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因医院“节血有方”，九成以上大手术均无需输血
为保证血统纯洁，一外籍人士竟在做肾移植手术前，要求医生给他签下保证书，保证术中不输入一滴他人血液。然而，在手术和麻醉医生的努力下，这位外籍人士在手术中出血量还不到100毫升。记者昨天从暨南大学华侨医院获悉，由于一直重视节约用血，目前该院九成以上手术都无须输血。
华侨医院日前收治了一中年外籍人士，由于病情需要，他必须做肾移植手术。但这位外籍人士家族对血统的纯洁性十分看重，全家人一致表示：宁可死在手术台上，也绝不输一滴别人的血！一般手术前，医院都会请患者家属签一份输血同意书。但其家属不但不签同意书，反而要求医生签下保证书，保证无论在手术中遇到什么情况，都绝不为他输血。
绝大多数肾移植患者在接受手术前，都曾做过相当长期的透析治疗，会损坏患者的红细胞，因此肾移植术前，十之八九的患者都贫血。加上在肾移植手术中，肾脏刚刚移植入人体时，必须把血压调高一些，这样会不利于控制出血。医生们将这些情况一一向这位外籍人士及其家人讲明，但一家人仍坚持原议，并声明：如患者在术中出现危险、无法抢救，医护人员可不承担任何责任。
按暨大附一院的惯例，一例肾移植手术中患者出血往往也不过200毫升，本就无须输血。但由于患者坚决不同意在大出血时输血，医护人员们也紧张起来。不过，医院早已有“节血”良方。据医院麻醉科主任李雅兰介绍，“节血”方法简单说来就三条：术前“往血里掺假”，即手术前就输入大量血浆代用品或晶体液稀释血液，术中不得不失血时，流失的血液有效成分就少了；当大量出血时，就用术中、术后血液回收这一招；此外，在病情允许的情况下控制性降压，也能达到减少出血的目的。这次肾移植手术前，医生们先为患者输入了1000毫升血浆代用品稀释血液，结果整台手术出血量不到100毫升。
据介绍，由于“节约用血”有良方，目前华侨医院九成以上大手术都无须输血，甚至巨大肝肿瘤、髋关节置换、直肠癌等手术都几乎不用输血。
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