经验,我们采取积极的对症治疗和增加病人免疫力的治疗,病人是可以治愈的。事实上,现在绝大多数病人已经治愈出院。根据广东的经验,中西医结合的疗效比较好。

  美国时代周刊记者:如果卫生部能够早一些把有关这个病的信息告诉香港卫生部门,香港卫生部门是不是能够更好地防治这个疾病?这样可以救死扶伤。有一个问题问王主任,您刚才说从2月初以来,广东大小媒体对此病有500多篇报道。据我了解的数据来看,2月中旬以前报道并不是很多,也就是50次报道。您能不能具体介绍一下2月中旬以来,广东媒体对非典型肺炎报道的次数?

  张文康:实际上,中国卫生部通过各种途径向香港特区政府的卫生当局介绍了广东防治非典型肺炎的一些做法和经验。我们也发现,香港卫生当局也采取了比较得力的措施。但是我认为,这样一个不知病因的传染病,可能会有自己的发展过程。按照中国广东的经验,可能有三个星期左右的高发阶段,然后由于采取了适当的措施,逐渐下降。我们祝愿,也相信香港能够尽早地控制疫情的发展。而且我们跟香港方面进一步研究了在防治非典型肺炎方面的合作。我在到香港接受荣誉学位期间,跟董特首见了面。我们双方确认,将在流行病学、临床学和病原学方面进一步进行合作。董特首建议,香港跟广东进行合作,我们也表示同意,现在在工作层面上正在商讨合作的方式。

  王国庆:我们双方在遵守《基本法》的前提下,加强交流合作。关于广东媒体对非典型肺炎的报道情况,如果你需要的话,我可以请广东省新闻办给你提供一个目录。

  外国记者:我想提一下艾滋病的问题,几个月以前我们听到一位姓齐的医生介绍了有关艾滋病的情况,他提到,中国很需要西方在预防和治疗艾滋病方面给中国更多的帮助,因为这个病毕竟是从西方输入到中国来的。现在中国在输出非典型肺炎,中国有没有对其他国家给予帮助呢?而且这样的帮助是通过世界卫生组织还是双边的渠道进行帮助?中国是怎样跟其他政府介绍有关的信息和防治的有关情况?第二,很多跨国公司,包括英特尔已经取消了在中国的活动,他们也认为现在到中国来不是特别安全。您是不是说这些人说的都是错的?您是不是认为在中国旅游或者说在中国走动,或者在中国任何一个地方都是安全的还是仅仅在北京是安全的?因为现在不断地有单位在发出这样的警告,叫人不要到中国来旅行?

  张文康:中国发现了艾滋病,最早的病例可能是从西方或者某个国家到中国旅游或者工作的人员,或者说是中国的有些人在这些地区交流的时候传染上艾滋病。但是我们从来没有说是某个国家向我们输出了艾滋病。同样,中国广东是最早发现和最早报告非典型肺炎的地区,但这并不意味着广东向哪些地方输出了疾病。

  美国最早发现和报告了艾滋病,可是我们不认为是美国输出了艾滋病。现在的问题是让全世界共同努力,尽早地发现这个病原体,更有效地治疗病人,更有效地发现这个病原体究竟在哪儿,究竟分布在哪里,让全世界人民,包括中国人民有效地预防和治疗非典型肺炎。

  关于旅游的问题,我的回答是,我在这里以部长的名义说,中国局部地区已经有效地控制了非典型肺炎疫情,积累了比较宝贵的预防和治疗经验。中国人民包括广东人民的生活、生产的秩序是正常的。因此,到中国来工作、旅游、开会等等是安全的。我们将根据以往所取得的经验,进一步做好各项预防工作,保护来华旅游、开会或者工作的人员的身体健康。大家都是在北京工作的,北京怎么样,我想各位都很清楚,也建议大家到广州去看看。我刚从广州回来。我声明,我没有接受航空公司的要求来给他们做推销机票的宣传。至于一些公司做出了不到中国旅游或不到中国开会的决定,我希望他们听了我们的介绍以后,重新考虑他们的决定。据我所知,从昨天我向中国的公众发表讲话以后,有些人已经改变了主意,当然我们不强迫他们改变决定。

  日本产经新闻记者:您刚才给我们介绍说较早的时候,中国卫生部门经过各种途径向香港卫生部门提供了信息。但实际上,结果已经如此,疫情已经蔓延到世界各国,而且世界各地有上千人感染了这个病。中央政府向香港作通报的方式或者说香港方面听到中国内地方面的情况,没有采取适当的方法来预防,责任是哪一方面的?

  张文康:首先我要说的是,中国内地,特别是广东和香港特区确实发生了非典型肺炎,一些外国和其他地区也发生一些病例。有些人到过中国内地和香港,但也有些病人既没有到过中国内地,也没有到过香港,他也发病了。因此,我们不能说中国内地或者香港把疾病输出去了。

  第二,所谓非典型肺炎,是一个到目前为止还没有发现准确病原的疑难疾病。中国,特别是广东是经过了比较长的时期,甚至经历了比较大的痛苦才总结了诊断、治疗、预防非典型肺炎的经验。我认为,在香港,或者在任何一个地区要掌握预防、治疗非典型肺炎的经验,并不是少数几个卫生官员了解就能够做到的,它需要得到全体民众、全体医护人员,包括那些病人的了解和配合,才能够比较有效地控制非典型肺炎的发生和发展。

稿源 新华网 编辑 梁宏峰
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