记者在天津市肿瘤医院了解到,演员傅彪之死再次引起了人们对肝癌的重视。近期到该医院做肝部检查的人数大增,为此记者采访了天津市肿瘤医院副院长、肝胆科专家李强教授,李教授分别介绍了肝癌的发病原因及常见症状,并提醒广大市民要保持良好的生活习惯,为大家提出五种方法预防肝癌。
肝癌发病成因复杂
据李教授介绍,肝癌是我国常见的恶性肿瘤之一。其发病率、死亡率居恶性肿瘤的第三位。肝癌是多种因素作用的结果,主要与乙肝病毒、丙肝病毒、黄曲霉素、饮水污染、某些微量元素缺乏、遗传、嗜酒等因素有关。主要有以下原因可导致肝癌。
1、肝硬化。肝癌病人合并肝硬化的有60%至80%之多。据统计,约有10%至16%的肝硬化可发生癌变,也就是说,肝硬化病人患肝癌的机会要比无肝硬化者多许多倍甚至十几倍。
2、病毒性肝炎。研究表明,90%的肝癌组织中可见到乙肝病毒。慢性肝炎病人肝癌的发生率可较正常人高出百倍。
3、黄曲霉毒素。在肝癌高发地区,黄曲霉毒素污染程度高于其他地区,它能损害肝细胞并引起肝细胞变性、坏死甚至癌变。夏季的霉变食物及谷物、饲料等,最易被黄曲霉菌污染而产生黄曲霉毒素,长期食用含此毒素的食物可诱发肝癌。
4、水源污染:饮用水质的严重污染,是肝癌发生的重要诱因之一,尤其是污染的沟水,其次为河水。
5、化学致癌物质:能引起肝癌的化学物质以亚硝基化合物为主,如亚硝酸胺等。此外,农药、酒精等亦均能诱发肝癌。
6、其他因素:营养过剩(大量营养素)或营养缺乏、血色病、寄生虫感染及遗传等,也是诱发肝癌的危险因素。
肝癌症状疼痛居多
李强教授说,肝癌的起病比较隐匿,早期一般症状不明显,一般表现为肝痛、乏力、食欲减退等症状。当患者出现明显的临床症状时,病情往往已属于中晚期。
肝癌的首发症状以肝区疼痛最为常见。乏力、消瘦、腹胀、腹块、发热、黄疸等为肝癌常见的症状,且这些大多已属中晚期症状。此外尚有出血倾向,如牙龈出血、鼻出血。容易为多数患者所忽略的肝癌症状有腹泻、右肩痛和易误为胆囊炎和阑尾炎的一些症状。同时肝癌患者在体征方面也出现异常表现,如肝肿大、腹水、脾肿大以及腹壁静脉曲张等。
这些病症是伴随着肝癌的四个自然病程出现的,在不同阶段皆有不同病理反应。首先是早期亚临床期,由癌发生到亚临床肝癌诊断成立,一般约十个月的时间。此期无任何症状,影像学也难以发现。其次是亚临床期,由亚临床肝癌到出现症状,一般需十个月,常由影像学发现。此时若能早期诊断,可做手术切除。肝癌到达中期时,由出现症状到发生黄疸、腹水或远处转移,大约需要四个月的时间。晚期肝癌由出现黄疸、腹水或发生远处转移到死亡,大约两个月。中晚期肝癌除有原来慢性肝病的症状和体征外,可出现肝部疼痛、消瘦、黄疸、发热等症状,查体可发现结节状肝肿大,有压痛,伴恶液质等。
五种方法预防肝癌
一是要预防肝炎,使用肝炎疫苗预防肝炎从而预防肝癌已成为预防肝癌极有希望的途径之一,不仅小孩生下来要注射乙肝疫苗,成年人没有注射过乙肝疫苗的、没有得过肝炎的也可以注射乙肝疫苗。除注射乙肝疫苗外,还需注意其他传播途径的控制,如饮食、手术、输血、注射、针灸和理发等。病毒侵染是肝癌的发病原因之一,要预防乙肝病毒还应从饮食卫生、生活习惯着手。
二是不能吃发霉的、糊了的食物,这类食物含有可致癌的黄曲霉素。吃发霉的食物也容易引发肝癌。免淘米要谨慎食用;玉米、花生、花生油、花生酱等是容易发霉的食物,这些食物要注意保管。
三是饮用卫生、无污染的水。人饮用被化学物质污染的水易患癌。自来水也不一定干净;五层以上的高楼楼顶有水箱,水箱应有专人清洁,最好进行二次消毒,水箱的箱体也应使用不会污染水质的化学物质。
四是适当补硒。针对低硒人群,采用富硒酵母、硒多糖、富硒盐补充硒元素,提高血硒水平。
五是减少亚硝胺摄入以及戒酒。酒精对人的身体有害。胃里的胃粘膜对人体有保护作用,酒精能够把胃粘膜消化掉,胃的细胞受伤,食物中的有毒物质就容易被胃吸收。这样易引起酒精性的肝炎,降低肝脏的免疫功能及全身的免疫功能,损害肝脏的解毒功能。
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