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记者昨日从天津急救中心获悉,该中心院前疾病统计资料表明,心脑血管疾病在全年所有季节均占院前呼救率的首位,其中以冬季最为明显,而且呈现气温愈低发病率愈高的特征;另外,交通意外、急性中毒也时有发生。平均每天近50名急救病人都因为亲人或目击者不具备基本医疗急救常识和技能,未能在急救车赶到前进行必要的急救,导致延误病情甚至死亡。
天津市“120”急救中心一线急救医生李开涛介绍,经常遇到由于病人或病人身边的人,不懂急救常识,遭遇紧急情况时没有采取适当的急救措施或采取的措施不恰当,使病人病情加重,甚至当“ 120”急救医生赶到现场病人已经死亡。李开涛提醒急救是讲究方法的,不同病种采用的方法也不同。
前些天,家住河东区巨福园的刘大爷哮喘病复发,大爷的儿子赶紧找人帮忙把病人从楼上抬到楼下,由于剧烈活动,病人呼吸变得更加急促,面色青紫,家人赶紧拨打“ 120”,等急救医生快速赶到现场,病人已经死亡。李大夫惋惜地说,哮喘等疾病患者发病后,应让病人保持半坐位,把双腿放平,拨打“ 120”,等急救医生赶到后,给氧、输液缓解病人支气管痉挛后,病人症状就会减轻。
由于猝死都是在很短时间内突然发生,因此市民掌握一定的现场急救知识,对于降低猝死比率极其重要,尤其是对于那些心脑血管疾病患者来说。猝死发生后,如果在2-4分钟内没有获得有效的治疗干预,大脑就会出现不可逆的损害,时间每拖延1分钟,救治效果就会降低7%-10%,超过8分钟就能造成死亡。在日常生活中当发现有人猝死时应立刻进行心肺复苏。首先令其头部后仰以畅通气道,继之进行有效的胸外按压,同时进行口对口人工呼吸。在进行基本的心肺复苏的同时,应尽快呼叫急救人员以采取进一步的救治措施。
车祸轻则擦伤、碰伤,重则常引起多器官受损的复合伤,现场急救不及时残废、死亡率很高。“ 120”医生表示,如遇到有车祸外伤导致大出血的病人应立即帮助其止血,止血的方法有三种。一是止血带法,现场可以将病人衣服撕成条,在出血部位距心脏近端系上直至止住血,每一小时松一次,每次1-2分钟,防止肢体坏死;二是指压法,用手掐住出血的上端止血;三是压迫伤口,有时没办法的时候为了抢救生命,就用毛巾压住出血处。
一次天津医院骨科接诊一例车祸病人,从出租车抬下时,病人疼得咧嘴直叫。经诊断是股骨干骨折,锁骨不全骨折,经X光片显示锁骨已畸形。据医生说,这样的病人不能持手搬抬,股骨干、锁骨的畸形很可能是搬运过程中造成的。对于车祸等原因导致骨折的伤者,单纯的四肢骨折可以就地取材,用硬板、硬纸板等包扎固定,大的骨折应用木板使身体保持笔直状态,防止骨折的再损伤;在搬动病人时使其身体保持水平,不能扭曲,防止拖拉脊椎受到损伤,使伤势加重。
急救医生介绍,有五类病人不易打的,必须求救“ 120”救护车。一是心脑血管病人,要听医生的是否现场抢救,待病情稳定后才能搬运,作心电监护转运到医院;二是骨折的病人,一定要有医生现场固定,指导搬运平躺着送往医院;三是大面积烧伤的病人,医生到现场清洗、保护伤口,否则暴露感染,加重败血症、休克的发生;四是传染病病人。容易造成交互感染;五是精神病病人。这样的病人应有专业医生监护。
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