|
图片说明:42斤肿瘤在腹上海小伙如临盆孕妇
图片说明:患者躺在手术台上。
图片说明:从小伙腹中取出的肿瘤总重42斤,其中最大的1颗达29斤。
图片说明:术后小伙重获新生。
2007年12月10日,对于上海小伙小胡(化名)来说可是不同寻常的一天,他终于卸掉了肚子里的40多个肿瘤,轻松自如地步出中山医院。17天前,经普外科陆维祺教授、赵纲副教授的手术,帮他切除了腹腔内40多个大小不等的肿瘤,其中最大的一个重达29斤。
求医无望,小伙儿巨大肿瘤在腹变“孕妇”
2006年8月,小胡切除了小肠肉瘤。不久肿瘤复发,腹部渐渐鼓胀如怀胎十月。“站立时低下头,连自己的脚趾头都看不见。成天腆着大肚子在床上度日,还只能侧睡不能仰卧。就连最简单、最基本的生活都需要家人照料”。
28岁的小伙子本当风华正茂,但此时的小胡有气无力,身高1米68的他却要承受着170多斤的体重。为了控制肿瘤疯长,他连东西也不敢多吃,饥肠辘辘,生命黯淡。病情日显危重,他艰难地在各家医院求诊求生,也看过不少专家门诊,但都一次又一次地被告知“手术风险太大,可能就躺在手术台上下不来了。”没有医生愿意冒此“杀生”“恶名”。
求医无望,生不如死。小胡感到生活一片灰暗,他蹒跚着走进了寺庙,求拜菩萨,希望能够在那里寻找到灵魂的安宁,以求得痛苦的麻醉、肉体的解脱。就在佛堂前,他遇到了同为肿瘤患者的张大哥(化名),后者把他领进了一位“胆子很大”的大夫病房里。
技高胆大,中山医院开启“绿色通道”
回想当时面对腹涨如鼓、求生不得的小胡,陆教授对记者说:“病人将生命交给我们管理,责任重千金呐!我们做医生的,就是要在科学判断的基础上,还病人以做人的尊严”。
“生有尊严,死亦体面”。陆教授与小胡达成了医患共识。他毫无保留地向小胡分析道:“小肠肉瘤术后复发,化疗和放疗都几乎毫无效果,唯有手术切除肿瘤,才能救你一命。但手术失败的几率也很高。”小胡说:“与其生不如死,不如以身试医。最坏也能为医学贡献个案例。”
术前,以陆维祺教授、赵纲副教授为首的专治小组,会同麻醉科董苏斐教授、葛峰医师,外科监护室陈宙清医师多次大会诊,确定了周密的手术方案,并且,破例为小胡开放了手术室—外科ICU—病房的“绿色通道”。“我们为病人打开生命通道,就是为了让他们感受到医院对安全的保障和医生对生命的尊重。”陆教授向记者解释说。
开膛破肚,手术室中4小时“死”而复生
2007年11月23日,紧张而又不寻常的一天,陆维祺教授、赵纲副教授都感到手术刀有如千斤之重,因为万一手术不成功,如孕十月的小胡就将在手术台上结束他年轻的生命。打开腹腔后,情状比预料的还要差:腹腔几乎全被肿瘤占满,瘤体与腹壁、肠管广泛粘连,瘤体表面血管密集,犹如手指般粗细。其中任何一根血管一旦破裂,将导致致命的大出血。陆维祺教授、赵纲副教授凭他们精湛而娴熟的本领,依次分离粘连,结扎血管,动作麻利而迅速。
瘤体表面及四周分离完毕后,更难的一关又到了,肿瘤底部与腹主动脉及下腔静脉等大血管又粘连,巨大的瘤体基底显露困难,肿瘤自身重量的稍稍牵拉,也可撕裂大血管,此时,只要有一丝迟疑一点不慎,大出血将不可避免。陆维祺教授不顾肿瘤渗液的污浊,用自己的身体顶住肿瘤以减轻肿瘤自身重量的牵拉,同赵纲副教授配合,快速将肿瘤从大血管前剥离开,完整地取出了腹部的巨大肿瘤。手术室传出了欢呼声,陆维祺教授这才发现自己腹部以下的衣裤均已被血水浸湿。
突然,小胡心跳变慢,心跳骤停。这时,手术室里的空气顿时凝固住了,陆维祺教授来不及更换血水模糊的手术衣,马上进行胸外心脏按压。麻醉科董苏斐教授、葛峰医师迅速推入急救药品,大家都屏住呼吸,紧张地盯着麻醉监护仪,等待着上面红心跳动图象的出现。终于,数分钟后,生命指标逐渐恢复,手术室再次传出了欢呼声。手术历时4个小时,从腹腔中取出了直径1—8cm的肿瘤40余枚,总重42斤,其中最大的1枚直径达27cm,重达29斤。
陆维祺:病人把生命交给我们,医生就一定要扛起这个责任!
术后的小胡经“绿色通道”由普外科专治小组、麻醉科、监护室医护人员快速送达外科监护室,呼吸机辅助呼吸,循环、肾功能等维持。外科监护室陈宙清医师等观察至深夜十二点才放心地离去。在普外科专治小组、重症监护室医师等的精心治疗和照料下,小胡度过了各种险关,17天后痊愈出院。
陆维祺教授感慨地说:“医生的点滴成功,不仅仅靠自身的仁心仁术,更重要的是病人的奉献精神。他们冒着死的风险寻求生的希望,希望在医生的专业帮助下重建生命尊严,重还生活质量,我们就要通过科学力量和人性关怀,把他们生的价值提取出来,再还给他们。在目前医患关系紧张的不利环境中,我们更要自律:病人把生命交给我们管理,我们就一定要扛起这个责任!”
|