核心提示
盐酸曲马多,一种临床常用的强效镇痛处方药,长期大剂量服用可导致中枢神经兴奋、呼吸抑制等,被称为“软毒品”。国家早有规定,要凭医院处方或者医嘱明确的病历卡才能到药店购买盐酸曲马多,而且一次只能购买3天的用量,药店要在已购的处方和病历卡上盖上“已售”章,防止消费者不按医嘱多次购买。
天津市药店销售盐酸曲马多的情况如何?雷霆暗访小组经调查发现,一些个别药店无需处方甚至不问病情或购买理由便随意向顾客出售,违规售药情况严重。
多数药店
敏感药物暂时没货
在河西区小海地曲江道附近一家规模较大的药店,暗访小组以购药者的身份,直入主题:“我买一盒曲马多。”销售员非常干脆地告诉暗访小组,该药店没有盐酸曲马多。
在另一家规模较小的药店,一位中年女销售员告诉暗访小组,该药店也没有盐酸曲马多,近期由于媒体对其关注度较高,盐酸曲马多已经变成敏感的话题。女销售员表情严肃地说:“曲马多是处方药,有药物依赖性,长期大剂量服用可导致上瘾,症状就像吸食毒品上瘾后一样。药店现在都不敢卖了,如果不按规定卖药,那是要被抓起来的。”随后,暗访小组又接连走访了几家药店,得到的答案也都大致如此。
个别药店
没有处方照卖不误
10月13日下午2点左右,暗访小组来到小海地陵水道的一家药店。
暗访小组问:“有盐酸曲马多吗?”销售员爽快地回答:“有。”说着从药柜底下装满盐酸曲马多的纸箱中拿出一盒递给暗访小组。在没有索要处方和告知注意事项的情况下,暗访小组花8.5元钱轻松买到了一盒。
暗访小组打开该药说明书,发现说明书中清楚地标明“有药物滥用或依赖倾向的病人不宜使用……本品与乙醇、镇静剂、镇痛药或其他精神药物合用会引起慢性中毒”。
经多日连续调查,暗访小组发现不少药店均不同程度存在不需处方就能轻松购买曲马多的情况,甚至一大型连锁药店的河北区分店也存在同样的情况。
在河西区黑牛城道的一家药店里,同样不要处方就能买到盐酸曲马多,不过这里的价格比其他药店贵了3元。
购买中,暗访小组问售货员:“这是处方药,你们不要处方吗?”售货员回答:“如果需要处方的话,谁还会来买?”暗访小组问:“长期吃这种药容易上瘾,听说要想戒除很难,是吗?”售货员回答:“说是这么说,吃的人比卖的人更知道这个情况,他们一般都会注意的。”暗访小组问道:“不要处方就卖药国家不允许吧,你们就不怕吊销许可证吗?”售货员回答:“现在很多药店不都这样卖吗,没有几家要处方。”暗访小组说:“听说这段时间这个药管得紧,不让乱卖,是吗?”售货员说:“虽然管得紧,但药店这么多,他们(管理单位)也忙不过来,不可能一家一家地查。”
黑诊所
价格翻倍“批量”销售
河东区万辛庄一条小马路边破旧的小院内有一家黑性病诊所,诊所不足20平方米的房间被人为隔成两部分,诊室兼药房和一间病房。诊室面积不足8平方米,里面坐着两位前来看病的患者,显得非常拥挤,一张落满灰尘的桌子上散乱地放着一些针剂和药品,一张充当手术台的睡床就摆放在病房内。屋内没有张贴医疗机构执业许可证和收费项目。
坐在屋内聊天的一男一女将暗访小组当成了性病患者,开口便问:“多长时间啦?有没有溃烂,把裤子脱下来检查。”当暗访小组表明是前来购买盐酸曲马多时,该男子立刻答道:“有,有,你要多少盒?”暗访小组:“能卖多少盒?”该男子答:“什么叫能卖多少盒,你要多少我就能卖多少!”在别处仅售8.5元一盒的盐酸曲马多,在这里居然被卖到了20元一盒的高价。该男子还堂而皇之地解释说,这种药跟毒品一样,药店不敢卖,“要不然你也不会跑到我这儿来买”。
2005年12月至2006年4月,短短半年时间,辽宁盘锦市连发3起18岁以下青年服用盐酸曲马多药品致死事件:
2005年12月份,兴隆台区商西小区一名16岁的女孩在熟睡的状态下死亡。警方在现场发现了盐酸曲马多药片。经法医尸体检验,确定女孩生前曾服用盐酸曲马多。
2006年3月23日,双台子区一名15岁的男孩在熟睡的状态下死亡。经调查,男孩在睡前也曾服用过盐酸曲马多药片。
2006年4月9日,商西小区一名18岁的男子也是在熟睡状态下死亡。调查显示,他也曾服用过盐酸曲马多。
新闻链接
过量吸食有成瘾症状
专家介绍,只要严格遵照医生开具的剂量服用不会上瘾,如果大量服用此药,就会产生类似海洛因成瘾的症状,而且一旦停用,人的戒断反应非常强烈,不亚于海洛因。更为严重的是,盐酸曲马多成瘾者除出现胃肠道不良反应外,还可出现重要器官损害症状。因此,除非是剧烈疼痛,否则临床上医生一般不建议使用盐酸曲马多止痛。
专家表示,目前有些女士为了减肥瘦身,居然服用盐酸曲马多以减少睡眠来达到减肥目的,这种做法非常愚蠢,因为长期大量服用该药物会导致上瘾。此外,瘾君子将盐酸曲马多当作毒品替代物来使用,还会导致各种社会问题。
戒断痛苦很容易复吸
吉林省一家戒毒所的戒毒经验表明,服用盐酸曲马多导致药物依赖的情况目前呈上升趋势,而且大部分成瘾者都是20岁左右的年轻人。他们中的大部分人,都是在服用盐酸曲马多的过程中不知不觉上瘾的。
据了解,服用盐酸曲马多上瘾后,不仅戒断过程十分痛苦,并且一次戒断成功的难度非常大。因为上瘾后,成瘾者的表现过程不像其他药物依赖者一样很有规律性,所以医生很难判断和对症下药。从该戒毒所的经验来看,服用盐酸曲马多的上瘾青少年,治愈后的复吸率也非常高。
违规销售将从重处理
近日,滥用盐酸曲马多导致成瘾问题引起社会广泛关注,北京、上海、天津、广州等地都已采取措施加强该药在流通环节的管理。上海市食品药品监督管理局有关人士表示,该局已准备向国家建议,把这种药物列为麻醉或精神专用药品,从而在药品供货渠道进行限制,限制普通药房不能出售该药品。
对于盐酸曲马多的购买,国家早就规定必须凭处方。针对一些零售药店违反规定,没有处方就擅自出售盐酸曲马多给消费者的情况,国家食品药品监督管理局已发出加强管理的通知。通知要求,药品零售企业销售上述药品时必须向购买者索取医师处方,经药学技术人员审核合格后方可销售,并留存处方,其他任何单位不得经营上述药品。
对违规销售盐酸曲马多制剂和含磷酸可待因口服溶液的行为,相关部门将严肃查处,同时加强对盐酸曲马多制剂和含磷酸可待因口服溶液生产、流通的监督检查,依法严厉查处药品零售企业不凭处方或超剂量销售盐酸曲马多制剂和含磷酸可待因口服溶液的行为;对违反规定、情节严重的药品零售企业,要按照有关规定核减其经营范围,直至吊销其“药品经营许可证”。
|