昨天从医大总医院获悉,去年,到该院消化内镜中心检查胃镜的人数比5年前翻了一番,截至昨天,今年的检查人数更是超过6000人次,胃镜已经成为人们诊断食管、胃和十二指肠疾病最直接、最重要的手段。该院消化系疾病专家说,天津消化系疾病谱显示,胃癌检出率已开始降低、贲门胃底腺癌明显增多、功能性胃肠病相当常见、消化性溃疡不再可怕。
胃癌检出率开始减低
据统计,在我国死于恶性肿瘤的所有患者中,消化系肿瘤超过64%,其中,胃癌死亡率高居榜首。然而,近20年来,我国城市胃癌的死亡率已下降了近5个百分点。在本市,据医大总医院消化内镜中心统计,胃癌的内镜检出率逐年减低,该中心2003年胃癌检出率已从5年前的1.94%逐步降低到1.54%。胃癌的死亡率和发病率下降与内镜技术的应用发展和生活方式改变有极大关系。
贲门胃底腺癌明显增多
据医大总医院消化内镜中心统计,5年来,食管贲门胃底腺癌的检出率已占所有食管癌的53%,呈明显增加趋势。食管腺癌发病率快速上升的原因还不十分清楚。临床上发现老年患者的食管腺癌发生比例较高,专家提醒,对有吞咽困难、胸骨后疼痛等症状的老年患者应注意及早检查。
功能性胃肠病相当常见
过去不被人们重视的功能性胃肠病已成为严重影响人们生活质量的一大类疾病。医大总医院消化内科门诊就诊病人中,功能性胃肠病病人占70%以上。功能性胃肠病指经检查胃肠道无明显器质性病变和生物化学异常的功能性疾病,主要包括胃肠和胆道等部位的20余种疾病,其中以功能性消化不良、肠易激综合症和功能性便秘最为常见。功能性胃肠病病程缓慢,常常受精神和饮食等因素影响。
消化性溃疡可以治愈
5年来消化性溃疡的检出率并无明显减少,始终占胃镜检查人数的10%以上,分析其原因,可能与本市仍有大部分地区医疗机构对消化性溃疡病人的幽门螺旋杆菌的根除不正规、抗炎药的滥用等因素有关。据介绍,过去消化性溃疡一直是严重威胁人类健康的难治性疾病,大约10%人曾患过消化性溃疡,并且多数患者反复发作,经久不愈,甚至并发出血、穿孔或癌变。但现在,只要正规用药,完全可以治愈。专家指出,对消化性溃疡病人的幽门螺旋杆菌的根除,应正规使用三联或四联标准方案治疗,切忌单用某一种抗菌素。
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