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北方网专稿：突如其来肆虐的“非典”病魔，最大程度地考验着人类与疾病战斗的决心与勇气，各地医院的发热门诊，成为与非典病魔短兵相刃的首发战场。在发热门诊里工作的医护人员面临的危险性，丝毫不亚于收治“非典”病人的隔离病房，他们为人民守卫着抗击非典的第一道防线。
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| 发热门诊的白衣战士对战胜非典充满信心 |
发热门诊是医院的隔离区，是发现非典可疑病人的敏感“哨兵”，他们是怎样为人民守住第一道防线的呢？记者日前来到天津市中医第一附属医院，在清洁休息区采访了发热门诊的主任罗利。
“不放过一个可疑病人，不让一名病人流到社会上”
今年已经57岁的罗利大夫，早年毕业于同济大学医学院，从事心内科治疗研究已30多年，面对来势凶猛的非典疫情临危受命，从4月16日组建该院的发热门诊到现在，已有20多天没有回家了。在采访中，罗利告诉记者，发热门诊是防非抗非的第一关口，我们的任务就是不放过一个可疑病人，绝不能让一名病人流到社会上，这是我们的神圣职责。
如何作到“不放过一个可疑病人，不让一名病人流到社会上”？因为至今，全人类对非典病毒的了解仍然有限，非典病人的临床诊断还有很多难题要解决。对此，罗利又是怎样做的呢？
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| 发热门诊的医生每天都穿上厚厚的隔离服坚守岗位 |
面对记者的提问，罗利回答地非常坦然。她说到，关于“非典”病例的诊断要求、诊断标准，对于每个临床医生来说，都是个全新的命题，发热门诊要对这个认识还很有限的疾病作出正确的诊断，确实是一件有难度的事情。但是，面对这个危险的传染病，人民的健康，医生的职责要求我们绝对不能误诊。为此，罗利请教了传染病医院、肺科医院、武警医院的诸多同行，一一向他们请教，然后结合自己30多年的行医经验，慎之又慎地作出诊断。
罗利的发热门诊执行的是主任查房制度和首诊负责制，每天，她都会面对属下临床医生的提问：“这位病人是走还是留？”这个时候，她就有一种走纲丝的感觉，但她又必须一次又一次挺身而出地去走这个纲丝绳。在罗利主持的发热门诊的20多天里，一共收治了400多位病人，每一例病案的诊断和甄别，都是罗利亲自与病人面对面进行诊断后，作出排除或留院观察的决定。
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| 发热门诊的主任罗利已经很多天都没有回家了 |
罗利排查的办法是，一查病人有无与非典病人的接触史，所处环境有无发生非典疫情；二查症状体征，是否发热、干咳、全身酸痛等；三查血常规；四查X光片，看看肺叶是否有阴影。在这个基础上，再结合自己30多年的行医经验运用排除法进行诊断。
在罗利主持发热门诊的２０多天里，收留了100多位可疑病人，留院观察最长的达到6天。在接诊第400例时，罗利发现一名疑诊病人，立即上报了专家，把他安全转移到了传染病医院。到目前为止，罗利主持的发热门诊还没有一例错诊、漏诊和误诊。她真正实现“不放过一个可疑病人，不让一名病人流到社会上”的诺言。
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| 医院特别安排了这样舒适的休息室让不能回家的医护人员在这里休息 |
“面对危险，我首先要求自己心态平静，要保证发热门诊的医护人员零污染。”
罗利说，对于医护人员来说，发热门诊病人身上可能存在sars病毒好比是“暗箭”，隔离病房里确诊的非典病人身上存在的sars病毒就是“明枪”了，对于发热门诊的“暗箭”，罗利要求大家要当“明枪”来应对，因为每一位发热病人在走进这个门诊之前都属于非典高危人群，医护人员都要对他们严阵以待，丝毫不可放松警惕。
为此，发热门诊的每一位医护人员，每天都要全副武装上岗，一个班下来就是大汗淋漓，身心疲惫，在岗不能上厕所，很多人为此造成泌尿系统感染。面对这样高危的工作环境，很多医护人员承受不了心理压力失声痛哭，“在这种情况下，我必须平静自己的心态，为大家做思想工作，我必须带这个头，我必须带好这个队伍。”罗利这样说。
罗利是这个发热门诊年龄最大的，她难道不怕危险吗？她是怎样保持心态平静的？她又是怎样说服大家平静的？罗利告诉记者，在这个时候，空话和口号是没有用的，最大的法宝是科学。非典病毒虽然厉害，但也不是不可防。作为发热门诊的带头人，罗利把大家的安全隔离工作放在重中之重，保证发热门诊的医护人员零污染。罗利充满信心地对记者说：“我有信心保证我们的医护人员不被感染，因为我不能接受他们被感染。我的科学态度，我的严谨是让大家平静的最好办法。”
罗利要求自己每天都要检查门诊的消毒隔离工作，不放过任何一个细节，严格执行污染区、半污染区、清洁区的各项规定，决不越雷池一步。在这几十人的大家庭里，她就是大家的家长，她象对待孩子一样关心大家，监督每个人进行隔离、消毒。罗利说：“院长指派我，我只能干好，不能干坏，我不求有功，但求无过。为此，我每天都睡不好觉。”
罗利最后说，在大家的共同努力下，她的发热门诊各项工作进展顺利，她抓的两头——病人和医护人员都没有出现纰漏。也就是说，病人没有一例误诊和漏诊，医护人员没有一例被感染，她感到很满足。她相信人类一定最终会战胜非典，这一天很快就会到来！（北方网记者/樊慧 刘雁军）
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