去医院看病,然后拿着医生开的处方直奔医院药房取药,这在以往是最常见的看病模式。然而,随着近几年一个个药店如雨后春笋般涌现在津城街头,尤其是近期本市又陆续出现几家大规模的平价药店超市,以往那种去医院看病取药的模式,已受到前所未有的冲击。
如今,一种被业内人士称为“跑方”的看病新模式———即去医院看病,然后怀揣医生的处方跑到街头药店买药的现象,正在津城许多医院出现。据一家三级甲等医院的门诊负责人介绍,医院每天都有数百张处方外流到医院附近的药房里。
一时间,大量的处方外流给一些医院尤其是那些主要靠“以药养医”的医院,带来了前所未有的压力。医院“跑方”原因何在?“跑方”会迫使医院对药价过高“开刀”吗?“跑方”现象会不会愈演愈烈?对此,记者进行了调查采访。
一盒喉疾灵价格差两倍
患者:“跑方”为不花冤枉钱
药价虚高一直是百姓最关心的问题之一。那么,医院与药店所售的药品差价到底有多大呢?
近日,记者对本市一些医院和药店所售的药品差价问题进行了调查,结果发现,同样的药品,差价竟悬殊得惊人。以家庭最常见的喉疾灵和清胃黄连为例,剂量和包装完全相同,生产厂家分别都是天津美伦医药和天津中新药业,在某三级甲等医院售价每盒分别为8.8元和12元,在某二级甲等医院售价每盒分别为8.2和12元,在丁字沽一号路上的敬一堂药店售价每盒分别为5.5元和8.9元,与敬一堂相邻的中新药业民强药店售价每盒分别为6.7元和10元,在金纬路上的中新药店售价每盒分别为5.1元和8元。
再看销量极大的抗生素类药。以“先锋”为例,同样名为“欧意”牌子的“先锋”,某三级甲等医院售价每盒21.4元,某二级甲等医院售价每盒24元,敬一堂售价每盒10.9元,民强药店售价每盒11.8元,中新药店售价每盒9.9元。
记者在某医院对面的一家大药房看到这样一幕,只见一位大爷手拿医院开出的处方,挨个按处方上开的药品进行购买。药店工作人员随后也向记者证实,由于医院药价较高,手拿处方来药店买药的顾客越来越多,最多的一天药店能收到近百张处方。
在哪儿买药患者自己定
医院:处方外流冲击不小
据了解,根据有关规定,本市各大医院对处方的管理是这样的:即在门急诊看病的患者,看完病可自主决定是在医院药房买药,还是在街头药房买药,医院对患者在哪儿买药既不禁止也不鼓励,医生开的处方也完全由患者处理;对于住院的患者,为防止在用药上出现意外,医生开的处方不经患者手,全由医院负责管理,治疗时所用的药品也全部由医院提供,只有极特殊的药品,医院才会允许患者去外面药店购买。
对于大量的处方外流,一些医院在接受采访时表示也很无奈。据红桥医院有关人士介绍,“跑方”现象以前没太注意,但近一两年挺严重,全市所有的医院几乎都有这种现象。“跑方”给医院确实带来不小的压力,但按照规定,在门急诊看病的患者,是有权利拿走医生为其开的处方并选择在哪儿购药的,医院对于大量的处方外流实在无能为力。
第四中心医院有关负责人说,“跑方”是药品市场化的一个必然现象,虽然医院不希望出现“跑方”,但至少目前来看不过是一厢情愿。“同样的东西,你比别人贵,在政策允许的条件下,我干吗非要去买你贵的?”
市卫生局医政部门有关人士表示,为了防止药品出现垄断,所以出现了医院和药店都能售药的现状。而对于医院的“跑方”现象,是市场竞争的结果,暂时对大医院还构不成致命的冲击,所以国家对此也并没有出台强制的法律法规。
无奈之余,一些医院采取了耐人寻味的“小动作”。比如处方字迹潦草,很难辨认;比如以种种借口拒让患者将处方带出医院;还有的处方上写的药名不规范,甚至是用代码、暗号来代替。
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