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北方网消息:万物复苏，草木吐绿，百花竞放，又到了春暖花开的季节。三五成群到郊外踏青，尽情享受大自然的人们日益增多。记者从天津市各大医院获悉，近日因花粉过敏引起的哮喘病患者也屡见不鲜，仅天津中医学院第二附属医院就接诊了数十例。为此专家提醒，哮喘病人切勿“拈花惹草”，应尽量减少踏青、郊游等室外活动，以防花粉过敏。
病例
今年40岁的张女士在上个星期天与家人一起到公园游玩，尽情享受满园春色。可是当晚，张女士就出现胸闷憋气症状，自感透不过气来。家人怀疑是心脏病，急忙把张女士送往某医院心脏科，进行了一系列检查，没有发现任何问题。经过几番周折，最后医生诊断是过敏体质的张女士因为游园接触了花粉，诱发了哮喘。
专家评析
天津中医学院第二附属医院院长、呼吸病专家孙增涛介绍说，哮喘是一种气道慢性炎症性疾病，春季哮喘发作，许多是由于吸入花粉所致。春天某些野草、树木的风媒花粉散放出许许多多的花粉颗粒，在空气中随风飘散。每个人都会吸入花粉，对于绝大多数人来说花粉是无害的。但由于花粉中含有致敏的蛋白成分，一旦被具有过敏体质的人吸入，可引起支气管痉挛，导致哮喘病的发生或复发。往往先有鼻痒、打喷嚏、流鼻涕、咳嗽、胸闷等症状，而后迅速出现气喘、口中发出哮鸣音，严重者面色青紫、大汗淋漓，甚至血压下降、意识不清。症状轻者数分钟至数小时内可缓解；重者可持续发作，必须及时送医院抢救。张女士就是其中的典型病例。引起过敏的花粉种类随季节不同，在春季以树木花粉为主，容易引起花粉过敏的多为种子树，以枸树、蓖麻、柏、白蜡、法国梧桐、臭椿、松、杨、柳、榆等居多，这些植物花粉量大、体积小，空气中含量高，在起风的日子里更容易传播。
专家提醒
由于过敏性哮喘最明显的症状之一是气短、胸闷、咳嗽、喘息、呼吸困难等，所以容易将其误诊为心脏病。事实上，也的确有许多哮喘病人因此而被延误诊断。这种情况尤其常见于四五十岁的病人，因为这个年龄段的病人很自然会被认为心脏有问题。孙增涛提醒这类病人在排除心脏病以后，要及时到呼吸科就诊，医生给病人做一个气道激发试验，很容易进行确诊，以避免在治疗上走弯路。成年人在接触异味后如出现胸闷憋气，就要考虑与哮喘有关。
哮喘如果长期发作，可导致肺功能损害、肺气肿及呼吸衰竭，所以，哮喘患者一定要及早治疗。许多哮喘患者初期症状较轻，常常不把疾病当回事，错过了最佳治疗时期，结果导致了肺通气功能受损，增加了治疗难度。还有一部分过敏性鼻炎患者，不注意控制症状，结果最后导致哮喘的发生。有的病人在诊断不明确时，就自己乱买止咳药和治疗心脏病的药随意服用，既延误了病情，又加重了对自身健康的伤害。
专家建议
孙增涛说，对花粉过敏性哮喘患者来说，首先应尽快查出过敏原，病人一般通过过敏原皮试或血液抗体检查就可找到致敏的花粉，一旦找到致敏原，病人就应尽量减少接触。其次，有过敏史的人，春季要尽量少去花草树木茂盛的地方，更不要随便去闻花摘草；外出郊游时要带上脱敏药物，若遇皮肤发痒、全身发热、咳嗽、气急时，应迅速离开此地，如症状较轻，可自行口服扑尔敏等药物。一旦出现哮喘症状，应及时到医院诊治。第三，外出时间要得当。一天当中，午间及午后由于日晒最强，是空气中花粉飘散浓度较高的时间。此时，应尽量减少外出，或戴口罩外出，最大限度地减少花粉的吸入。在风沙比较大的地区，出行时，要注意天气情况，刮大风时要减少外出，免遭尘土及冷空气的刺激。阴雨天由于空气湿度大，花粉不易飘散，尤其是雨后花粉暂时被清洗掉，这时有哮喘病的朋友可放心出行，投入大自然的怀抱。第四，要注意日常饮食。由于如今人们的饮食结构中有大量的鸡蛋、肉制品等高蛋白、高热量饮食，结果容易导致体内产生抗体的能力亢进，因而遇到花粉等抗原时，就更容易发生变态反应，引起花粉过敏进而导致哮喘。因此有过敏史的患者要尽量少吃高蛋白质、高热量的饮食，少食用精加工食物，以减少过敏性哮喘的发生。
同时，哮喘病人要注意在不发作时也要坚持用药，听从医生意见使用适当药物预防；要注意保暖，以防感冒；要注意锻炼身体，运动对改善病人体质大有好处。
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哮喘发病率不断上升
目前哮喘的发病率在不断上升，全球有超过1亿人患有哮喘，在一些发达国家如美国、英国等其发病率达到了10%以上。我国在几个大城市抽样调查发现，哮喘患病率约为0.5%至4%，哮喘病患者至少在2500万人以上，而且哮喘病发病率沿海地区高于内地，经济越发达地区患哮喘的人就越多。这主要是因为随着生活水平提高，人们接触过敏物质的机会增多的缘故。除了花粉，诱发哮喘的过敏原还包括：地毯中的螨虫、室内尘土、猫狗身上的虱子、涂料里的化学物质、空调恒温下孳生的细菌、汽车尾气等刺激性气体、食品中的防腐剂和色素等。
哮喘发作的家庭处理
哮喘病人和家人应懂得在什么情况下可以在家中处理，什么情况下必须去医院救治。当病人频频咳嗽、感到胸闷、出现呼吸加速等症状时，应马上使用平时备有的快速缓解药物如喘乐宁、喘康速等吸入，在第1小时内可以每隔20分钟吸1次，在吸入2至3次后，如果症状缓解，可以在家中继续吸入治疗。吸入无效表现为呼吸困难加重、平卧困难、汗出、说话断续不成句，这时应马上送医院。
专家简介
孙增涛，男，41岁，天津中医学院第二附属医院院长、硕士生导师、主任医师。主要研究方向为支气管哮喘、肺间质疾病。现任中华中医药学会理事，中国中西医结合学会呼吸病专业委员会委员，天津市中医学会呼吸病专业委员会主任委员，天津市中西医结合学会呼吸病专业委员会副主任委员。先后主持承担市级以上科研项目7项，发表论文30余篇。
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