“神农尝百草,伏羲制九针”,中医源于中华民族五千年的文化积淀,这种传统医学在现代文明社会里一直经受着种种考验,不可否认中医对我国甚至世界所做出的重大贡献。目前,一些学者提出告别中医药,中医成了人们关注的焦点。那么,我们该以怎样的态度来看待中医?中医发展中存在哪些问题?中医的路在何方?
本报10月30日关于“如何保护传承中医精华”的讨论引起读者强烈关注。读者纷纷来电表示:中医是我国的国粹,为人民健康做出了巨大的贡献。但最近一场关于中医的存废之争再次引发了人们对中医发展的深层次思考:“我们到底应怎样看待中医?”记者带着问题走访了国家中医药管理局国际合作司司长沈志祥。昨日再次来到天津中医药大学第一附属医院。
昨天,记者来到天津中医药大学第一附属医院,医院大厅内“保护传统医药文化,服务人类健康”和“珍爱生命健康,关注中医中药”两条横幅映入眼帘。前来就医的病人在挂号处排着长队,中药房取药的病人络绎不绝。
“早上的病人特别多,大厅内满满的全都是人。各大科室的门口,等候的病人占满了所有的座位。”医院的何大夫带着记者走到医院针灸门诊,“每天来扎针灸的人太多了,除了中风偏瘫等疾病,治疗失眠、抑郁等症的身心科诊室都很受欢迎。”记者看到中风治疗针灸诊室内挂着各种锦旗,病人们躺在床上,身上扎满了细细的针灸。大夫身旁都有几个实习学生非常认真地看着老师一针一法的演示。刚进入住院部,看到一位颈椎病人扶着走廊努力地锻炼,病房内大夫们正在为病人做推拿按摩。中医在国际升温
夜幕已经降临,忙了一天的医学研究员徐宗佩在透着白色灯光的研究楼为研究生辅导论文,开完讨论会后,已经晚上七点半,他顾不上吃晚饭就接受了记者的采访。
“目前天津中医药大学有国外留学生近1000人,留学生到中国学习中医的热情逐年增高。前些年多为韩日留学生,近几年来自欧美和非洲的留学生也直线上升。”针对留学生学习中医的难度大,徐教授他们也在做进一步努力,“如何让留学生尽快地掌握中医中药,这是我们研究改革对外教育的重要内容。”
尽管国内人们对中医有着不同的认识,但在国际上,“中医热”逐渐升温却是不争的事实,发达国家甚至把中医看作一种时尚。卫生部发言人称,中医药已传播到世界上140多个国家和地区,国外中医医疗(针灸)机构达5万多所,针灸师超过10万人,注册中医师超过2万名,每年约有30%的当地人、超过70%的华人接受中医药保健治疗。中药作为我国传统出口的主要产品,出口总额呈不断上升趋势,2005年达到8.2亿美元。
世界卫生组织曾指出,“传统医学正得到广泛应用,并对卫生系统和经济起着日益重要的作用”。在非洲、亚洲和拉美,中医正在被人们广泛使用。在许多发达国家,基于人们对对抗疗法及化学药品副作用的担心,以及在对付心脏病、癌症、糖尿病等慢性病方面,补充和替代医学比之对抗疗法的优势,传统医学越来越普及。据徐教授透露,目前英国就要立法将中医药、针灸等纳入主流医学。
第一附属医院主任医师老大夫今年已经66岁,现在每天需要接待40多个病人。她作为天津中医药大学第一届毕业生,曾到世界各国行医。说起中医在国外的“盛况”,老大夫颇有感触,滔滔不绝。作为第七批非洲医护救援队成员,老大夫在加蓬看到,当地的非洲病人非常愿意扎针灸治疗,而不愿意吃当地的西药。根据非洲当地的风俗,女医生只能给女病人扎针,针灸手法精湛的老大夫一天得给200多个非洲女病人扎针灸。除了给普通民众看病,老大夫还负责总统的保健,在总统府为非洲公主施诊。
2002年,已经62岁的老大夫在德国每天要为50多个病人针灸。“两层诊室,每层一个翻译,每当针灸定时时间到,楼上的翻译就喊‘乔大夫’,我就噔噔跑上楼;一会,楼下翻译又喊,我就在两层楼不停的跑,有时病人实在太多了。但是我也不觉得累,感到特别的开心。有一个从法国坐火车到德国针灸的病人,不敢相信针灸的效果,临走前向我要针灸说是带回家给家人看,我就送了一包新针给他,他激动极了。”然而,在德国也有一件令老大夫至今遗憾的事情。“我在德国斯图加特的街上,突然发现一家药店的橱窗里有非常漂亮的传统中药房的模型。大药房的橱窗里,案子,抽屉,整整齐齐,古香古色,如清代的百年药房。两个高鼻子,大眼睛的德国人拿着小盘,秤砣分着中草药。那个场景太令人感动了。我想赶紧拍下来,可是一张胶卷都没有了,第二天就飞回中国。太遗憾了。”中医的科学性毋庸置疑
国家中医药管理局国际合作司司长沈志祥日前接受本报记者采访时表示,中医药是中华民族优秀文化,是我国医学科学的特色和优势,是国家卫生事业的重要组成部分。据新浪网调查,赞成取消中医的网民仅占6.9%,而46.35%的网民表示看病选择中医。
在“取消中医”的声音中,“伪科学”一直作为重要论据。而在我们生活中,中医与西医相比的确带有几分神秘。但中医真是不科学的吗?徐宗佩接受记者采访时表示:“中医的科学性毋庸置疑。”
有文字记载的中医就有2000多年的历史,“阴阳五行”学说其实是一种朴素的唯物论,属于古代哲学。但是这些因算卦、风水的使用而带上巫术色彩,造成人们对中医的误解。“况且,理论总是向前发展的,目前认为科学的理论也许将来会被否定,这是任何学科的发展都不可避免的。因此,单从医学的角度来讲,关键是看医治的疗效。中医能有效治好病症,能够被患者认可,都足以证明自身的科学性。”徐教授滔滔不绝。
在反对中医的声音中,也有人认为中医能治病是精神作用。徐教授认为,患者的精神作用是建立在对医生高度信任的前提之下。目前临床的情况,有很多是在多次看西医以后没有治好,抱着试试看的态度看中医,信任程度远没有达到产生精神作用的地步。“谁都知道大碗汤药很难喝,如果不治病,谁会喝呢?”徐教授笑着说。
一些中药屡屡被禁,能说明中药有毒吗?徐教授认为,从中医的角度说,人体所需的食物是中性的,而药是有偏性的,有偏性就会有毒,食用中医药就是为了纠正人体因为生病而产生的偏性。”他继续解释说,有些中医药服用中毒是因为使用时违背了“辩证论治”的中医基本原则,不当使用造成。而一些药不治病是药品本身的质量问题。
国家中医药管理局的沈司长感慨说:“中医是人类智慧的传承,是中华民族对世界的一大贡献。”中医需要扶植和保护
随着我国人口的增加,中医的数量相对不足依然存在。“以前师傅带徒弟,学几年,几个月也可以叫中医,但现在中医的入门条件高了,要求科班出身,也是数量不足的原因之一。”徐教授还进一步解释了中医传承方式的改变:“家传和师传在现代社会是不符合教育法的,也不是最佳的传承方式。科班教育纵使也有各种问题,依然是目前最好的传承方式,学生们要学现代西医课程,具备现代科学思维模式,有利于中医朝现代化发展。但学生多了,总有优有劣,随着扩招,劣者的数量必然也增加。但是,中医教育模式有必要进行探索和改革,走回头路是不行。”
中医饱受争议也有社会原因,卫生部发言人明确指出,社会上有人打着中医旗号坑蒙拐骗,个别企业在中药中添加西药,这是不法分子利用广大人民群众对中医药的喜爱和信赖所干的违规违法行为,与中医中药本身无关,也是广大中医药工作者所深恶痛绝的。
徐教授对社会上泛滥的假医假药也很气愤,但他认为,这是中医发展中不可避免的问题。因为,西医的标准化程度高,容易被评判,而中医实践性强,医生要发挥自悟能力,医生的水平高低对效果影响很大,大家对中医的评判容易受到庸医的影响。“如同京剧,什么人来唱是好坏的关键。”
徐教授说他所开的药一服差不多10块钱,一个病人就是吃一个月也不过三百块钱,这是中医“简、便、廉”的特色,也是制约中医发展的不利因素。“收费便宜对医院来说创收就低,这对中医的发展是很不利的。”而从国家投入来看,西医占了90%,中医仅占10%,与中医的贡献也极为不对称,“国家应当加大对中医的扶植,中医发展越好人民受益越大。”徐教授呼吁。
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