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老百姓习惯把中药饮片称“汤药”，目前约50%的中医处方是在社会药店调配的。据一位有几十年工作经验的业内人士透露，天津市大小药店里的中药饮片混乱，饮片质量参差不齐。药店从业人员更是鱼目混珠，致使中医处方误配、借配的事情时有发生。
不经炮制以次充好
中药材不能直接做中医处方用，必须按炮制规范生产成中药饮片。有的中药材需要清除杂质和非药用部分，比如巴戟需抽出没有补益作用的木心，枇杷叶去毛；有的通过炮制改变了药物的性能，增强了药物的疗效，如生地和熟地两者都是同一种药材，炮制使他们的性能发生了变化，生地能清热凉血、养阴生津，而熟地则起到了补血、养血、填精和益髓的作用，切不可混用。
这位业内人士称，有信誉的药店中药饮片都是按照炮制规范生产的，并且在饮片进店后，由药师进一步验收才配制，使患者放心用药。可是，外表都差不多的“汤药”质量到底怎样？消费者一般难以辨识，这就给一些不法商家提供了造假空间。有些药店单纯为了挣钱，不从正规渠道进货。而非正规渠道的药材往往不经炮制，掺假和代替的手段五花八门，造假的水平更是以假乱真。
市食品药品监督管理局相关负责人接受采访时称，中药饮片不合格比例较其它中西成药远远要高。由于进货渠道比较混乱，市场上中药饮片质量问题比较突出。今年在抽检中发现，一些不合格的中药饮片有的采用劣质药材炮制，有的用假冒材料冒充，也有的药材已经被使用过，致使有效成分含量不足。一些药店甚至是医疗机构为了逃避检查，又能最大限度营取利润，采取“搭货”的方式，从正规渠道进少部分质量好的药材，然后再偷偷进很多“黑药材”，老百姓抓药时自然就会买到伪劣药品。
药味不齐积压变质
这位业内人士透露，药店经营中药饮片品种多少和客流量的大小，也是保证中药饮片质量的关键，一些药店药味不全、销量不高，造成了汤药质量下滑。传统的药店经营药品700种以上，品种齐全，保证治疗效果。一些小药店，药品种类少、数量小，中医处方调配不齐，会造成患者喝药味不齐的汤药。销售量少造成药品积压，导致一些药品生虫、虫蛀、变色、泛油、霉变，大大影响了汤药的质量。
专业不精配错药方
调剂中药饮片是一个专业性很强的岗位，应有药师在岗，由有经验的饮片营业员调配。药店从业人员必须具有对中医处方进行审方、调配、复核的能力；熟练掌握中药各种禁忌；对80余种应打碎的品种和180余种常用中药饮片的正名、别名要熟练掌握；能主动地介绍有关中药知识和解答顾客的咨询。可是据这位业内人士称，目前药店从业人员参差不齐，有的药店雇佣一些没有药学知识的人员从事重要调配，所以误抓、错配的事情时有发生。如生黄芪与炙黄芪的功能不一样，生黄芪益气固表，利水退肿，炙黄芪补气壮阳，两者为一补一固两种药性。不了解情况、没有经验的人员容易发生配错药的现象。最近曾有误把檀香调配成松香，造成人身伤害的报道。
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