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山西艾滋病生产自救专区院长披露真相

http://www.enorth.com.cn  2005-02-19 14:18
 

 

面对公众质疑,郭小平称,“我听到了许多不同声音,我觉得争论得非常有必要,这样可以发现一些不足,及时进行改进。”

  核心提示:艾滋病患者及其家属是根据自愿原则进入“绿色港湾”的吗?他们可以根据自己的意愿短时间或者永久地离开“绿色港湾”吗?会不会被以“尚未治愈”、“防止传染”等理由禁止离开“绿色港湾”呢?是艾滋病病区,还是强制隔离区?“绿色港湾”是服务于普通病人,还是服务于少数富有的患者?……身为山西省临汾市传染医院院长的郭小平,一时间成为风口浪尖上的焦点人物,42岁的他创建救治艾滋病患者的模式招来公众的褒贬不一。22岁任乡卫生院院长,28岁任县医院院长,37岁任临汾市传染病医院院长的郭小平直称,“要为艾滋病人做点事儿”。2月17日,针对公众质疑,郭小平面对面向《郑州晚报》独家责任披露了事实真相。

  生产自救是否涉嫌隔离

  郑州晚报:生产自救是作秀还是出于患者的不急之需,更多来自民间的声音认为你的这种作法已涉嫌隔离。

  郭小平:生产自救是出于患者的不急之需。医院从多年的救艾经历中得知,因艾致穷,因艾致困的情况比比皆是。众所周知,国家已经完全将艾滋病患者的救治费用承担下来,但是,患者往往在没有弄清病情前,都几乎倾其所有。确诊是艾滋病携带者后,患者和家人的打击是不言而喻,患者往往是家中的主要收入来源者,因此,如何让艾滋病人得到更多的贴补,让他们增加收入的来源,是我们考虑的问题之一。病人除了药物治疗,其生活费仍由自已支付。我不认为我们这种方式是隔离。

  郑州晚报:生产是哪些方面?

  郭小平:绿色港湾有70亩的耕作区,种植玉米、牡丹、芍药等中药材,提供了许多务工的机会,我们将这些机会优先给患者家属,身体许可时,患者也可做适度的有偿劳动。这就是生产自救的初衷。

  绿色港湾目前的勤杂工全是来自病人家属,如烧锅炉的、清洗单子的,都是病人的家属。他们在陪护病人的同时,兼做劳务,从而获得相当的报酬。

  另一方面,患者通过在绿色港湾里种植中药材,从而获得一门技艺。离开绿色港湾后,他们将技术带回家,这将给他们带来一条生财的门路。

  郑州晚报:适当的体力劳动会影响患者的病情吗?

  郭小平:不会。如果是患者参与劳动,一定是在医务人员视其情况而定,不会因“生产自救”而影响病情。

  “我不怕大家非议”

  郑州晚报:与你的想法恰恰相反,这是一种误会还是公众的一种争议?

  郭小平:我听到了许多不同声音,我觉得争论得非常有必要,这样可以发现一些不足,及时进行改进。我们是在为艾滋病人实实在在做点事儿,至于别人怎么想,我们不在乎,我们只在乎艾滋病人的救治情况和感受,这是最重要的。真正能够了解艾滋病人,只有走进他们的生活,才能有一个真正的了解。

  郑州晚报:绿色港湾有没有改进的必要?

  郭小平:从治疗方案上,我觉得思路是非常好的。有些方面我们会在实践中发现问题,然后逐步改进,当然,这还是从我们的治疗案例和病人的感受中获得。绿色港湾的最终目标是艾滋病机会性感染者得到及时有效的救治。

  患者自愿入驻绿色港湾

  郑州晚报:你是如何想到创办绿色港湾的?

  郭小平:5年前,当我任临汾市传染病医院院长时,我就想要为艾滋病人办点事儿。2002年开始,医院开始接收第一例艾滋病患者,截至2003年,医院收治了几十例。这些艾滋病患者因机会性感染需要接受及时必要的救治。问题是,他们如何才能得到最好的救治?在传染病医院区,往往不是害怕他们将艾滋病传染给其他人,而是担心其他病人如肺结核、流行性脑膜炎等患者将传染病传染给艾滋病患者,艾滋病机会性感染后免疫力几乎完全丧失,很容易受到病毒的侵害。因此,我就想到,应该创造一个专门的区域,这个区域将艾滋病机会性感染者与其它类的传染病人隔离,以便使他们得到最安全的救治。

  郑州晚报:病人愿意搬离医院吗?

  郭小平:非常乐意。在创建绿色港湾之前,医院曾征求患者的想法。那时候,已经有十几个病人住在医院的一个二层楼里。没有出乎意料,病患者几乎都赞同搬出医院,搬到一个属于自己的空间里。这里有一个原因,病人在医院的专门病区里,自卑心理非常明显,他们怕遇见熟人,而且医院没有专门开辟为艾滋病患者娱乐和活动的地方。

  家长也非常乐意。在医院,除了有和患者一样的心理因素外,还有许多不方便,例如做饭,按照规定,医院是不许生煤火的,他们不能自已做饭,就只能吃食堂,可能不经济或者不合患者口味。而在绿色港湾,病人家属可以生煤火开小灶。这些煤火灶子是医院统一配备的。

  选择绿色港湾的地址时,一些患者家属来到现场看过,感觉很满意,之后才确定这个现在的这个地方。

  郑州晚报:如何保证病人心情快乐?

  郭小平:绿色港湾保证给他们一个属于自己的环境。首先是空间上的,绿色港湾建在离临汾市郊,占地90亩,有1500平米的建筑面积,还有70亩的绿色基地。在这个空间里,艾滋病机会感染者可以活动,甚至可以做少许的有偿劳动;其次是人文环境,在这个区域里,除了患者,就是医务人员和家属陪护,连勤杂工也是病人的家属。由于同病相怜,彼此很能溶恰,而医务人员和这些病人长期接触,患者也能产生亲近感,心情舒畅是自然而然。

  95%的病人来自农村贫困家庭

  郑州晚报:创办绿色港湾赔钱吗?

  郭小平:绿色港湾先后花了近200万元。第一期工程建在2003年7月,当时非典刚刚过去,为防止非典再次袭来,临汾市传染病医院在尧都区县底镇东里村买下90亩地,投入近100万元建立非典隔离病区。2004年没有爆发非典,就拟将该区改建为艾滋病住院治疗区,政府先后投资60万元,医院再投入40万元,对原先的病区进行改造装修,并修了一条3.1公里的柏油路。后来在园区买牡丹、芍药等中药材种子近10万元,这是目前绿色港湾的投入,应该说是赔钱的。

  但我认为,养兵千日,用兵一时。国家花钱养活传染病医院,传染病医院就有责任将传染病得到应有及时的治疗,即使赔钱。救治艾滋病人是不能计较成本的。

  郑州晚报:患者是如何进行救治?

  郭小平:每一个被收治的艾滋病机会性感染者,都会得到最好的救治。在绿色港湾里,有X光机,等各种治疗艾滋病机会性感染者所需要的仪器。除了对感染进行救治,还要求他们按时服抗病毒药。

  除了药物的治疗,就是心理方面的治疗。帮助病人恢复康复的信心,然后让他们积极配合医务人员的治疗,良好的心情是机会性感染者尽早得到控制的重要因素。

  郑州晚报:如何确定进驻绿色港湾的人选?有媒体质疑,“绿色港湾”是服务于普通病人,还是服务于少数富有的患者?

  郭小平:仅限于艾滋病机会性感染者。机会性感染是指艾滋病携带者感染肺结核、流行脑膜炎、霉菌性口腔炎等。如果没有机会性感染,艾滋病携带者基本上是一个健康的状态。而治疗机会性感染,就是要帮助患者控制到未感染的生理状态。

  确定机会性感染人员,通常需要病人出示相关的病历证明,医院进行诊断,所在村(或社区)出具的证明等,具备这些条件就可入驻绿色港湾。但绿色港湾决不是穷人住不起的地方,相反,它恰恰为那些贫困的艾滋病机会性感染者提供救治。从绿色港湾启动到现在,95%的病人是来自农村贫困家庭。

  探索中的临汾治艾模式

  郑州晚报:艾滋病治疗主要有哪些方面?

  郭小平:主要是药物治疗和心理治疗。药物治疗通常是常规性的治疗。另一种是心理疗法,我认为,心理疗法是至关重要的。临汾市传染病医院从2002年收治艾滋病机会性感染者开始,有治疗过程中发现,心理因素非常关键。在绿色港湾建成启动后,机会性感染者的康复周期和控制程度都有明显的提高。

  心理治疗有哪些可以突破?有没有一套好的标准?等等,绿色港湾正在探索这些。

  郑州晚报:艾滋病的治疗有统一的标准吗?

  郭小平:严格的说,没有。国家现在还没有一套标准的治疗大规范。很多地方的情况不同,各地根据不同情况是行救治。绿色港湾倾向于集中治疗和心理治疗相结合,而有些省份因艾滋病人群的发病密度不一样,采取了另外的方式。

  郑州晚报:临汾救艾的模式有什么突破?

  郭小平:绿色港湾将这些机会性感染者集中起来,实际是最大安全地对他们进行救治,保证了医疗环境和技术资源等优势条件。艾滋病患者发生机会性感染后,往往是乡镇或村卫生所不能解决的,而集中到一个特定的区域内,又在相对条件非常好的情况下,患者得到控制的周期和机会就越大。现在称绿色港湾的救艾模式为临汾模式,还为时过早。

  艾滋病的误读

  郑州晚报:艾滋病携带者和艾滋病机会性感染有什么不同?

  郭小平:艾滋病携带者如果没有受到感染,携带者基本上呈健康人的症状;而一旦发生机会性感染,就容易出现危险状况。机会性感染的症状是不确定的,感染后的患者极易受到其它传染病的侵袭,从而带来交叉感染,这是我们不希望看到的结果。

  即使是机会性感染者,也不会轻易将艾滋病毒传染给别人。绿色港湾的医务人员、患者及其家属经常会一起吃饭。去年中秋节,医务人员和患者一起包饺子,吃饺子,这些行为并没有不妥。一定程度上,它令患者更能感受到人文的关爱。

  郑州晚报:病人离开绿色港湾后会听之任之吗?

  郭小平:患者和绿色港湾的人员建立了终身联系。病区的医务人员和患者结对子,互相留下联系方式。患者在绿色港湾时,其心理困惑、药物反应等一系列情况都及时与对子沟通。患者病情得到控制而出院后,医务人员仍然定期与患者进行联系。医院要求,结对子的医务人员不得随意更换手机号,如果更换,要及时告知患者。

稿源:郑州晚报 编辑:郑津
山西临汾建立艾滋病区 让艾滋病患者生产自救  05-02-15
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