明天开始正式实施的《婚姻登记条例》,将把婚检由必须改为自愿,在自由选择的前提下,准备牵手一生的新人们去不去婚检?天津市妇女儿童保健中心妇女保健科主任张红在接受记者采访时说,不再强制规定婚前检查并不意味着婚前医学检查不重要,从婚后的幸福生活和自身健康及优生优育的角度考虑,准备结婚的新人们应该主动进行婚检。爱的分量有多重,新人们可要仔细掂量。
每年婚检人群患病率在7%至8%
张红介绍说,天津每年婚检五万对左右,检出患有各种不同疾病的人数为6000至7000人次,患病率在7%至8%。通过婚检能够检出的疾病包括乙型肝炎及其携带者、肺结核、糖尿病、肾炎、尿路感染、阴道炎,女性的子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征,男性的尿道下裂、包皮过长、精索静脉曲张及克氏征等。其中传染性疾病乙型肝炎在婚检人群中的发病率为3%,我们给未发病的一方打疫苗,就可阻断乙肝在家庭内的传播。
张红说,通过婚前医学检查,可以及早发现一些疾病和异常情况,以便及早诊断,及时矫治,预防各种传染性疾病、性病在夫妻之间的传播。若发现性器官发育异常或罹患生殖器官疾病,也能得到及时诊治,以免影响婚后性生活质量。更为重要的是,通过婚前医学检查,可以发现男女双方和家庭中有无遗传性疾病,医生可根据遗传病的性质,帮助双方制定婚育决策,以减少和避免不适当的婚配和遗传病儿的出生,减少出生缺陷,保证下一代的健康和聪明。
婚检检什么
张红介绍说,按照常规,婚检主要包括三大块内容:
一是问病史即要问清楚双方的疾病史,如有没有急、慢性传染病,心脏病、肾炎、精神病、重要脏器及泌尿生殖系统疾病等;问清楚双方家族史,尤其在直系亲属中有没有遗传性疾病病史,像精神病、痴呆、先天畸形及其他遗传疾病;了解男、女性的生殖健康史,以便于及早发现影响婚育的疾病。
二是体格检查包括测量身高、体重、血压,检查全身及神经系统发育情况;人体主要脏器,如心、肝、肾、肺的检查;第二性征的检查,像毛发分布、脂肪分布、喉结、乳房的发育等等;生殖系统的检查,包括内外生殖器的发育情况,有没有先天畸形和其他情况。
三是实验室检查对血液、尿的常规检查,包括肝、肾功能等,必要时做精液检查、染色体核型分析和梅毒螺旋体检查等。
除了这些常规检查外,张红还建议新人进行风疹病毒感染、弓形虫等优生四项检查,以及与营养有关的微量元素检查,提前做好优生优育准备。如果已知自己是澳抗阳性最好查一查乙肝5项。
哪些疾病不宜生育或需暂缓结婚
张红说,我国《母婴保健法》中规定,凡是患有严重遗传性疾病者不宜结婚,如重度智力低下患者,这种患者自主生活能力差,后代再发病的风险较高。《母婴保健法》中还规定指定传染病在传染期内或者有关精神病在发病期内应暂缓结婚。需要暂缓结婚的情况包括以下几点:
1.患有指定传染病如艾滋病、淋病、梅毒、麻风病等,以及医学上认为可影响结婚和生育的其他传染病,包括病毒性肝炎、肺结核等。如果传染病患者在传染期内结婚,可传染给配偶,并影响疾病康复;如果女性患者婚后不久即妊娠,还可传染给胎儿。因此,建议准备结婚的男女,如果患有上述传染病并在传染期内,应当暂缓结婚。
2.患精神病包括精神分裂症、躁狂抑郁型精神病,以及其他重型精神病,如偏执性精神病、器质性精神障碍等。这些患者在发病期内会失去自控能力,如果是女性患者婚后妊娠,又服用大量抗精神病药物,会影响胎儿健康,如胎儿发育畸形等。因此,此类患者应暂缓结婚,经过积极治疗病情稳定两年以上再结婚较为稳妥。
3.患有可影响结婚和生育的其他疾病如心、肝、肺、肾等重要脏器疾病,未完全控制的糖尿病,甲亢未经治疗或未缓解等。这些疾病患者一般均应暂缓结婚,病情严重的,妊娠后可能危及孕妇生命安全,则不宜生育。
4.患有生殖系统发育障碍或畸形这类患者婚后可能会影响性生活,应在矫治后再结婚。
张红介绍说,虽然不强行规定新人在结婚前必须做婚检,但作为保健医生,还是建议每对新人在结婚之前,为了你家庭的幸福和后代的健康,一定要谨慎抉择。为了方便更多的新人进行婚前体检,本市18个区、县的妇幼保健机构,以及为在婚检中发现的疑难病症进行确诊的天津市妇女儿童保健中心10月1日以后照常对外开放,热诚为每一位新人服务,国庆假日期间也有人值班。新人们可遵照个人的意愿选择婚检。
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