 |
| 这是摄于静海县某卫生院的照片，该县不少卫生院都有这样的“天津妇产科专家门诊” |
北方网消息：天津许多农村医院门口都竖着介绍本院业务的广告牌。如果仔细看一下，有的广告牌上的内容让人颇费思量。比如，许多医院门口都写着：“天津妇产科专家坐诊”、“天津耳鼻喉专家门诊”。这“天津妇产科专家”，到底是哪一家医院的？“专家”，又是什么级别？是主任医师、还是教授？这么高级别的医生，怎么又到这些业务量很小、条件也差的医院“坐诊”呢？
真医生 真“走穴”
这些坐诊医生是不是真医生？天津静海县某卫生院一位院长说，这一点完全不必担心，他们都是市区二级以上医院具有主治医师资格的医生。自1999年，市卫生局开展大规模的医生下乡活动，这些医生参加此次活动来到医院，开展了一些手术项目。他们离开之后，再有手术他们还是随叫随来，所以医院就打出了“天津专家”的牌子，也是想多招徕一些业务。
那么这些医生到农村做手术，他们的单位知道么？这位院长对这个问题避而不答，只是强调医生们到卫生院来做手术，解决了大问题，为乡亲们造了福。
一位知情人透露，这些医生的单位其实并不知情，下乡坐诊都是医生自己的“走穴”行为。他们大多在天津市区一些区级医院工作，职称多在主治以上(也就是从医10年以上)。他们利用上下夜班、节假日的时间到农村“走穴”，也有一些内退的老大夫参加。由于每个人的休息时间不同，所以一般有一个人专门协调大家的“排班”，这个人就像是“穴头”，或者叫经纪人。他还负责和卫生院的医疗费分成。
这些医生多是一些手术大夫，比如普通外科、耳鼻喉科、产科，其中以产科“生意”最好。这位知情人说，近年来农村剖腹产比例不断攀升，而在卫生院做剖腹产的费用仅为区县级医院的1／2，所以许多人就选择在家门口的医院，请“天津医生”手术。
记者走访了静海县的几家卫生院，虽然门口有“天津医生”的广告，但没有见到坐诊的“天津医生”。原来，耳鼻喉科大多是做一些孩子的扁桃体切除手术，所以要选在双休日孩子们不上学时才做。而产科医生则是随叫随到，不坐诊。通过知情人，记者电话联系到一位市区某产院的医生。她说，单位效益不好，这样做是想多挣点钱，供孩子上学。最后这位医生反复强调，不要透露她的姓名和单位。
静海县医院一位医生说，据他所知，产科医生下乡“走穴”做剖腹产不仅静海县有，在其他区县也存在。另有知情人说，某中心卫生院一年就做了90多例这样的剖腹产手术。这些手术为医院创收10余万元。
医生“走穴” 各方评说
一位长期在基层卫生院工作的郝医生说，这些“走穴”来的医生技术都不错，手术都很顺利。但是医院的条件跟不上，有的连为孩子称体重的台秤都没有，甚至有的没有为新生儿洗浴的条件，母子都该出院了，孩子还没洗过。
静海县王口镇一位岳姓居民说，现在看个病实在太难，家门口的卫生院技术不行，大医院又都太远。不管这些医生是不是私自来手术，他们为老百姓解决了难题，我们就欢迎。
记者也走访了一些市级大医院的妇产科专家。当听到记者介绍的情况时，许多专家都表示担忧。他们说，基层医院的净化条件、麻醉、仪器设备都不好，虽然剖腹产不是复杂手术，但如果出现问题，抢救起来一无设备，二无血源，后果堪忧。
某卫生院检验室一位医生说，基层没有检查患者出凝血功能的条件。曾经有一位看起来非常强壮的男性患者，切除扁桃体后出血不止。最后，只有由“走穴”来手术的天津某医院耳鼻喉科沈姓主任把患者转院治疗。
记者采访中，接触了许多农村患者和基层卫生工作者，感到这些“走穴”医生的确给乡村带来了方便，有很多患者和家属感激他们。姑且不论这种“走穴”行医是否合法，医疗服务是容不得丝毫差错的，以基层卫生院简陋的条件，一旦出现问题，后果不堪设想。而且由于这种手术行为的违规特点，如果出现问题，要承担本来不必承担的责任。
从另一个角度来看，农村的医疗卫生需求和基层农村卫生事业的落后，形成了强烈的反差。农村人口并不因为身边没有好医院而不生病。天津市卫生局曾搞过规模庞大的医生下乡活动，派市级医院高年资主治医生常住在农村，解决了不少问题，受到热烈欢迎。所以说，规范医生的“走穴”行为应该和发展农村基层医疗卫生事业并举，这样农村人口才会真正受益。(元冬维)
|
